Influence des changements saisonniers sur la polyarthrite rhumatoïde

Vivant avec la polyarthrite rhumatoïde (PR), vous savez que la PR ne part pas en vacances. Et il y a de plus en plus de preuves suggérant que la PR est moins active à certaines périodes de lannée et plus active à dautres moments en raison des changements climatiques.

Peu importe à quel point votre PR est bien contrôlée, vous constaterez peut-être que certaines conditions météorologiques peuvent aggraver vos symptômes de PR. Vous pourriez même avoir limpression de pouvoir prédire la météo en fonction de la douleur et de la douleur de vos articulations.

Les chercheurs ne savent pas pourquoi la météo affecte les personnes atteintes de PR de la même manière. Cependant, un grand nombre de personnes atteintes de PR signalent une douleur et une raideur accrues avec des conditions météorologiques différentes. Les changements météorologiques tels que les changements de pression atmosphérique et les fluctuations de température froides et chaudes ont longtemps été signalés par les personnes atteintes de PR pour déclencher des poussées de maladie.

Continuez votre lecture pour découvrir comment la PR peut vous affecter pendant les mois les plus froids, ainsi que pendant les mois les plus chauds, et ce que vous pouvez faire pour gérer la PR lorsque le temps change.

Brianna Gilmartin / Verywell

Pression atmosphérique

Les variations de la pression atmosphérique (également appelée pression barométrique) semblent affecter les personnes atteintes de tous les types darthrite et de douleur chronique. Cela signifie que si des changements importants de temps froid ou chaud arrivent, vous pourriez ressentir plus de douleur et de raideur dans vos articulations. Une fois que le temps sinstalle, les douleurs et raideurs articulaires peuvent satténuer.

Selon un rapport de 2014, de nombreuses personnes atteintes de PR signalent des modifications de lenflure des articulations qui semblent être en corrélation avec les modifications de la pression atmosphérique, mais les chercheurs nont abordé ces liens dans aucun type détude à grande échelle.1 Les auteurs du rapport citent une étude japonaise selon laquelle ont examiné les liens entre la pression atmosphérique et le gonflement et la sensibilité des articulations chez les personnes atteintes de PR.

Les chercheurs japonais ont découvert des associations négatives entre la pression atmosphérique et lactivité de la polyarthrite rhumatoïde, en particulier que des changements drastiques de la pression barométrique sous la forme de changements climatiques importants pourraient affecter les revêtements articulaires (membranes synoviales) et entraîner un gonflement, une raideur, une sensibilité et une douleur.

La PR est connue pour provoquer une inflammation de la synoviale (membranes synoviales), la muqueuse de vos articulations. En conséquence, les articulations deviendront chaudes, rouges, enflées et douloureuses.

Température froide

Lorsque lhiver arrive et que les températures se refroidissent, de nombreuses personnes atteintes de PR contacteront leur médecin au sujet des poussées de PR. activité élevée de la maladie et augmentation de la douleur, de lenflure, de la raideur et de la sensibilité des articulations. On ne sait pas pourquoi le froid peut affecter les personnes atteintes de PR, mais de nombreuses études suggèrent que les températures froides aggravent les douleurs et les raideurs articulaires.

Une étude publiée en 2019 dans la revue BMC Musculoskeletal Disorders a exploré les effets saisonniers du temps sur la PR.2 Pour cette étude, les chercheurs ont examiné lactivité de la PR chez plus de 12 000 personnes sur quatre saisons. Ils ont découvert que lactivité de la maladie dans les membres supérieurs et inférieurs était la plus élevée au printemps, suivie pendant les mois dhiver.

Les chercheurs recommandent aux médecins de considérer comment les changements saisonniers pourraient affecter les personnes atteintes de PR afin que le traitement puisse être planifié et personnalisé avant que les symptômes ne saggravent à mesure que le temps change.

Risque de PR dans les environnements plus froids

Un environnement de travail froid pourrait augmenter le risque de développer une PR, selon une étude suédoise de 20173. Dans cette étude, les chercheurs se sont appuyés sur des informations autodéclarées sur les environnements de travail, qui comprenaient des environnements intérieurs et extérieurs froids, pour mieux comprendre le risque global et marqueurs inflammatoires associés au développement de la PR.

Les chercheurs ont également étudié comment le stress dune charge de travail physique professionnelle pourrait affecter le développement de la PR en combinaison avec un environnement de travail plus froid. Sur la base de questionnaires, les participants à létude ont été classés selon lenvironnement de travail froid intérieur par rapport au froid extérieur actuel et passé.

