La douleur induite par un AVC est appelée syndrome de Dejerine-Roussy

LAVC et la douleur peuvent se conjuguer à la suite dun infarctus lacunaire (AVC) dans une zone du cerveau appelée thalamus. Cette zone importante sert de relais pour les informations sensorielles provenant de tout le corps. Habituellement, un tel accident vasculaire cérébral lacunaire est spécifique aux zones du thalamus qui reçoivent des informations sur la douleur, la température, le toucher, le sens des vibrations et la pression de tout le corps. Lorsquun accident vasculaire cérébral entraîne des douleurs dues à des dommages dans ces zones, on dit que les gens souffrent du syndrome de Dejerine-Roussy. Le syndrome est aussi parfois appelé syndrome douloureux thalamique ou syndrome douloureux central (CPS).

Selon lAmerican Stroke Association, il ny a pas de statistiques solides pour ce type de douleur suite à lAVC. Une enquête a montré que neuf pour cent des répondants avaient un syndrome de douleur centrale. Ceux qui en souffrent sont souvent rejetés comme inventant ou exagérant leur douleur.

Symptômes de la douleur induite par lAVC

Les symptômes du syndrome de Dejerine-Roussy sont les suivants : 1

• Douleur inexpliquée provenant dun côté du corps

• Sensation anormale de douleur à un stimulus normal, comme un léger coup sur la peau

• Sensations de picotements dun côté du corps

• Sensation de poids excessif dun côté du corps

• Sensation anormale de chaud ou de froid dun côté du corps

Parfois, le syndrome saccompagne dune faiblesse du visage, des bras et/ou des jambes dun côté du corps, qui commence peu de temps après lAVC. Cette faiblesse disparaît normalement avec le temps, mais le reste des symptômes peut être permanent.

Les symptômes sensoriels du syndrome de Dejerine-Roussy peuvent commencer immédiatement après lAVC ou apparaître lentement au cours des semaines ou des mois suivants.

Traitement du syndrome de Dejerine-Roussy

Les traitements disponibles pour le syndrome de Dejerine-Roussy comprennent les antidépresseurs, qui sont généralement bon marché, sûrs et efficaces ; anticonvulsivants; et les médicaments analgésiques tels que libuprofène. Dans les cas graves, les personnes reçoivent des analgésiques puissants tels que la morphine et la méthadone. Certaines personnes bénéficient même du port dun appareil tel quune pompe à morphine. Trouver le bon régime médicamenteux peut prendre du temps.

Des options chirurgicales existent également, mais la neurochirurgie devrait être le dernier recours absolu. La chirurgie comprend une stimulation cérébrale profonde, dans laquelle une électrode est implantée et envoie une stimulation aux récepteurs de la douleur. La stimulation cérébrale profonde est utilisée pour diminuer la perception de la douleur par une personne.

Il est important de trouver le bon médecin. Certains patients trouvent une bonne correspondance lors de leur première visite chez le neurologue. Dautres doivent passer par de nombreux rendez-vous avant de trouver celui qui comprend leur douleur et commence à explorer les différents traitements possibles.