Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont tendance à avoir des taux plus élevés de maladie parodontale, qui peuvent impliquer une inflammation des gencives (gingivite) et une infection des tissus qui soutiennent les dents (parodontite). Fait intéressant, la recherche a montré que les personnes atteintes dune maladie des gencives plus prononcée ont également une PR plus sévère, et le lien est lié à un facteur commun : une inflammation persistante.
En plus des risques que cela pose pour votre santé dentaire, y compris la perte de dents, une maladie parodontale non traitée peut également rendre certains médicaments contre la PR moins efficaces.
Comment la PR affecte vos dents
Le lien entre la polyarthrite rhumatoïde et la maladie parodontale est bien établi. La PR est une maladie inflammatoire auto-immune systémique, et les personnes atteintes de maladie parodontale ont tendance à avoir des taux plus élevés de maladies inflammatoires chroniques en général.1
Certaines recherches ont montré que les patients atteints de PR sont quatre fois plus susceptibles davoir une maladie des gencives que les personnes sans PR, et que leur maladie des gencives a tendance à être plus grave.2 Les patients juvéniles atteints de PR courent le même risque de maladie parodontale que les adultes.
Une inflammation non régulée dans le corps est un marqueur des deux affections, mais en ce qui concerne les liens directs entre elles, il semble y avoir un médiateur inflammatoire commun.
Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), lune des principales bactéries responsables des maladies des gencives, est également un contributeur connu à lapparition de la PR. En fait, la présence de P. gingivalis peut entraîner une apparition plus précoce, une progression plus rapide et une plus grande sévérité de la PR, y compris une augmentation des dommages aux os et au cartilage.
La maladie parodontale est actuellement considérée comme un facteur de risque de polyarthrite rhumatoïde.1 La gravité de la maladie parodontale semble également aller de pair avec une activité accrue de la PR et une progression accélérée.3
Les maladies parodontales peuvent également augmenter le risque de nombreux problèmes de santé supplémentaires, notamment les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète4 et les maladies rénales chroniques.5
Symptômes de la maladie parodontale
Il est essentiel que les patients atteints de PR soient familiarisés avec la maladie parodontale et ses symptômes.
Entre la dent et les gencives, il y a une crevasse en forme de V appelée sillon. La maladie parodontale attaque juste en dessous de la ligne des gencives dans le sillon et peut provoquer la rupture de lattache de la dent et des tissus de soutien. Au fur et à mesure que les tissus deviennent plus endommagés, le sillon se développe en une poche. Avec une maladie parodontale sévère, la poche peut être assez
La gingivite et la parodontite sont deux stades de la maladie parodontale. La gingivite est considérée comme la forme la moins grave de maladie parodontale, en ce sens quelle naffecte que les gencives et quelle est réversible. La parodontite est considérée comme plus destructrice et plus sévère que la gingivite. Une gingivite non traitée peut entraîner
Soyez attentif aux symptômes de la maladie parodontale, notamment :
- Gencives qui saignent facilement (par exemple, lors du brossage des dents)
- Gencives rouges, sensibles ou enflées
- Gencives qui ont reculé ou se sont éloignées des dents
- Un problème persistant de mauvaise haleine ou de goût qui semble anormal
- Dents lâches
- Changement dans votre morsure
- Modification de lajustement des prothèses partielles
Les patients présentant plus de saignements et denflures ont tendance à avoir des niveaux plus élevés dactivité de la PR.2
Il est possible que la maladie parodontale commence à se développer sans aucun signe avant-coureur. Cest pourquoi des examens dentaires réguliers sont essentiels pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Si vous nallez chez le dentiste que lorsque vous avez mal aux dents, vous risquez de manquer les signes dune maladie parodontale précoce que votre dentiste aurait
Prise en charge des maladies parodontales et de la PR
La gestion continue de votre hygiène bucco-dentaire et le traitement de tout problème dentaire ou gingival sont essentiels pour les patients atteints de PR.
La recherche montre que les patients atteints de PR souffrant dune maladie parodontale recevant un traitement parodontal non chirurgical ont connu une « amélioration notable » de leurs résultats de PR.6
Assurez-vous que vous :
- Brossez-vous les dents deux fois par jour et nettoyez entre vos dents une fois par jour.
- Consultez régulièrement un dentiste et assurez-vous que vos antécédents médicaux sont bien documentés afin que vous puissiez recevoir des soins appropriés. Il est possible que votre dentiste veuille vous voir plus souvent selon la gravité de votre PR.
- Ne fumez pas. Le tabagisme augmente linflammation dans votre corps et peut aggraver les maladies des gencives et la PR.
De plus, assurez-vous de vous en tenir à votre régime de traitement de la PR. Parce que ces médicaments peuvent aider à apaiser linflammation, ils peuvent aider à prévenir la maladie parodontale tout en améliorant vos symptômes de PR.
Un mot de Verywell
Compte tenu des liens établis entre la PR et la santé des gencives et des dents, il est essentiel que les patients atteints de PR surveillent quotidiennement leur santé parodontale, respectent une hygiène bucco-dentaire stricte et sassocient à un dentiste pour établir un régime de santé dentaire visant à réduire linflammation des deux gencives. maladie et PR.
Réduire la gravité et ralentir la progression des deux conditions sont les objectifs. Votre dentiste et rhumatologue peuvent vous aider à orienter vos traitements.