Causes et effets de lAVC thrombotique

Un AVC thrombotique est un type dAVC ischémique qui survient lorsquun caillot sanguin, également appelé thrombus, se forme et bloque le flux sanguin dans lartère dans laquelle il sest formé.1 Le caillot sanguin peut bloquer le flux de sang riche en oxygène vers une partie du cerveau, provoquant des lésions cérébrales à long terme. Ces lésions cérébrales causées par un manque dapprovisionnement en sang adéquat produisent un accident vasculaire cérébral.

Types dAVC thrombotique

Un accident vasculaire cérébral thrombotique peut également être appelé thrombose cérébrale, infarctus cérébral ou infarctus cérébral.

Les accidents vasculaires cérébraux thrombotiques sont divisés en deux catégories en fonction de la taille de la zone de blocage dans le cerveau : la thrombose des gros vaisseaux et la thrombose des petits vaisseaux.

Les accidents vasculaires cérébraux des gros vaisseaux surviennent dans les plus grosses artères du cerveau qui irriguent le sang, telles que lartère carotide ou lartère cérébrale moyenne. Les accidents vasculaires cérébraux thrombotiques des gros vaisseaux provoquent généralement des symptômes importants et des effets à long terme, tels que laphasie (troubles du langage) ou lhémiparésie (faiblesse dun côté du corps).

LAVC des petits vaisseaux se produit lorsque le flux sanguin est bloqué vers un petit vaisseau sanguin artériel pénétrant profondément. Ce type dAVC est également connu sous le nom dAVC lacunaire ou dAVC sous-cortical. Un thrombus des petits vaisseaux peut également entraîner un accident vasculaire cérébral.2 Les accidents vasculaires cérébraux des petits vaisseaux sont littéralement de petite taille et naffectent quune zone limitée du cerveau. Selon la zone touchée par un petit AVC thrombotique, il peut produire des effets mineurs ou il peut produire des handicaps importants sil touche une région du cerveau responsable de capacités physiques ou cognitives importantes et perceptibles.

Symptômes et effets

Un AVC thrombotique peut survenir dans nimporte quelle zone du cerveau, et les symptômes immédiats et les effets à long terme dun AVC thrombotique sont en corrélation avec la zone du cerveau affectée par un manque dapprovisionnement en sang.

Les symptômes dun AVC thrombotique peuvent inclure nimporte quelle combinaison des éléments suivants :3

• Difficulté à comprendre les mots ou à parler

• Confusion soudaine

• Perte de conscience

• Faiblesse du visage, du bras ou de la jambe dun côté du corps

• Engourdissement du visage, du bras ou de la jambe dun côté du corps

• Vision floue dans un ou les deux yeux

• Vision double

• Mal de tête soudain et intense

• Vertiges

• Difficulté à marcher

• Perte déquilibre ou de coordination

Causes et facteurs de risque

Il existe plusieurs causes dAVC thrombotique.

• Athérosclérose ou rétrécissement des vaisseaux sanguins : Un accident vasculaire cérébral thrombotique est le plus souvent causé par le rétrécissement des artères de la tête ou du cou. Le plus souvent causée par lathérosclérose, les artères deviennent malades et irrégulières.4 Cela se produit en raison de lhypertension artérielle, du diabète et de laccumulation de cholestérol, de graisse et de débris dans des sections des vaisseaux sanguins. Au fil du temps, ce matériau peut devenir «collant», provoquant laccumulation de cellules sanguines et la formation dun caillot sanguin. Lathérosclérose et le rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cerveau sont souvent appelés maladie cérébrovasculaire.

• Hypertension artérielle : une hypertension artérielle persistante, également appelée hypertension, peut provoquer une maladie et un rétrécissement des vaisseaux sanguins, prédisposant aux accidents vasculaires cérébraux thrombotiques. Lhypertension et lathérosclérose sont des affections qui se produisent souvent ensemble, ce qui endommage encore plus les vaisseaux sanguins.

• Taux de cholestérol élevé : des taux élevés de cholestérol dans votre corps peuvent provoquer le dépôt de cholestérol et de graisse dans les vaisseaux sanguins, exacerbant le risque daccident vasculaire cérébral thrombotique.5

• Diabète : Le diabète est un facteur de risque bien connu dAVC thrombotique. Il peut provoquer un rétrécissement des gros et petits vaisseaux sanguins conduisant à la formation dun thrombus et dun accident vasculaire cérébral qui en résulte.

• Troubles de la coagulation du sang : certains troubles de la coagulation du sang augmentent le risque de formation de caillots sanguins excessifs, ce qui augmente les risques daccident vasculaire cérébral thrombotique.

• Tabagisme : le tabagisme est lun des principaux facteurs de risque daccident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque, car il endommage les vaisseaux sanguins dans tout le corps.6

• Drogues récréatives : certaines drogues, telles que la cocaïne, la méthamphétamine et les substances améliorant la performance, peuvent favoriser le développement lent des maladies cérébrovasculaires. Ces médicaments peuvent également provoquer un rétrécissement soudain et/ou un « spasme » des vaisseaux sanguins, coupant brusquement le flux sanguin vers une zone du cerveau pendant une brève période de temps.

• Traumatisme des vaisseaux sanguins du cou : Bien que cela ne soit pas courant, il existe des cas où un traumatisme grave peut induire la formation dun caillot sanguin, entraînant un accident vasculaire cérébral.

• Accident ischémique transitoire : un AVC thrombotique peut être précédé dune série dun ou plusieurs accidents ischémiques transitoires, également appelés mini-AVC ou AIT.7 Un AIT peut durer quelques minutes ou quelques heures et est souvent le signe dun AVC imminent. . Les symptômes dun AIT sont similaires à ceux dun accident vasculaire cérébral.

Facteurs de risque dAVC chez les femmes

Les lignes directrices pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux publiées conjointement par lAmerican Heart Association et lAmerican Stroke Association notent que certains facteurs de risque, notamment le diabète, lhypertension, la migraine avec aura et la fibrillation auriculaire, sont plus forts ou plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.8

Un mot de Verywell

Un accident vasculaire cérébral thrombotique est lune des causes les plus fréquentes daccident vasculaire cérébral. Il existe un certain nombre de traitements pour lAVC thrombotique, y compris des anticoagulants tels que le TPA et des procédures qui peuvent aider à dissoudre et à éliminer un caillot sanguin. Si vous ou un être cher avez subi un AVC thrombotique, vous devrez peut-être participer à un programme de réadaptation post-AVC, qui peut vous aider à vous rétablir.