La dysarthrie est un déficit de la parole causé par des problèmes de contrôle des muscles impliqués dans la parole. Lanarthrie est la forme la plus grave de dysarthrie, entraînant lincapacité de produire un discours clair et articulé.1
Causes
La dysarthrie et la forme la plus grave, lanarthrie, sont causées par des lésions cérébrales. Ils peuvent être causés par des affections présentes à la naissance, telles que la paralysie cérébrale ou la dystrophie musculaire.
Lorsque la dysarthrie est présente dès la naissance, cela signifie quune personne na jamais développé la capacité de produire un discours compréhensible. La dysarthrie et lanarthrie peuvent également survenir à la suite daffections neurologiques telles que la sclérose en plaques2 et les accidents vasculaires cérébraux, provoquant une baisse des capacités de parole après quune personne ait déjà atteint la capacité de parler clairement.
Les conditions suivantes peuvent toutes causer une dysarthrie ou une anarthrie :3
- Coup
- Lésion cérébrale traumatique
- Tumeur au cerveau
- La maladie de Parkinson
- Sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou maladie de Lou Gehrigs
- La maladie de Huntington
- Sclérose en plaques
- Myasthénie grave
- La paralysie de Bell
- maladie de Wilson
- Le syndrome de Guillain Barre
- maladie de Lyme
Certains médicaments, tels que les narcotiques ou les sédatifs, peuvent également provoquer une dysarthrie. En règle générale, ce type de dysarthrie se résout après que le médicament sestompe.
Symptômes
Si vous souffrez de dysarthrie, vous êtes susceptible davoir un discours caractérisé par une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : 1
- Vitesse de parole ralentie
- Qualité de marmonnement à la parole qui est difficile à comprendre
- Mouvement limité de la langue, des lèvres et de la mâchoire
- Hauteur vocale anormale
- Rythme anormal de la parole
- Enrouement ou essoufflement à la parole
- Discours nasal ou étouffant
- Incapacité de parler fort
Les types
Tous les types de dysarthrie sont caractérisés par des troubles de lélocution. Si vous souffrez de dysarthrie, lorsque vous essayez de parler, vous remarquerez peut-être que vos voyelles sonnent déformées.
La dysarthrie peut être légère, modérée ou sévère. Le niveau de dysarthrie dépend du degré de dommage au système neurologique.
Si vous ou un être cher êtes touché par la dysarthrie, vous remarquerez peut-être un ou plusieurs des modes de parole courants caractéristiques de la dysarthrie. Ces modèles incluent :3
- Dysarthrie spastique : Comme son nom lindique, ce modèle de parole se caractérise par des rafales de sons lorsque vous essayez de parler. Ce type de dysarthrie est causé par des dommages au tractus pyramidal, qui est une voie dans le cerveau qui contrôle la fonction motrice du visage et
- Dysarthrie hyperkinétique : il sagit dun mode de parole causé par des lésions des noyaux gris centraux, qui sont une région du tronc cérébral.
- Dysarthrie hypokinétique : il sagit dun mode de parole associé à la maladie de Parkinson.
- Dysarthrie ataxique : il sagit dun modèle de discours aléatoire causé par des dommages au cervelet, qui contrôle léquilibre et la coordination.
- Dysarthrie flasque : il sagit dun mode de parole « faible » causé par des lésions des nerfs crâniens, qui sont les nerfs qui contrôlent directement les muscles de la bouche et de la gorge.
- Dysarthrie mixte : il sagit dune combinaison de types de dysarthrie causée par des dommages à plusieurs régions du système nerveux, telles que les motoneurones supérieurs ou inférieurs.
Diagnostic
La dysarthrie et sa forme la plus grave, lanarthrie, sont diagnostiquées par un professionnel de la santé. Votre équipe médicale écoutera attentivement votre discours et vos antécédents médicaux, et vous devez vous attendre à un examen physique approfondi.
Un ou plusieurs des tests de diagnostic suivants peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de votre dysarthrie : 1
- IRM
- tomodensitométrie
- Études du cerveau et des nerfs
- Des analyses de sang
- Test durine
- Ponction lombaire
- Biopsie cérébrale
Traitement
Un orthophoniste peut identifier le meilleur traitement après votre évaluation médicale. Diverses techniques peuvent être utilisées pendant le traitement. Si vos muscles sont faibles ou raides, vous pourriez avoir besoin dexercices adaptés à votre problème spécifique. En règle générale, le traitement comprend lincorporation de techniques de relaxation, dexercices linguaux et mandibulaires, y compris lisométrie, et la stimulation phonétique.3
La différence entre laphasie et la dysarthrie
Lanarthrie et la dysarthrie ne sont pas causées par des problèmes de compréhension du langage ou des problèmes de réflexion ou de recherche des mots justes. Laphasie, en revanche, est un problème délocution causé par des difficultés à produire et/ou à comprendre la parole en raison de problèmes avec une ou plusieurs zones du cerveau responsables du langage.
Les personnes qui souffrent danarthrie ont la capacité de comprendre les mots mais sont incapables de produire un discours compréhensible. La dysarthrie, également connue sous le nom de dysarthose, affecte partiellement les muscles utilisés pour la production de la parole ; lanarthrie est due à une perte plus importante du contrôle musculaire des muscles de la parole. Les muscles impliqués dans la parole comprennent les muscles des lèvres, de la langue, de la bouche, des cordes vocales et du diaphragme.
Un mot de Verywell
Vivre avec la dysarthrie peut être frustrant car cela rend difficile la communication, et cela peut aussi être embarrassant.
La dysarthrie peut saméliorer partiellement ou complètement delle-même, selon la cause. Si votre dysarthrie ne devrait pas saméliorer delle-même, une thérapie et des exercices vous aideront à optimiser votre capacité à parler et à communiquer clairement.