Léchelle dAVC du NIH (NIHSS)

Léchelle NIH Stroke Scale (NIHSS) est un outil de notation standardisé utilisé par les médecins et autres professionnels de la santé pour mesurer et enregistrer le niveau de déficience causé par un AVC. Si vous avez entendu votre équipe dAVC discuter de votre NIHSS ou du NIHSS de votre proche, vous pourriez avoir des questions sur la signification de votre score.

Getty Images / David Sacks

Quest-ce quun AVC ?

Un accident vasculaire cérébral est un problème de santé grave qui survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est limité ou interrompu. Cest la cinquième cause de décès et lune des principales causes dinvalidité aux États-Unis.1

Un flux sanguin restreint ou interrompu peut survenir en raison dun caillot sanguin ou dune rupture, et le manque de flux sanguin signifie que les nutriments vitaux et loxygène sont incapables datteindre le cerveau. Lorsque cela se produit et que la région affectée du cerveau ne peut pas obtenir ce dont elle a besoin, le tissu cérébral devient altéré, ce qui peut finalement entraîner un handicap physique ou cognitif.

Effets de lAVC

Le cerveau est un organe extrêmement complexe qui contrôle diverses fonctions corporelles. Si un accident vasculaire cérébral survient et que le flux sanguin ne peut pas atteindre la région qui contrôle une fonction corporelle particulière, cette partie du corps peut ne pas fonctionner comme elle le devrait. Les effets de lAVC peuvent inclure une faiblesse physique, une perte déquilibre, une diminution des sensations, des difficultés à parler et un certain nombre dautres problèmes.2

Parce quil y a tellement deffets dAVC différents selon la région du cerveau touchée, tous les AVC ne sont pas considérés comme égaux en termes de gravité. Le NIHSS est un outil permettant de comparer la gravité de lAVC au fil du temps pour déterminer si un AVC est léger ou grave et si les effets saméliorent ou saggravent.

Que mesure le NIHSS ?

Le NIHSS mesure plusieurs aspects de la fonction cérébrale, notamment la conscience, la vision, la sensation, le mouvement, la parole et le langage. Un certain nombre de points sont attribués pour chacune de ces fonctions physiques et cognitives lors dun examen neurologique ciblé. Un score maximum de 42 représente lAVC le plus grave et le plus dévastateur.3

Les niveaux de gravité de lAVC mesurés par le système de notation NIHSS sont :

• Le 0 = pas de coup

• Le 14 = coup mineur

• Le 515 = course modérée

• Le 1520 = AVC modéré/grave

• Le 2142 = AVC sévère

Utilisation de léchelle dAVC du NIH

Le NIHSS est utilisé à plusieurs fins différentes, notamment pour guider les décisions de traitement et fournir une échelle standard aux chercheurs et aux cliniciens.

Prise de décision dans le traitement de lAVC

Le NIHSS sert de fondement à la prise de décision clinique lorsquun patient arrive à lhôpital pour un AVC. Les lignes directrices conjointes de lAmerican Heart Association et de lAmerican Stroke Association recommandent lutilisation du NIHSS pour quantifier le degré de déficit neurologique, faciliter la communication et identifier les patients aptes à un traitement par le tPA.

Ce médicament est un anticoagulant puissant qui peut améliorer les résultats de lAVC, mais il ne peut être utilisé que dans des situations limitées. Le NIHSS fournit également une base aux médecins pour déterminer lévolution de létat clinique, notamment en surveillant les patients présentant un risque plus élevé de complications telles quune hémorragie cérébrale.4

Outil de recherche

Une autre utilisation importante du NIHSS est la recherche, où il permet une comparaison objective de lefficacité entre différents traitements de lAVC et interventions de réadaptation.3 Cela peut aider les chercheurs à déterminer, avec des critères uniformes, si un traitement médical est efficace dans le traitement de lAVC.

Communication entre les fournisseurs de soins de santé

En général, les neurologues et autres professionnels de la santé qui prennent soin de vous pendant et après votre AVC utilisent des dossiers cliniques détaillés pour communiquer sur votre état. Léchelle dAVC du NIHSS est un nombre qui peut indiquer la gravité de votre AVC, mais ce nest pas le point principal que vos médecins examinent lorsquils évaluent votre état et prennent des décisions de traitement.

Cependant, luniformité de léchelle peut aider vos professionnels de la santé à se faire une idée de lamélioration ou de laggravation de votre AVC au fil du temps.

Un mot de Verywell

Votre équipe de soins de santé peut utiliser des moyens spécialisés pour évaluer et enregistrer votre état de santé afin que tous les membres de léquipe comprennent comment votre maladie saméliore ou saggrave au fil du temps. Le NIHSS est lun des outils que votre équipe de soins de lAVC utilise pour communiquer de manière cohérente, en particulier parce quil y a de nombreuses personnes différentes dans votre équipe de soins de lAVC qui soccupent de vous pendant que vous vous rétablissez de votre AVC.

Le NIHSS nest pas le seul outil utilisé pour évaluer et enregistrer votre état de santé si vous avez subi un AVC, mais vous pouvez suivre les chiffres que vos prestataires de soins de santé utilisent lorsquils enregistrent votre gravité NIHSS afin que vous puissiez avoir une idée générale de votre progression globale. heures supplémentaires.

Outre le NIHSS, il existe également une liste de contrôle post-AVC qui peut être utilisée pour évaluer votre rétablissement après un AVC.