Prévenir la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune chronique dans laquelle le corps attaque ses propres cellules, provoquant douleur et inflammation. Alors que la PR peut affecter un certain nombre de tissus et dorganes, y compris le cœur, elle cible principalement les articulations. La cause spécifique de la PR na pas été identifiée, mais un certain nombre de facteurs de risque et de choix de mode de vie peuvent jouer un rôle.

Certains des facteurs de risque connus de la PR comprennent :

• Lâge avancé, la plupart des cas commençant lorsquune personne a la soixantaine

• Sexe féminin, en particulier celles qui nont jamais accouché

• Génétique, avec une forte association avec les génotypes de classe II de lantigène leucocytaire humain (HLA)

• Personnes dont les mères ont fumé pendant la grossesse ou qui ont été exposées à la fumée secondaire au début de leur vie

• Faible revenu

• Obésité

Bien quil ne soit pas possible de garantir la prévention de la PR, il existe des moyens de réduire les risques de développer la maladie.

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Arrêter de fumer

Le tabagisme et lexposition à la fumée de cigarette est un facteur de risque majeur pour la PR. Une étude a révélé que le risque de développer une PR était environ deux fois plus élevé pour les fumeurs que pour les non-fumeurs.1

Le tabagisme peut affecter le système immunitaire en augmentant le stress oxydatif sur le corps, en déclenchant une inflammation et en favorisant lapoptose (mort cellulaire).1 Arrêter de fumer et éviter la fumée secondaire pourraient être utiles pour prévenir le développement de la PR.2

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) proposent un certain nombre de ressources qui peuvent vous aider si vous souhaitez arrêter de fumer. Ceux-ci incluent des lignes daide en direct, des médicaments, des messages texte, une application gratuite pour smartphone, des groupes de soutien et une aide à lélaboration dun plan darrêt.

Pour faire un plan darrêt :3

• Fixez une date précise pour commencer

• Dites à vos amis et à votre famille ce que vous essayez de faire afin quils puissent vous aider à rester responsable

• Débarrassez-vous des objets et des habitudes qui vous rappellent de fumer

• Développez de nouvelles routines qui vous aident à éviter les déclencheurs du tabagisme

• Gardez une liste écrite de rappels expliquant pourquoi vous voulez arrêter

• Identifier un système de soutien

• Trouver des moyens de faire face aux fringales

• Identifiez les récompenses lorsque vous atteignez des jalons

Limiter lalcool

Lalcool ne doit pas nécessairement être complètement exclu pour les personnes atteintes de PR, mais il est préférable de limiter votre consommation dalcool. La modération à long terme de la consommation dalcool a été associée à un risque plus faible de PR chez les femmes.4

Lorsque vous souffrez de PR, la principale préoccupation avec lalcool est son interaction potentielle avec les médicaments que vous prenez pour le traitement de la maladie. Certains médicaments utilisés pour traiter la PR, comme le méthotrexate, peuvent endommager le foie.2 La consommation dalcool, qui peut également endommager le foie, peut augmenter ce risque.

Discutez avec votre médecin de la quantité dalcool que vous pouvez consommer et assurez-vous de savoir si des médicaments que vous prenez contre-indiquent complètement la consommation dalcool.

Minimiser la perte osseuse

La PR est associée à la perte osseuse et à lostéoporose. La douleur et la raideur articulaire causées par la PR peuvent conduire à linactivité, augmentant le risque dostéoporose. Et les glucocorticoïdes souvent prescrits pour le traitement de la PR peuvent contribuer à une perte osseuse importante.5

Vous pouvez aider à prévenir ou à ralentir la perte osseuse associée à la PR en :2

• Assurez-vous que votre alimentation est riche en calcium ou en vitamine D

• Prendre des suppléments pour la santé des os si ces nutriments ne font pas partie de votre alimentation

• Obtenir des conseils de votre médecin pour éviter la progression de votre PR

• Éviter lutilisation à long terme de glucocorticoïdes

Améliorer la santé bucco-dentaire

Linflammation peut contribuer au développement de la PR. Pour aider à prévenir linflammation, gardez vos dents et vos gencives en bonne forme et consultez votre dentiste régulièrement pour prévenir les problèmes de santé bucco-dentaire chroniques ou les infections.

Une étude menée en 2017 à lUniversité Johns Hopkins a révélé que certains types de bactéries qui causent des maladies des gencives, telles que Aggregatibacter actinomycetemcomitans, libèrent une toxine qui déclenche des types spécifiques de production danticorps. Ces anticorps ont été trouvés chez 62 % des personnes atteintes de parodontite chronique et 43 % des personnes atteintes de PR, ce qui suggère que les deux affections peuvent être déclenchées par le même processus bactérien.6

Augmenter la consommation de poisson

Le poisson est riche en un certain nombre de nutriments, en particulier les acides gras oméga-3 et les vitamines A et D. Manger régulièrement du poisson est une bonne idée pour tout le monde, mais lhuile de poisson sest avérée particulièrement utile pour les personnes atteintes de maladies inflammatoires et de divers types de maladies. larthrite, y compris la PR.

