Causes et facteurs de risque de Salmonella

Une infection à salmonelles (salmonellose) peut être contractée par la nourriture, les animaux domestiques ou lexposition à des excréments humains ou animaux. Les enfants, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus à risque.1 Renseignez-vous sur les causes courantes et les facteurs de risque afin de pouvoir prévenir cette source dintoxication alimentaire et de diarrhée.

Causes courantes

Linfection à Salmonella est causée par des bactéries du genre Salmonella, qui vivent dans le tractus intestinal des humains et des animaux et se propagent par les selles. Bien que cette bactérie ne rende peut-être pas un animal malade, elle peut rendre malade les humains. Une personne infectée par la salmonelle peut la transmettre à dautres personnes par les selles.2

La salmonelle non typhoïde conduit aux infections gastro-entérites typiques à la salmonelle. Les types typhoïdes produisent la fièvre typhoïde, ce qui est rare aux États-Unis mais peut être observé dans les pays en développement.3 Plusieurs sérotypes différents (ou variations distinctes) de cette bactérie sont couramment isolés lors dépidémies et dinfections.

Il existe deux principaux modes de propagation de la salmonelle : par la nourriture et leau contaminées et par le contact avec des animaux porteurs de la bactérie.3

Infection à la salmonelle dorigine alimentaire

La bactérie Salmonella est présente dans les excréments de nombreux animaux, notamment le bœuf, la volaille et le poisson, et contamine souvent leur viande, leur lait ou leurs œufs. Dans le cas des œufs, des bactéries peuvent être présentes à lintérieur de la coquille aussi bien quà lextérieur.3

La contamination fécale de leau ou la contamination croisée pendant le traitement ou la préparation des aliments peut entraîner la propagation de la bactérie dans les légumes, les fruits, les fruits de mer, les épices et les aliments transformés. La cuisson tue les bactéries, cest pourquoi les thermomètres à viande sont utilisés lors de la cuisson de la volaille. La pasteurisation du lait et de leau bouillante tue également les bactéries.

Contact avec les animaux

Vous pouvez être exposé à la salmonelle par les animaux de ferme et les animaux domestiques. Si vous travaillez ou visitez une ferme ou élevez des animaux de ferme de basse-cour, vous pouvez contacter la bactérie car elle contamine leurs enclos, leur fourrure, leurs plumes et les eaux souterraines. Ces animaux peuvent sembler propres et en bonne santé tout en transmettant la bactérie.

Les animaux connus pour propager la salmonelle comprennent la volaille, les chèvres, les bovins, les moutons et les porcs. Bien que vous ne pensiez peut-être pas que vos poulets de basse-cour pourraient être une source de cette bactérie, le Center for Disease Control (CDC) a signalé que plus de 790 cas de salmonelles se sont propagés de cette façon au cours du premier semestre de 2017.4 En comparaison, seulement 53 foyers ont été confirmés à partir de 1990. à 2014.5 Les pratiques agricoles associées au risque de salmonellose comprennent :

• Ne pas ramasser les œufs au moins une fois par jour, surtout par temps chaud

• Ne pas réfrigérer les œufs juste après la collecte

• Ne pas se laver les mains après avoir touché ou nettoyé un poulet

• Embrasser ou caresser le poulet

• Ne pas mettre en quarantaine les poulets visiblement malades

• Fertiliser les jardins avec du fumier frais non séché qui peut contaminer les cultures

Les animaux de compagnie sont également une source de salmonelles. Les reptiles tels que les iguanes, les lézards et les tortues ont souvent la bactérie salmonelle sur leur peau extérieure ou leur coquille. Les tortues et autres reptiles atteints de salmonelles ne sont pas eux-mêmes malades et ne présentent aucun symptôme. Les oiseaux de compagnie tels que les perruches et les perroquets, les rongeurs tels que les hamsters et les cobayes, les amphibiens tels que les grenouilles et les crapauds, les hérissons, les chiens, les chats et les chevaux peuvent être des sources. En plus de toucher lanimal, vous pouvez ramasser les bactéries de sa cage, de son réservoir deau, de sa literie, de sa nourriture ou de ses jouets.

La manipulation danimaux sauvages peut également transmettre la bactérie. On pensait autrefois que les tortues en liberté ne représentaient pas un risque aussi important, mais on sait maintenant que les tortues sauvages peuvent être porteuses de salmonelles, ou elles peuvent en acquérir si vous en faites un animal de compagnie. Les autres animaux que vous pourriez manipuler incluent les grenouilles sauvages, les crapauds, les souris, les rats et les oiseaux.

