Les pellicules sont une affection courante impliquant des squames, un prurit (démangeaisons) et une légère rougeur du cuir chevelu. Linflammation nest pas un symptôme des pellicules.
Cependant, le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique (à long terme). Le psoriasis peut également provoquer des flocons secs ressemblant à des pellicules, mais il sagit dune affection beaucoup plus grave.
Il est important de noter que bien que les pellicules soient une maladie et non un symptôme, des flocons ressemblant à des pellicules sont couramment observés dans le psoriasis du cuir chevelu et certains autres types daffections du cuir chevelu. La différence est lendroit où se produit léruption cutanée, ainsi que dautres symptômes tels que les plaques et linflammation qui se produisent dans le psoriasis mais pas dans les pellicules.
Cet article examine de plus près le psoriasis du cuir chevelu par rapport aux pellicules.
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Quest-ce que les pellicules?
Les pellicules sont une affection très courante du cuir chevelu, affectant 50 millions de personnes aux États-Unis et près de la moitié des adultes dans le monde.1
Les pellicules se limitent à la zone du cuir chevelu, avec des démangeaisons et des desquamations sans inflammation.
Quest-ce que le psoriasis?
Le psoriasis est une maladie auto-immune à long terme qui peut affecter le cuir chevelu et dautres parties du corps. Une maladie auto-immune est une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps sattaque lui-même.
Dans le psoriasis, le système immunitaire attaque les cellules saines de la peau, ce qui leur donne un cycle de vie beaucoup plus rapide que la normale. Cela laisse une peau durcie grisâtre-argentée derrière, appelée plaques. Le psoriasis ne se guérit pas et implique des périodes de poussées et de rémissions.
Des études ont montré quenviron la moitié des cas de psoriasis concernent le cuir chevelu.2
Symptômes
Pellicules
Un signe courant de pellicules qui est souvent reconnu comme une indication initiale de la maladie est la présence de flocons de peau blancs visibles sur les cheveux ou les épaules, ainsi que des démangeaisons du cuir chevelu.
Les symptômes des pellicules peuvent inclure :3
- Légère rougeur de la zone touchée du cuir chevelu
- Cuir chevelu gras
- Démangeaisons de la peau sur la tête
- Paillettes blanchâtres à jaunâtres sur le cuir chevelu
- Peau sèche et squameuse qui saggrave dans un climat froid et sec
- Cuir chevelu squameux et croustillant sur un nourrisson (appelé croûtes de lait)
- Infection cutanée due à un grattage excessif
Psoriasis du cuir chevelu
Le psoriasis du cuir chevelu peut se manifester par des symptômes tels que :4
- Petites bosses rouges qui augmentent en taille et forment des écailles
- Lésions et pellicules ressemblant à des pellicules sur le cuir chevelu
- Plaques rouges ou blanches épaisses, couvertes décailles de couleur argentée
- Démangeaisons qui se traduisent souvent par larrachement des écailles par grattage
- Perte de cheveux étendue (dans le psoriasis sévère du cuir chevelu)
Causes
Pellicules
La cause exacte des pellicules nest pas bien connue, mais de nombreux experts pensent quelle est causée par un excès de sébum (huile sur le cuir chevelu) ainsi quune prolifération dun type de champignon appelé levure Malassezia.3
Les hormones peuvent également jouer un rôle dans le développement des pellicules ; cette théorie découle de la prévalence des pellicules à certains stades de la vie lorsque les niveaux dhormones sont connus pour être élevés, comme pendant la petite enfance (lorsque les croûtes de lait sont courantes) et ladolescence, lorsque les pellicules se produisent souvent. Les facteurs qui influencent le développement des pellicules comprennent :3
- Climat froid et sec (qui assèche le cuir chevelu)
- Lutilisation de cheveux durs et de produits cosmétiques
- Shampooing les cheveux trop souvent ou pas assez souvent
- Antécédents familiaux de pellicules (les pellicules sont connues pour fonctionner dans les familles)
Psoriasis du cuir chevelu
La plupart des personnes diagnostiquées avec le psoriasis ont la peau claire, mais le psoriasis peut survenir dans nimporte quelle race. Des études montrent que 3,6 % des Blancs, près de 2 % des Noirs et 1,6 % des Hispaniques souffrent de psoriasis.5
Le psoriasis a tendance à être familial, mais certains cas de psoriasis ne sont pas considérés comme génétiques.6 Avoir un grand-parent, un parent, un frère ou une sœur atteint de psoriasis augmente le risque de le contracter. Bien que les chercheurs soient certains que le psoriasis nest pas contagieux, ils ne savent pas exactement quelle en est la cause sous-jacente.
