Problèmes oculaires causés par le psoriasis

Le psoriasis est plus quune simple maladie de la peau. Il peut causer des lésions articulaires, connues sous le nom de rhumatisme psoriasique, a été lié au risque cardiovasculaire, y compris les crises cardiaques, et peut également affecter la santé de vos yeux.

Les problèmes oculaires peuvent être directement liés aux poussées cutanées de psoriasis autour des yeux. Mais le psoriasis peut également entraîner des problèmes dans lœil lui-même, des problèmes qui, lorsquils ne sont pas traités, peuvent causer des dommages permanents et une perte de vision.

Les poussées de psoriasis et les yeux

Bien quelles soient relativement rares, les poussées de psoriasis près des yeux peuvent être particulièrement douloureuses et difficiles à traiter.1 Les squames et la sécheresse peuvent faire courber les bords des paupières vers le haut ou vers le bas, ce qui peut entraîner un assèchement de la cornée (la couche transparente sur le devant de lœil) ou laisser les cils gratter la cornée.

Dans de tels cas, la National Psoriasis Foundation recommande ce qui suit :2

• Lavez les paupières et les cils affectés avec un mélange deau et de shampoing pour bébé.

• Utilisez un nettoyant pour les paupières en vente libre, tel que OCuSOFT, pour éliminer les squames tenaces.

• Appliquez un médicament topique, comme Elidel (pimécrolimus) ou Protopic (tacrolimus), autour des yeux. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance et doivent être utilisés sous la supervision de votre médecin.

• Faites tester régulièrement votre pression oculaire intraoculaire (PIO) par tonométrie par un ophtalmologiste pour vous assurer que ces traitements topiques ne nuisent pas à vos yeux.

Les dermatologues prescriront parfois des stéroïdes de faible puissance à utiliser sur les paupières. Cela peut aider, mais, en raison du risque de développement de la cataracte et du glaucome, vous ne devez pas continuer à utiliser ces stéroïdes au-delà de la période recommandée par votre médecin.3

Uvéite et Iritis

Fréquemment, luvéite et liritis surviennent comme une complication dune maladie, comme le rhumatisme psoriasique ou le lupus.4 De telles maladies poussent le système immunitaire de lorganisme à attaquer ses propres tissus sains.

Luvéite est une inflammation de luvée, la couche intermédiaire de la surface de lœil. Luvée comprend liris, qui constitue la zone colorée à lavant de lœil. Lorsque luvéite est localisée à lavant de lœil, on parle diritis (ou

Luvéite peut également être localisée dans le corps ciliaire, ce qui produit de lhumeur aqueuse, le liquide qui remplit lœil. Il peut également être localisé à la choroïde, qui sont les petits vaisseaux sanguins situés derrière la rétine.

Les symptômes de luvéite peuvent inclure :3

• Rougeur dans loeil

• Sensibilité à la lumière

• Vision floue

• "Flotteurs" dans le champ de vision

• Douleur dans loeil

Un diagnostic duvéite ou diritis ne peut être posé quaprès un examen par un ophtalmologiste, qui recherchera également dautres problèmes oculaires, comme la cataracte ou le glaucome.

En raison du lien entre le psoriasis et luvéite, votre ophtalmologiste voudra peut-être consulter votre médecin de soins primaires, votre rhumatologue ou tout autre spécialiste que vous consultez pour déterminer un plan de traitement.

Dans la plupart des cas, les collyres à base de corticostéroïdes administrés à domicile élimineront toute inflammation. Dans les cas récurrents, un médicament systémique qui supprime votre système immunitaire peut être nécessaire pour combattre la cause première de linflammation. Si dautres problèmes tels que le glaucome ou la cataracte sont diagnostiqués avec une uvéite, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La détection et le traitement précoces sont de la plus haute importance dans la prévention des complications liées à la maladie psoriasique de lœil. Luvéite non traitée peut causer des dommages irréversibles au tissu oculaire délicat. Actuellement, luvéite non traitée représente la troisième cause la plus fréquente de cécité évitable dans le pays.

Les personnes atteintes duvéite associée au psoriasis sont plus susceptibles davoir des problèmes récurrents duvéite que celles qui nont pas de psoriasis et dautres troubles auto-immuns. Si luvéite est devenue un problème récurrent, il peut être utile de contacter dautres personnes ayant le même problème.

Pour faire face au psoriasis en général, la National Psoriasis Foundation fournit des informations sur la recherche de groupes de soutien contre le psoriasis à travers les États-Unis en plus de se connecter à des communautés en ligne.2

Un mot de Verywell

Le psoriasis autour de lœil nest pas rare, mais il peut être difficile à traiter et peut entraîner des problèmes oculaires de plusieurs manières. Luvéite et liritis liées au psoriasis peuvent causer des dommages notables et, sans traitement, une perte de vision permanente.

Ces conditions peuvent ne causer aucun symptôme évident jusquà ce que les dommages irréversibles soient causés. Ainsi, une surveillance étroite par un ophtalmologiste pour une détection précoce est primordiale. Des traitements efficaces sont disponibles lorsque le diagnostic est posé à temps.