La recherche suggère que manger du poisson plusieurs fois par semaine peut être protecteur contre la PR.7

Maintenir un poids santé

Une alimentation saine peut être bénéfique pour prévenir la PR. Lobésité a été liée à la maladie, et le maintien dun poids santé peut réduire votre risque de polyarthrite rhumatoïde. De plus, un certain nombre de vitamines et de minéraux comme la vitamine D et le calcium peuvent aider à empêcher la PR et lostéoporose de progresser.

Il existe également des preuves que les régimes anti-inflammatoires peuvent aider à lutter contre la PR et dautres maladies inflammatoires. Ces régimes reposent généralement sur des éléments des régimes végétariens, sans gluten et méditerranéens.

Bien que ces régimes naient pas deffet significatif sur le développement ou la progression de la maladie, manger ou éviter certains aliments semble aider certains patients atteints de PR lorsquils sont combinés à dautres thérapies.8

Les principaux aspects de ces régimes comprennent :8

• Pêcher principalement du saumon trois à quatre fois par semaine

• Repas végétariens avec légumineuses une à deux fois par semaine

• Pommes de terre

• Céréales à grains entiers

• Produits laitiers faibles en gras

• Cinq portions ou plus de fruits et légumes par jour

• Probiotiques

Les superaliments pour un régime anti-inflammatoire comprennent :9

• Tomates

• Huile dolive

• Épinard

• chou frisé

• Amandes

• Noix

• Saumon

• Thon

• Des fraises

• Myrtilles

• Cerises

• Des oranges

Les aliments quil vaut mieux éviter ou limiter comprennent :9

• Pas plus de trois portions de viande par semaine8

• Viandes transformées

• rouge

• Margarine

• Saindoux

• Raccourcissement

• Glucides raffinés, comme le pain blanc

• Nourriture frit

• Sodas

Rester actif

Lexercice régulier, même à faible impact, peut aider à prévenir les maladies chroniques. Lexercice améliore la santé des os, la santé cardiaque, la santé mentale et plus encore.

Tous les types dexercices aérobiques, de musculation, détirements et de yoga peuvent également protéger contre des maladies comme la PR et peuvent aider à ralentir la progression et à soulager les symptômes de la maladie. Le yoga, en particulier, peut réduire la douleur, linflammation et le stress et améliorer la santé mentale, léquilibre et la force.

Voici quelques-uns des meilleurs exemples dexercices pour les personnes atteintes de PR :10

• Élongation

• Marche

• Yoga et Tai Chi

• Exercice aquatique

• Cyclisme

• Lentraînement en force

Lorsque vous souffrez de PR, il est important découter votre corps. Soyez conscient de la douleur et ne vous forcez pas à vous sentir mal à laise.

Le bon équipement, comme des chaussures de soutien, peut vous aider à rester en sécurité et à tirer le meilleur parti de vos efforts.

Réduire lexposition aux polluants environnementaux

Il a été démontré que les polluants environnementaux comme les produits chimiques utilisés dans le nettoyage et la fabrication déclenchent une multitude de problèmes de santé, en particulier chez les personnes atteintes de certains gènes.

Le gène HLA a été lié au développement de la PR, et des études ont montré que des polluants comme la dioxine et la fumée de cigarette sont associés au développement de la maladie chez les personnes atteintes de ce gène. De nouveaux médicaments sont à létude pour bloquer ces actions, mais il est préférable déviter les produits chimiques nocifs lorsque cela est possible.11

Agir tôt

La PR est une maladie chronique et évolutive qui peut entraîner des lésions articulaires invalidantes. Les premiers symptômes peuvent inclure une raideur matinale qui disparaît en une heure environ.

Si vous pensez que vous souffrez de PR ou que vous risquez de développer la maladie, parlez-en à votre médecin. Un traitement précoce et agressif avec des médicaments qui aident à arrêter linflammation est essentiel pour prévenir de graves lésions articulaires ou des dommages à dautres organes.12

Traitement de la PR : fenêtre dopportunité

Obtenir un diagnostic et un traitement précis au début de la maladie est la clé de la lutte contre la PR. Les pires dommages articulaires surviennent environ deux ans après le début de la maladie13 et vous obtiendrez les meilleurs résultats si votre diagnostic et votre traitement commencent dans les six mois suivant vos premiers symptômes12. Cependant, il nest jamais trop tard pour intégrer des stratégies comme lexercice et une bonne santé. régime alimentaire pour prévenir la progression des symptômes.