Hémiplégie et hémiparésie

En général, la paralysie signifie la faiblesse dune ou plusieurs parties du corps. Lhémiplégie et lhémiparésie sont des termes utilisés pour décrire la faiblesse dun côté du corps.

Si vous avez eu un problème médical qui a affaibli une partie de votre corps, vous pouvez souffrir de paralysie, de parésie, dhémiparésie ou dhémiplégie. Lhémiplégie et lhémiparésie sont les termes utilisés pour décrire la faiblesse qui affecte un côté du corps. Par exemple, lhémiplégie peut affecter la jambe et le bras du même côté du corps.

Lhémiplégie et la paralysie signifient que les parties affectées du corps sont complètement faibles, tandis que lhémiparésie et la parésie signifient que les parties affectées du corps ne sont que partiellement faibles et quil reste une certaine force motrice dans le bras ou la jambe affaibli.

Aperçu

La raison de ce schéma de faiblesse qui naffecte souvent que la moitié du corps est que le cerveau humain et la moelle épinière ont chacun 2 « moitiés » identiques du côté droit et du côté gauche. Chacune de ces moitiés contrôle le mouvement dun seul côté du corps.

Le cerveau humain contient une région motrice appelée la bande motrice qui contrôle le mouvement. Les côtés gauche et droit du cortex cérébral contiennent chacun une bande motrice qui contrôle le côté opposé du corps. De même, la moelle épinière contient une région appelée tractus corticobulbaire qui contrôle les mouvements physiques, le côté gauche contrôlant un côté du corps et le côté droit contrôlant lautre.

Ainsi, une blessure dun côté du cerveau ou de la moelle épinière produit une hémiplégie gauche, tandis quune blessure de lautre côté produit une hémiplégie droite.

Il existe plusieurs variantes de lhémiplégie. Ils sont classés en :

• Maintien partiel dun certain contrôle des muscles

• Incapacité totale de bouger nimporte quel muscle

• Le contrôle musculaire permanent ne revient pas

• Un certain contrôle musculaire revient temporairement

• Les muscles flasques deviennent flasques et peuvent rétrécir

• Les muscles spastiques deviennent raides et peuvent provoquer des spasmes

Causes

Le mouvement musculaire est contrôlé par des signaux envoyés au corps par le cerveau et la moelle épinière. Lorsque des dommages au cerveau ou à la colonne vertébrale se produisent, les signaux ne sont pas en mesure de diriger les muscles pour se déplacer, ce qui entraîne une paralysie. La plupart des cas dhémiplégie surviennent à la suite dun accident vasculaire cérébral.

Les autres causes dhémiplégie sont les suivantes :

• Lésion de la moelle épinière

• Tumeur au cerveau

• Infirmité motrice cérébrale

• Cou cassé

• Sclérose en plaques

• Maladies auto-immunes

• Paralysie des cloches

• Polio

• Dystrophie musculaire

• Spina bifida

• Lésion du plexus brachial

Diagnostic

Lévaluation de lhémiplégie implique les tests dimagerie et les procédures de diagnostic suivants :

• radiographie

• tomodensitométrie

• IRM

• Myélographie

• Électromyographie (EMG)

• Numération globulaire complète

Complications

Les conditions secondaires de lhémiplégie sont des problèmes que vous pourriez rencontrer en raison de la faiblesse. Parfois, ces problèmes ne sont pas visibles tout de suite et peuvent se développer des mois après que vous ayez remarqué pour la première fois une hémiplégie.

Certaines des complications de lhémiplégie comprennent:

• Problèmes de vessie - incontinence et/ou rétention urinaire

• Problèmes de contrôle de lintestin

• La douleur

• Thrombose veineuse profonde (TVP)

• Dysréflexie autonome

• Dépression

• Difficultés respiratoires

• Cardiopathie

• État septique

• Plaies de pression

• Spasticité musculaire

• Atrophie musculaire

Traitements

Parfois, la force musculaire peut saméliorer delle-même. Lhémiplégie peut répondre au traitement. Certains traitements pour lhémiplégie comprennent:

• Physiothérapie : Lexercice est utile pour garder les articulations lâches et flexibles. Des techniques thérapeutiques soigneusement conçues préviennent latrophie musculaire et la spasticité. La physiothérapie aide également à prévenir les complications de lhémiplégie et de lhémiparésie - telles que les maladies cardiaques, le diabète, les escarres, les maladies pulmonaires obstructives, les infections des voies urinaires.

• Ergothérapie : Il sagit dun type de thérapie qui se concentre sur lapprentissage de la prise en charge des tâches pratiques et des activités quotidiennes, telles que les soins personnels.

• Aides à la mobilité : les aides à la mobilité comprennent les fauteuils roulants manuels et électriques et les scooters, ainsi que les appareils orthodontiques, les cannes et les déambulateurs. Ces aides peuvent vous aider à mener une vie indépendante et active même si vous souffrez dhémiparésie ou dhémiplégie.

• Technologie dassistance : Lutilisation dappareils à commande vocale, dordinateurs, de téléphones et de systèmes déclairage devient de plus en plus disponible et pratique à utiliser.

• Équipement adapté : lutilisation dappareils spécialement conçus pour la conduite, les ustensiles de cuisine, les produits de santé et de beauté peut aider dans les activités pratiques quotidiennes.

Un mot de Verywell

Lhémiplégie et lhémiparésie sont des conditions difficiles à sadapter, mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour faciliter la vie avec lhémiplégie ou lhémiparésie. Les maladies neurologiques qui causent lhémiplégie et lhémiparésie ne sont pas rares, et il existe des ressources qui peuvent vous aider tout au long de votre rétablissement ainsi que des ressources qui peuvent vous aider dans les aspects pratiques de la vie.