Ils connaissent certaines choses sur les facteurs qui jouent un rôle dans son développement, tels que :
- Les globules blancs du système immunitaire attaquent les cellules de la peau du corps.
- Lattaque du système immunitaire amène le corps à fabriquer trop fréquemment de nouvelles cellules cutanées.
- Les cellules mortes en excès qui sont éliminées à la fin du cycle de vie de chaque cellule forment les symptômes visibles observés dans le psoriasis (comme les plaques).
Traitement
Pellicules
Le traitement des pellicules dépend généralement de la gravité de la maladie. Par example:
- Les pellicules légères peuvent être traitées à la maison en utilisant un shampooing doux sans produits chimiques agressifs ni ingrédients qui dessèchent le cuir chevelu.
- Les pellicules modérées sont généralement traitées avec des shampooings antipelliculaires en vente libre, tels que ceux contenant du sulfure de sélénium, du goudron ou de la pyrithione de zinc. Ces shampooings aident à favoriser lélimination des squames de la peau et certains auraient des propriétés antifongiques.
- Les pellicules sévères peuvent nécessiter un type de shampooing sur ordonnance ou des médicaments topiques tels que le shampooing antifongique au kétoconazole. Le kétoconazole est disponible en vente libre dans une solution qui nest pas aussi forte que le shampooing sur ordonnance.
Psoriasis du cuir chevelu
Le psoriasis du cuir chevelu nest pas aussi facile à traiter que les pellicules.
- Les cas bénins de psoriasis du cuir chevelu peuvent également être traités avec des shampooings médicamenteux en vente libre. Un shampooing sur ordonnance contenant des corticostéroïdes, tel que Clobex, peut être utilisé pour aider à réduire linflammation causée par le psoriasis du cuir chevelu. Les corticostéroïdes aideront également à réduire linflammation.
- Lorsquune personne souffre de psoriasis sévère, le traitement impliquera très probablement des médicaments systémiques (impliquant tout le corps), tels que des médicaments oraux (par voie orale) comme le méthotrexate. Le méthotrexate agit pour supprimer le système immunitaire hyperactif qui provoque les symptômes du psoriasis dans les cas très graves.
Un autre aspect du traitement du psoriasis consiste à éliminer les déclencheurs tels que :5
- le tabac
- De lalcool
- Stress
- Infections
- Températures extrêmes
Quand consulter un médecin
Si vos symptômes de pellicules sont légers, vous naurez peut-être pas besoin de consulter un médecin.
Vous devriez consulter un médecin lorsque :3
- Cela fait plusieurs semaines que vous avez commencé à utiliser un shampooing antipelliculaire et il ny a pas damélioration des symptômes.
- La peau de votre cuir chevelu est très enflée et rouge ou commence à drainer du pus ou du liquide.
- Les symptômes se sont propagés à dautres parties de votre corps (autres que le cuir chevelu, en particulier si les symptômes se sont propagés à des zones qui nont pas de cheveux).
- Vos symptômes saccompagnent dune chute de cheveux.
Vous devriez consulter un dermatologue chaque fois que vous vivez avec des symptômes de psoriasis.7
Consultez votre fournisseur de soins de santé
- Les symptômes saggravent ou votre maladie commence à saggraver
- Les traitements ne sont pas efficaces (que ce soit un traitement à domicile ou des médicaments sur ordonnance)
Pronostic
Pellicules
Bien que les pellicules ne soient pas curables, les perspectives/le pronostic sont bons. Les symptômes des pellicules sont généralement contrôlables à laide dun shampooing médicamenteux.
Psoriasis du cuir chevelu
Le résultat du traitement du psoriasis dépend de plusieurs facteurs différents. Comme les pellicules, le psoriasis nest pas curable. Contrairement à cette condition, cependant, le psoriasis est souvent difficile à gérer et les poussées sont connues pour se produire tout au long de la vie.
Questions fréquemment posées
Les pellicules peuvent-elles se transformer en psoriasis ?
Non, les pellicules ne peuvent pas se transformer en psoriasis. Ce sont deux choses différentes.
À quoi ressemble le psoriasis du cuir chevelu?
Les symptômes souvent rencontrés chez les personnes atteintes de psoriasis du cuir chevelu comprennent :
- Démangeaison
- Inconfort
Est-il acceptable de se gratter la tête si vous souffrez de psoriasis du cuir chevelu ?
Ne vous grattez pas la tête si vous souffrez de psoriasis du cuir chevelu. Cela pourrait irriter davantage votre état et entraîner des complications sur toute la ligne.