Les vitamines sont des nutriments essentiels qui maintiennent le corps en bonne santé, mais il est possible davoir trop dune bonne chose. La prise dune quantité excessive dune vitamine peut causer de graves problèmes de santé, une condition généralement appelée hypervitaminose ou toxicité des vitamines. Certains choix alimentaires peuvent également entraîner une surconsommation régulière de vitamines. Labus de suppléments vitaminiques peut être très dangereux. Certains médicaments peuvent également augmenter le risque de toxicité des vitamines, soit en augmentant labsorption corporelle dune vitamine, soit en contenant des composés à base de vitamines.
En 2017, les vitamines étaient responsables de 59 761 expositions toxiques aux États-Unis, dont 42 553 chez les enfants de moins de 5 ans, selon le National Poison Data System.1 Heureusement, le nombre de résultats médicaux graves associés à la toxicité des vitamines est beaucoup plus faible. . Néanmoins, il est important de reconnaître les symptômes et de comprendre les causes de la toxicité des vitamines.
Que sont les vitamines ?
Les vitamines sont un groupe de nutriments essentiels essentiels pour garder votre corps en bonne santé. Les bonnes quantités sont importantes pour maintenir un cerveau, des os, une peau et un sang sains. Plusieurs vitamines aident également à métaboliser les aliments. De nombreuses vitamines ne sont pas produites par lorganisme et doivent être obtenues par le biais daliments ou de suppléments vitaminiques, notamment :
- Vitamine A
- Vitamine B1 (thiamine)
- Vitamine B2 (riboflavine)
- Vitamine B3 (niacine)
- Vitamine B5 (acide pantothénique)
- Vitamine B6
- Vitamine B7 (biotine)
- Vitamine B9 (folate, acide folique)
- Vitamine B12 (cobalamine)
- Vitamine C (acide ascorbique)
- Vitamine D (calciférol)
- Vitamine E (alpha-tocophérol)
- Vitamine K (phylloquinone, ménadione)
Vitamines liposolubles vs hydrosolubles
La principale distinction qui détermine le danger de surdosage est de savoir si une vitamine est liposoluble ou hydrosoluble. Les vitamines hydrosolubles sont utilisées par le corps au fur et à mesure quelles sont digérées et ne sont généralement pas absorbées dans les tissus corporels pendant une longue période de temps. Toutes les vitamines essentielles sont hydrosolubles, à lexception des vitamines A, D, E et K. Ces quatre vitamines sont liposolubles, ce qui signifie que le corps peut les conserver dans les dépôts de graisse pour une utilisation à long terme.
En raison de la façon dont les vitamines sont absorbées et utilisées par le corps, certaines vitamines présentent un risque plus faible dune dose toxique unique. Ils ne causent des problèmes de santé que lorsquils sont pris à fortes doses en continu pendant plusieurs jours ou à des doses très extrêmes, généralement dues à une mauvaise utilisation des suppléments. Les vitamines liposolubles sont absorbées rapidement par lorganisme et peuvent poser des risques immédiats pour la santé lorsquelles sont prises à des doses modérées à extrêmes.
Les multivitamines ou les suppléments vitaminiques ne devraient normalement pas être pris au-delà de leur dose quotidienne recommandée. Bien que certaines maladies et affections puissent être soulagées par une consommation élevée de vitamines, un professionnel de la santé doit toujours être consulté avant de suivre des régimes vitaminiques à haute dose.
Pour ces raisons, il faut veiller à nutiliser que la quantité recommandée de suppléments. Considérons chacune des vitamines et le risque potentiel de toxicité des vitamines pour chacune.
Considérez les vitamines les plus courantes et la façon dont la toxicité peut survenir si une quantité excessive de chacune est prise, y compris les symptômes potentiels, le diagnostic et les traitements.
Vitamine A
La vitamine A est utilisée par le corps pour favoriser la vision, la réponse du système immunitaire et le fonctionnement normal des organes lorsquelle est consommée en quantités modérées. Cest une vitamine liposoluble présente en concentrations élevées dans le foie, les reins et lhuile de poisson des animaux, et en concentrations modérées dans les produits laitiers et les œufs. Les légumes tels que les patates douces et les carottes sont également des sources modérées de vitamine A.
Les aliments dorigine animale contiennent de la vitamine A préformée qui devient facilement utilisable par lorganisme par digestion, tandis que les aliments dorigine végétale contiennent souvent des caroténoïdes appelés génériquement provitamine A, qui peuvent être transformés en vitamine A dans le foie.
