Il est parfaitement naturel de vouloir gratter une démangeaison, mais le faire lorsquelle est causée par le psoriasis peut aggraver létat, entraînant une infection et des cicatrices.1 Dans certains cas, cela peut provoquer la formation de nouvelles lésions, un phénomène connu sous le nom de Koebner. réponse.2
Contrairement à certaines éruptions cutanées, que vous pouvez tolérer pendant une courte période, le psoriasis est une maladie qui dure toute la vie. Elle peut éclater à tout moment et entraîner des modifications de la peau qui peuvent être inconfortables, esthétiquement indésirables et embarrassantes. Dans certains cas, ses symptômes, y compris les démangeaisons, peuvent être si graves quils interfèrent avec votre qualité de vie.3 Heureusement, il existe des choses que vous pouvez faire pour aider à contrecarrer les démangeaisons.
Pourquoi la démangeaison du psoriasis se produit
Le nom clinique dune démangeaison est prurit. Elle peut être déclenchée par de nombreux facteurs, notamment des infections, des allergies, des maladies chroniques, des médicaments et même une grossesse. Dans un grand nombre de cas, il ny a pas de cause connue.1
Une démangeaison provient des récepteurs nerveux de la peau appelés nocicepteurs. Ces récepteurs sont connus pour être stimulés par lhistamine, une substance sécrétée par le système immunitaire lors dune réponse allergique qui provoque des ratés dallumage des récepteurs.4 Bien que cela explique pourquoi une éruption allergique provoque des démangeaisons, on ne sait pas pourquoi une démangeaison peut survenir avec dautres conditions.
Ce que les scientifiques savent, cest que les nocicepteurs sont les plus abondants dans la transition entre la couche externe de la peau (épiderme) et la couche de peau juste en dessous (le derme). Sans surprise, cest aussi la région dorigine du psoriasis.
En tant que maladie auto-immune, le psoriasis est causé par une attaque immunitaire contre les cellules normales du derme. Linflammation qui en résulte déclenche une réaction en chaîne dans laquelle les cellules de la peau dans la transition dermique/épidermique commencent à se multiplier plus rapidement quelles ne peuvent être éliminées. Quels sont les résultats sont les plaques sèches et squameuses reconnues comme le psoriasis.
On pense que lagression auto-immune du psoriasis surstimule les récepteurs dermiques, provoquant parfois des démangeaisons. Les démangeaisons peuvent être intensifiées par la desquamation et la sécheresse (xérose), qui permettent aux irritants environnementaux de pénétrer dans de minuscules fissures et fissures.
Produits anti-démangeaisons
La bonne nouvelle est quun nombre croissant de traitements sont disponibles pour réduire les démangeaisons psoriasiques. Certains sont classés comme antiprurigineux, ce qui signifie quils traitent les démangeaisons elles-mêmes. Dautres traitent de la sécheresse et de la desquamation qui peuvent exacerber les démangeaisons.
Certaines de ces options nécessitent une ordonnance, tandis que dautres sont disponibles en vente libre (OTC). Dans les deux cas, assurez-vous que votre médecin est au courant de tous les médicaments que vous prenez, quils soient oraux (pris par voie orale) ou topiques (appliqués sur la peau).
Les remèdes anti-démangeaisons les plus courants sont les suivants.5
- Les antihistaminiques sont des médicaments utilisés pour traiter les allergies qui ciblent les voies nerveuses liées aux démangeaisons. Certaines versions ont un effet sédatif, ce qui peut aider si les démangeaisons vous empêchent de dormir la nuit. Benadryl (diphenhydramine), acheté en vente libre, est un choix populaire.
- Les crèmes hydratantes riches en émollients contenant de la lanoline, de la glycérine ou de la vaseline sont capables de soulager la sécheresse et de retenir lhumidité pour un soulagement plus durable. Pour un effet plus réconfortant et rafraîchissant, conservez votre crème au réfrigérateur.
- Les bains à lavoine peuvent être utiles pour traiter les plaques étendues et adoucir et apaiser la peau avec un effet exfoliant doux. Les produits contenant de la farine davoine colloïdale moulue, tels que le traitement de bain apaisant Aveeno, sont particulièrement populaires. Immédiatement après le séchage, alors que la peau est encore humide, appliquez une couche de lotion pour retenir lhumidité pour un confort plus durable.
