Causes, symptômes et traitement de lAVC de lartère cérébrale moyenne

Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale qui survient lorsque le flux sanguin vers une partie du cerveau est interrompu en raison dun vaisseau sanguin rompu ou bloqué. Les cellules du cerveau qui ne reçoivent pas un apport constant de sang oxygéné peuvent mourir, ce qui peut causer des dommages permanents au cerveau.1

Un accident vasculaire cérébral de lartère cérébrale moyenne (ACM) est lun des accidents vasculaires cérébraux les plus connus. Un accident vasculaire cérébral est généralement nommé par la partie blessée du cerveau ou par le vaisseau sanguin bloqué, et un accident vasculaire cérébral MCA est une interruption du flux sanguin vers les zones du cerveau qui reçoivent le sang par lartère cérébrale moyenne. Ces régions comprennent les lobes frontal, pariétal et temporal ainsi que la capsule interne.

Symptômes dAVC de lartère cérébrale moyenne

Les symptômes de lAVC MCA sont cohérents avec les symptômes que les gens associent habituellement aux AVC, tels quune faiblesse et/ou un engourdissement dun côté, un affaissement du visage et des difficultés à parler.2

Si lartère cérébrale moyenne elle-même est bloquée, le résultat est un accident vasculaire cérébral qui affecte tout le territoire de lartère cérébrale moyenne, cest-à-dire chaque région du cerveau qui reçoit le sang par lartère cérébrale moyenne.

Un AVC de lartère cérébrale moyenne (ACM) peut provoquer des déficits du langage, ainsi quune faiblesse, des déficits sensoriels et des défauts visuels du côté opposé du corps.

Si seule une petite branche de lartère cérébrale moyenne est bloquée, un accident vasculaire cérébral se produit alors, impactant une petite partie du territoire de lartère cérébrale moyenne. Cest souvent moins grave.

Causes

Les accidents vasculaires cérébraux MCA sont généralement emboliques par opposition à thrombotiques. Cela signifie que généralement, un accident vasculaire cérébral de lartère cérébrale moyenne est causé par un caillot sanguin qui a voyagé dailleurs dans le corps, généralement du cœur ou de lartère carotide, et sest logé dans lartère cérébrale moyenne, bloquant le flux sanguin.

Il existe un certain nombre de facteurs de risque dAVC MCA, notamment les maladies cardiaques, les maladies de lartère carotide et les facteurs de risque qui peuvent provoquer un AVC à nimporte quel endroit du cerveau, comme un taux de cholestérol élevé, lhypertension et le diabète.3

Anatomie de lartère cérébrale moyenne

Il existe deux artères cérébrales moyennes : lartère cérébrale moyenne droite et lartère cérébrale moyenne gauche. Les artères cérébrales moyennes droite et gauche sont des vaisseaux sanguins vitaux qui partent de lartère carotide interne droite et gauche.

Chaque artère carotide interne est une branche de lartère carotide commune droite ou gauche, qui sont de gros vaisseaux sanguins situés de chaque côté du cou.

Les artères carotides communes droite et gauche sont normalement des images miroir lune de lautre, et chaque artère carotide commune se divise en une artère carotide externe et une artère carotide interne.

Ensuite, à lintérieur du crâne, lartère carotide interne se divise en plusieurs artères qui irriguent le cerveau, dont la plus grande est lartère cérébrale moyenne. Les artères cérébrales moyennes gauche et droite alimentent chacune une partie importante du cerveau en sang riche en oxygène et en nutriments.

Fonction de lartère cérébrale moyenne

Les artères du cerveau transportent le sang pour fournir de loxygène et des nutriments au cerveau.4 Les différentes artères sont structurées comme des pipelines qui se rendent dans différentes régions du cerveau.

Chaque artère alimente une section différente du cerveau. Une partie du cerveau qui reçoit le sang dune artère particulière est appelée le « territoire » de cette artère.

Les artères cérébrales moyennes alimentent un vaste territoire dans le cerveau qui comprend le lobe temporal, le lobe pariétal, la capsule interne et une partie du lobe frontal. Si le flux sanguin vers ces artères est altéré, les tâches normalement effectuées par ces zones du cerveau sont compromises.

Diagnostic, traitement et rétablissement

Bien que lAVC MCA soit lun des types dAVC les plus facilement reconnus, vous devrez peut-être subir des tests dimagerie pour confirmer le diagnostic.

Parce quun AVC MCA peut être un AVC important, la situation à court terme est traitée avec le plus grand soin. Certaines personnes victimes dun AVC MCA sont candidates à un traitement urgent avec un activateur tissulaire du plasminogène (TPA) ou des anticoagulants, tandis que dautres peuvent avoir besoin dune gestion soigneuse des fluides et dune surveillance étroite.5

Un mot de Verywell

Si vous ou un être cher avez subi un accident vasculaire cérébral MCA, votre rétablissement peut prendre un certain temps, en particulier si lensemble du MCA était bloqué, entraînant un accident vasculaire cérébral important.

La récupération et la réadaptation à long terme peuvent prendre des mois, voire des années. Cependant, même des accidents vasculaires cérébraux très graves peuvent entraîner une bonne récupération, et la plupart des personnes qui subissent un AVC MCA sont capables de retrouver une certaine fonction après lAVC.