La quantité de vitamine A dans un aliment ou un supplément est indiquée par les équivalents dactivité du rétinol (RAE), une mesure de la facilité avec laquelle les divers composés de provitamine A, tels que le bêta-carotène, deviennent de la vitamine A utilisée par le corps. Il peut également être répertorié en unités internationales (UI), mais les réglementations de la FDA exigent que les étiquettes des produits indiquent les quantités en microgrammes (mcg) RAE dici 2021.
La vitamine A recommandée dorigine animale et les suppléments à base de rétinoïdes par jour varient selon les personnes :
- Hommes de plus de 18 ans : 900 mcg RAE (3 000 UI)
- Femmes de plus de 18 ans : 700 mcg RAE (2 333 UI)
- Femmes enceintes de plus de 18 ans : Contre-indiqué pendant la grossesse
- Femmes allaitantes : 1 300 mcg RAE
Les adultes doivent éviter de prendre plus de 3 000 mcg RAE (10 000 UI). Maintenir lapport quotidien en vitamine A près des quantités recommandées est le choix le plus sûr, car en prendre plus de façon chronique peut être nocif. Les personnes enceintes doivent éviter dingérer des suppléments de vitamine A pendant la grossesse ou en essayant de concevoir, car ils peuvent avoir des effets tératogènes, ce qui conduit à des troubles du développement de lembryon/du fœtus.
Symptômes
La toxicité de la vitamine A affecte généralement la peau, provoquant des rougeurs, des irritations et une desquamation inégale. Lutilisation chronique et excessive de suppléments peut entraîner des symptômes plus graves, notamment :
- Changements de pression dans le crâne (hypertension intracrânienne)
- Changements de vision
- La nausée
- Vertiges
- Migraine
- Douleur osseuse
- Coma
- Décès
Ces symptômes sévères correspondent à des effets durables sur la santé des os et déventuels dommages au foie.
Un symptôme unique de consommation excessive de bêta-carotène, appelé caroténodermie, provoque une coloration jaune ou orange de la peau, mais cette condition nest pas dangereuse.
Causes
La consommation excessive de sources alimentaires animales, comme le foie ou lhuile de poisson, en plus de suppléments riches en vitamine A préformée, augmente le risque de toxicité de la vitamine A. De nombreuses multivitamines contiennent de la vitamine A sous forme de mélange de vitamine A préformée et de provitamine A, il est donc important didentifier les types présents dans ces suppléments.
Le bêta-carotène dorigine végétale, une provitamine A présente dans les carottes, est métabolisé différemment de la vitamine A préformée. Il nest responsable daucun des symptômes graves de toxicité de la vitamine A.
Certains médicaments affecteront la façon dont le corps absorbe la vitamine A. Lorlistat, un médicament courant pour la perte de poids, diminue labsorption des vitamines liposolubles (y compris la vitamine A). Les patients prenant de lorlistat doivent prendre des formes liposomales individuelles de vitamines liposolubles (A, D, E, K) pour reconstituer ce que le médicament retire du corps.
Les médicaments appelés rétinoïdes sont constitués de composés apparentés à la vitamine A et sont utilisés pour traiter les affections affectant la peau, le sang et la muqueuse des organes. Ceux-ci peuvent augmenter le risque de toxicité lorsquils sont pris avec des suppléments de vitamine A.
Traitement
Si la toxicité chronique de la vitamine A est diagnostiquée sur la base dun test sanguin, le plan daction le plus important est de réduire lapport en vitamine A. En cas de forte dose toxique, du charbon activé peut être administré. Si le charbon activé nest pas disponible et quun hôpital ne peut pas être atteint dans lheure, lipéca doit être utilisé pour provoquer des vomissements.2 En cas de surdosage en vitamines, le contrôle antipoison doit toujours être contacté dès que possible au (800) 222-1222.
Vitamines B
La plupart des vitamines B sont importantes pour le métabolisme avec des fonctions liées à la santé de la peau, des cheveux, du cerveau et des muscles. Heureusement, à lexception des vitamines B3 et B6, une toxicité importante des vitamines nest pas associée à leur surutilisation.
Vitamine B1 (thiamine)
La vitamine B1, également connue sous le nom de thiamine, se trouve dans le bœuf, le porc, les grains entiers, les légumineuses, les noix et les graines de tournesol. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 1,2 mg pour les hommes et de 1,1 mg pour les femmes.
La vitamine B1 nest pas connue pour être toxique à fortes doses.