- Les crèmes anti-démangeaisons sont disponibles dans des formulations en vente libre et sur ordonnance. Les marques OTC contiennent généralement du menthol ou du camphre. La benzocaïne ou lhydrocortisone peuvent être trouvées dans les médicaments en vente libre et sur ordonnance. Consultez votre médecin avant dutiliser un produit en vente libre, car certains peuvent contenir des ingrédients qui irritent la peau.
- Les corticostéroïdes topiques, disponibles sur ordonnance et en vente libre, sont efficaces pour traiter les démangeaisons mais doivent être utilisés avec parcimonie pour éviter lamincissement de la peau (atrophie). Il est important dutiliser le stéroïde uniquement selon les instructions et de ne jamais utiliser de corticostéroïde topique sur votre visage, à moins que votre médecin ne vous le demande. Certains stéroïdes peuvent être trop forts pour le visage.
- Laspirine peut aider à soulager linflammation qui favorise les démangeaisons. Cest un bien meilleur choix que dautres anti-inflammatoires non stéroïdiens comme Aleve (naproxène), qui peuvent déclencher des poussées.
- Remeron (mirtazapine), un antidépresseur noradrénergique et sérotoninergique spécifique, ou NaSSA, peut être utilisé pour traiter les démangeaisons chez les personnes atteintes de psoriasis modéré à sévère si toutes les autres options échouent.
- Neurontin (gabapentine) est un médicament dordonnance généralement utilisé pour traiter les convulsions qui est également efficace pour soulager la douleur neuropathique. Dans de rares cas, il peut être utilisé pour les personnes atteintes de psoriasis sévère si la douleur chronique et les démangeaisons sont intolérables.
- La photothérapie, une forme de traitement utilisant les rayons ultraviolets (UVB) disponible dans un cabinet de dermatologue, est efficace pour soulager les démangeaisons tout en tempérant linflammation qui provoque le psoriasis.3 Elle est couramment utilisée pour les cas modérés à graves qui ne répondent pas aux traitements conservateurs.
- Le temps passé à la lumière naturelle du soleil peut également aider le psoriasis et les démangeaisons qui y sont associées. Passer environ 15 minutes au soleil par jour est généralement suffisant pour montrer un bénéfice. Vous ne devez pas appliquer de crème solaire sur les zones de peau affectées par le psoriasis pendant ce traitement, mais vous pouvez lappliquer ailleurs (par exemple, sur votre visage). Si vous restez au soleil pendant plus de 15 minutes, noubliez pas dappliquer un écran solaire sur toute la peau exposée.
Remèdes maison
Au-delà des produits achetés en magasin, il existe un certain nombre de remèdes maison qui peuvent également aider. Les packs de glace et les compresses froides restent les solutions les plus rapides et les plus faciles, engourdissant les terminaisons nerveuses tout en refroidissant la peau crue et enflammée. Même lutilisation dun gant de toilette trempé dans de leau glacée peut aider énormément.
Évitez dappliquer de la glace directement sur la peau. Couvrez le sac de glace dans une serviette et déplacez-le constamment, en glaçant chaque section de la peau pendant 10 à 20 minutes maximum à la fois pour éviter les engelures.
Certaines personnes ont recours à une thérapie docclusion à court terme. Il sagit dune technique dans laquelle vous appliquez une couche de crème hydratante ou médicamenteuse sur la peau et lenveloppez dans un film alimentaire. Lenveloppe est ensuite recouverte dune chaussette, dun gant ou dun bandage élastique lâche et peut être portée pendant plusieurs heures ou toute la nuit.
Bien quun bain puisse être efficace pour desserrer les écailles, il est préférable déviter les bains ou les douches chauds réguliers. Cependant, des douches fraîches peuvent aider à atténuer les démangeaisons et à réduire linflammation globale. Il est important de noter que la douche et le bain favorisent en fait la sécheresse de la peau, alors appliquez toujours une crème hydratante après le séchage, alors que la peau est encore humide, pour minimiser la sécheresse et les démangeaisons.