Contact avec les humains

Les personnes qui ont une infection à la salmonelle excréteront la bactérie dans leurs selles. Ceux qui ont eu la diarrhée ne devraient pas retourner à la garderie, à lécole ou au travail avant que 24 heures se soient écoulées. Sils manipulent de la nourriture dans le cadre de leur travail, ils ne devraient pas retourner au travail avant que 48 heures se soient écoulées sans symptômes.6

Dans certains endroits, les manipulateurs daliments ne peuvent pas retourner au travail tant que les tests ne montrent pas quils sont exempts de la bactérie. Même après quelles se sentent à nouveau bien, certaines personnes continuent à être porteuses de la bactérie et lexcrétent. Ils peuvent contaminer les surfaces et propager les germes à la main sils ne se lavent pas bien après être allés aux toilettes.

Groupes à risque

De petites quantités de bactéries peuvent ne pas produire une infection à la salmonelle. Cependant, les nourrissons, les enfants de moins de 5 ans, les personnes de plus de 65 ans et les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles de contracter une infection à la salmonelle après exposition.1 Les conditions et les médicaments spécifiques qui affaiblissent limmunité contre linfection à salmonelle comprennent le SIDA, la drépanocytose, le paludisme , les corticostéroïdes et les médicaments anti-rejet.

Les personnes qui prennent des antiacides courent un plus grand risque car davantage de bactéries ingérées survivent pour atteindre lintestin. Les personnes atteintes dune maladie inflammatoire de lintestin sont à risque en raison des dommages causés à la muqueuse intestinale. Vous pouvez également être plus à risque après avoir pris des antibiotiques, car les bonnes bactéries intestinales ont été tuées, laissant cet habitat ouvert aux salmonelles.

Facteurs de risque liés au mode de vie

De nombreux facteurs augmentent le risque de contracter ou de propager des salmonelles. Voici les habitudes et pratiques à éviter :

• Ne pas se laver les mains après être allé aux toilettes, avoir changé des couches ou avoir soigné une personne malade

• Ne pas se laver les mains avant et après la préparation des aliments et après avoir manipulé de la viande ou des œufs crus

• Manipuler ou couper de la viande ou des œufs crus, puis utiliser le couteau, la planche à découper, le bol ou dautres ustensiles pour dautres aliments tels que des légumes ou des fruits

• Consommer de la viande insuffisamment cuite ou crue, des œufs ou des produits laitiers non pasteurisés

• Ne pas laver les fruits et légumes frais avant de les manger

Amphibiens de compagnie, reptiles et volailles vivantes

Les amphibiens, les reptiles et les volailles vivantes présentent les plus grands risques en tant quanimaux de compagnie. Ceux-ci incluent les tortues, les lézards, les grenouilles et les poulets.

Les animaux énumérés ci-dessus ne doivent pas être gardés dans une maison avec :

• Enfants de moins de 5 ans

• Personnes de plus de 65 ans

• Les personnes qui ont des problèmes de système immunitaire

Ces animaux de compagnie ne devraient pas non plus être gardés dans des établissements qui desservent ces groupes dâge, tels que :

• Garderie

• Hôpitaux

• Centres pour personnes âgées

• Des établissements de soins qualifiés

Les personnes appartenant à ces groupes à risque ne devraient pas toucher ces animaux. Ils doivent éviter leau qui a été touchée par ces animaux, comme leau du réservoir de leurs enclos ou leau utilisée pour laver lanimal.

Tous les enfants et adultes doivent éviter de manger ou de boire à proximité des animaux de ce groupe. Vous ne devez pas non plus manger ou boire dans la pièce où se trouve la cage ou laquarium de lanimal ou où lanimal a été autorisé à errer.

Tous les animaux

Ces comportements augmentent le risque de contracter la salmonelle dun animal de compagnie :

• Autoriser les animaux dans les zones où la nourriture et les boissons sont préparées, mangées ou stockées

• Ne pas se laver les mains après avoir manipulé ou touché un animal, en particulier avant de préparer ou de manger de la nourriture

• Jeter leau de nettoyage de lhabitat de lanimal dans un évier utilisé pour la préparation des aliments

• Permettre aux personnes présentant un risque accru de salmonelle de nettoyer lhabitat dun animal de compagnie, en particulier sans porter de gants jetables

• Utiliser du fumier danimaux non séché pour fertiliser les jardins ou les parterres de fleurs

Questions fréquemment posées

Quest-ce qui cause la salmonelle dans les œufs?

Les volailles vivantes peuvent être porteuses de salmonelles et contaminer lintérieur de lœuf avant la formation des coquilles. Lextérieur des coquilles peut également contenir des salmonelles provenant des fientes de volaille ou de lenvironnement où les œufs sont pondus.7

Quelles maladies la salmonelle provoque-t-elle?

La plupart des types de bactéries salmonelles provoquent la salmonellose, une infection qui provoque une gastro-entérite. Un autre type, Salmonella Typhi, provoque la fièvre typhoïde, tandis que Salmonella Paratyphi provoque la fièvre paratyphoïde, une maladie similaire. La fièvre typhoïde et la fièvre paratyphoïde sont plus fréquentes dans les régions dAsie du Sud, en particulier au Pakistan, en Inde et au Bangladesh.8