Ils ont également examiné les facteurs de charge de travail physique, notamment la flexion, le levage et les mouvements répétitifs des mains et des doigts. Les chercheurs ont découvert que le risque de PR était 1,5 fois plus élevé pour les personnes qui travaillaient dans des environnements froids extérieurs et 1,7 fois plus élevé pour les personnes travaillant dans des environnements froids intérieurs par rapport aux personnes qui navaient pas travaillé dans ces types denvironnements.

Les chercheurs ont en outre suggéré que lenvironnement froid intérieur posait un risque plus élevé que lenvironnement froid extérieur, car il ny avait pas toujours une cohérence de température dans le cadre intérieur. Ils ont ajouté que les différences dans la façon dont les personnes étaient affectées par le froid pourraient également jouer un rôle dans la façon dont ces environnements professionnels pourraient déclencher la PR.

Carence en vitamine D

La recherche montre quune majorité de personnes atteintes de PR sont également carencées en vitamine D, et une carence en vitamine D pourrait aggraver les symptômes de la PR.4 La carence en vitamine D est plus fréquente dans les endroits où la lumière du soleil est limitée pendant les mois dhiver en raison du nombre réduit dheures de lumière du jour et des personnes évitant les à lextérieur en raison du temps plus froid.

Une étude publiée en 2015 dans lInternational Journal of Rheumatology, a évalué le statut en vitamine D de personnes atteintes de PR dans 15 pays afin de déterminer comment de faibles niveaux de vitamine D pourraient affecter les personnes atteintes de PR.4 Parmi les participants à létude, 54,6 % des personnes atteintes de PR avaient de faibles niveaux de vitamine D et 8,5% étaient déficients.

Les chercheurs ont noté que les faibles niveaux de vitamine D étaient associés à une activité plus élevée de la maladie dans la PR, à une utilisation accrue de corticostéroïdes et à un risque accru daffections considérées comme des comorbidités de la PR, notamment lostéoporose et les maladies pulmonaires. Ils ont conclu que ces résultats suggèrent un besoin de tester les niveaux de vitamine D chez les personnes atteintes de PR et une supplémentation pour améliorer le statut en vitamine D.

Fatigue hivernale

Certaines preuves suggèrent que les personnes atteintes de PR ressentiront une fatigue plus générale et physique pendant les mois dhiver. La fatigue affecte jusquà 80 % des personnes atteintes de PR et une fatigue sévère a été signalée par jusquà 50 % des personnes atteintes de PR.5

Une étude publiée en 2016 dans la revue BMC Musculoskeletal Disorders a exploré les variations mensuelles et saisonnières chez les personnes atteintes de PR entre 20 et 65,5 ans. Pour létude, les chercheurs ont fourni aux participants des auto-évaluations de la fatigue.

Les chercheurs ont découvert que la majorité des participants à létude présentaient des fluctuations de la fatigue qui étaient considérablement pires pendant les mois dhiver. Les chercheurs ont souligné limportance pour les professionnels de la rhumatologie dapprendre et de comprendre comment la fatigue affectait leurs patients lorsquils géraient les soins de ces patients.

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Temps chaud

Un temps ensoleillé et plus chaud pourrait avoir un effet positif sur la PR, contrairement au temps chaud et humide, selon une étude publiée en 2014 dans la revue Rheumatology International qui visait à déterminer si lactivité de la PR et les conditions météorologiques changeantes étaient liées.6

Dans cette étude observationnelle de 133 personnes atteintes de PR utilisant des thérapies médicamenteuses biologiques pendant plus de six mois, les données ont été recueillies à cinq reprises au cours de létude. Les données comprenaient le nombre darticulations douloureuses, le nombre darticulations enflées, les commentaires des patients sur la façon dont les participants à létude se sentaient, des analyses de sang mesurant linflammation et lactivité de la maladie et les scores DAS-28.

Le DAS28 est une mesure de lactivité de la polyarthrite rhumatoïde7. Le DAS signifie le score dactivité de la maladie et le nombre 28 fait référence aux 28 articulations examinées pour cette évaluation.

Pour déterminer comment les participants à létude se sont comportés avec différentes conditions météorologiques, les chercheurs ont examiné plusieurs types de conditions météorologiques, notamment les températures chaudes et froides, la pression atmosphérique, les précipitations, lensoleillement, lhumidité et la vitesse du vent.6

Lors de lévaluation des participants, ils ont découvert quune faible activité de la maladie était liée à un ensoleillement accru, tandis quune humidité accrue entraînait des scores dactivité de la maladie plus élevés.

Réduire le risque de torche à mesure que les saisons changent

Vous ne pourrez peut-être pas changer le temps, mais si votre PR agit au fil des saisons, vous pouvez faire beaucoup pour gérer la douleur et la raideur et réduire votre risque de poussées de PR.

Mois dhiver

Vous navez pas à vous soucier du fait que le temps se refroidit et aggrave votre PR. Discutez avec votre médecin des meilleures façons de gérer les symptômes et la douleur de la polyarthrite rhumatoïde pendant les mois dhiver.

Voici quelques façons de gérer votre RA pendant les mois dhiver :

• Habillez-vous chaudement et en couches pour protéger vos articulations du froid

• Porter des vêtements dextérieur faciles à mettre et à enlever afin que vous ne ressentiez pas de douleur ou de blessure lorsque vous ajoutez ou retirez des vêtements

• Utiliser des coussins chauffants pour soulager les articulations douloureuses et raides

• Demander à votre médecin comment les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pourraient vous aider à gérer les symptômes lorsque lhiver enflamme les articulations

• Rester actif avec des exercices adaptés aux articulations comme la marche

• Faire de lexercice à la maison pour éviter dêtre à lextérieur lorsque les températures sont en dessous de zéro

• Échauffement avant lexercice pour éviter les blessures et protéger les articulations

• Se faire vacciner chaque année contre la grippe pour éviter de contracter la grippe et de déclencher une poussée de PR

• Manger un régime anti-inflammatoire pour réduire linflammation de la PR

• Suivre votre plan de traitement pour réduire le risque de poussée

• Gérer le stress pour éviter de déclencher une poussée

• Parler à votre médecin de votre taux de vitamine D et prendre des suppléments si votre médecin vous le recommande

Mois plus chauds

Si votre PR saggrave par temps chaud et humide, il existe des moyens de mieux gérer les symptômes lorsque le temps se réchauffe.

Les moyens de gérer la PR et de réduire le risque de poussées pendant les mois dété comprennent :

• Rester hydraté car la déshydratation peut vous rendre plus vulnérable à une poussée8

• Utiliser un écran solaire, des lunettes de soleil et des chapeaux à lextérieur pour protéger la peau et les yeux du soleil

• Shabiller confortablement et porter des chaussures confortables tout en profitant des activités estivales à lextérieur

• Éviter les activités estivales qui mettent vos articulations à rude épreuve et pourraient entraîner des blessures

• Planifiez vos activités tôt le matin ou le soir afin de ne pas sortir lorsque le soleil est le plus chaud et pour éviter la sensibilité au soleil, ce qui pourrait déclencher une éruption cutanée9

• Étant conscient de vos limites, vous voulez profiter du temps estival, mais ne le laissez pas conduire à une poussée de surmenage

• Consulter votre médecin pour savoir comment faire de lexercice en toute sécurité pendant les mois dété

• Trouver des moyens de rester cool

Si vous navez pas de climatisation centrale (AC), investissez dans une unité de fenêtre AC ou des ventilateurs de bonne qualité pour vous sentir à laise pendant la journée et pour vous aider à dormir confortablement la nuit.

Si vous constatez que la chaleur et lhumidité de lété affectent votre capacité à profiter de votre vie, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils peuvent vous aider à trouver des moyens de profiter des mois dété sans être coincé à lintérieur tout le temps et sans faire face aux poussées.

Un mot de Verywell

Quelle que soit la saison, les rhumatoïdes affectent les gens différemment. Cela signifie que vous devriez découvrir ce qui fonctionne pour vous dans la gestion de la PR et dans la prévention des fusées éclairantes au fil des saisons.

Une chose que vous pouvez faire pour gérer votre PR tout au long de lannée est de dormir suffisamment. Les changements dans les habitudes de sommeil, en particulier lorsque les jours raccourcissent ou rallongent, peuvent affecter la façon dont vous vous sentez et la bonne gestion de votre PR. Gardez un horaire de sommeil cohérent et si vous constatez que la PR vous empêche de dormir la nuit, parlez à votre médecin des meilleures façons de passer une bonne nuit de sommeil.