Vitamine B2 (riboflavine)
La vitamine B2, également connue sous le nom de riboflavine, se trouve dans les produits laitiers, les œufs, la viande, le saumon, les grains entiers et les légumes-feuilles. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 1,3 mg pour les hommes et de 1,1 mg pour les femmes.
La vitamine B2 ne sest pas révélée toxique à fortes doses.
Vitamine B3 (niacine)
La vitamine B3, également connue sous le nom de niacine, se trouve dans la viande, le poisson, les grains entiers et les légumes-feuilles. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 16 mg pour les hommes et de 14 mg pour les femmes.
La vitamine B3 est utilisée à des fins thérapeutiques pour gérer le cholestérol. Cependant, les personnes qui en prennent peuvent présenter un risque de toxicité lorsquelles prennent des doses de 50 milligrammes (mg) par jour ou plus pendant une période prolongée. Assurez-vous de vérifier votre taux de cholestérol après 30 à 60 jours dun protocole à la niacine (B3).
Les femmes enceintes doivent éviter de prendre trop de vitamine B3 car cela peut provoquer des malformations congénitales.
De fortes doses uniques de vitamine B3 ne sont pas connues pour être toxiques. Cependant, B3 est contre-indiqué chez les patients souffrant de goutte car il peut augmenter les taux dacide urique. Et lorsquil est utilisé en association avec des statines, le risque de myopathie et de rhabdomyolyse est plus élevé. B3 peut également provoquer une aggravation de lulcère gastroduodénal.
Les premiers symptômes de la toxicité de la vitamine B3 sont parfois appelés flush à la niacine en raison des propriétés de vasodilatation entraînant une rougeur de la peau, des démangeaisons et des brûlures. Bien quinoffensif, cest un indicateur important de la toxicité de la vitamine B3. Une surconsommation prolongée de vitamine B3 peut endommager le foie, en particulier chez les personnes atteintes dune maladie hépatique préexistante.3
Vitamine B5 (acide pantothénique)
La vitamine B5, également connue sous le nom dacide pantothénique, se trouve dans le poulet, le jaune dœuf, les produits laitiers, les grains entiers, les légumineuses, les champignons, le chou frisé, le chou et le brocoli. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 5 mg.
La vitamine B5 ne sest pas révélée toxique à fortes doses, mais à des doses extrêmes, elle peut provoquer des diarrhées.
Vitamine B6
La vitamine B6 est un groupe de composés liés à la pyridoxine que lon trouve dans la volaille, le porc, le poisson, les grains entiers, les légumineuses et les bleuets. La quantité quotidienne recommandée est de 1,3 à 2 mg pour les adultes.
Les doses supplémentaires supérieures à 100 mg par jour ne sont pas recommandées pour les adultes en dehors des applications thérapeutiques. Des doses extrêmes de 1 000 à 6 000 mg prises sur une période prolongée peuvent affecter négativement le cerveau, créant des symptômes neurologiques comme des engourdissements et des picotements dans les extrémités. Cela peut entraîner une perte de coordination, des lésions cutanées et une digestion perturbée. Les symptômes disparaissent généralement lorsque les suppléments vitaminiques sont arrêtés.4
Vitamine B7 (biotine)
La vitamine B7, également connue sous le nom de biotine, se trouve dans le foie, le porc, les œufs, les produits laitiers, la banane, la patate douce et les noix. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 30 mcg.
La vitamine B7 ne sest pas révélée toxique à fortes doses.
Vitamine B9 (folate, acide folique)
La vitamine B9, communément appelée folate ou acide folique, est importante pour la production de nouvelles cellules ainsi que pour le développement précoce du cerveau et de la colonne vertébrale dun fœtus pendant la grossesse. On le trouve dans les agrumes et les légumes-feuilles.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 400 mcg. Les femmes enceintes devraient recevoir 600 mcg et celles qui allaitent devraient en recevoir 500 mcg par jour.
Lacide folique nest généralement pas toxique à fortes doses, mais il peut masquer les symptômes de lanémie pernicieuse.
Vitamine B12 (cobalamine)
La vitamine B12, également connue sous le nom de cobalamine, se trouve dans les produits laitiers, les œufs, le poisson, la volaille et la viande. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 2,4 mcg.
La vitamine B12 ne sest pas révélée toxique à fortes doses.
Vitamine C
La vitamine C, également connue sous le nom dacide ascorbique, est utilisée par le corps comme antioxydant pour prévenir les dommages aux cellules et également pour la croissance et la réparation des tissus du corps. On le trouve dans les agrumes, les pommes de terre, les poivrons et les légumes verts. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 90 mg pour les hommes et de 75 mg pour les femmes.
La vitamine C nest normalement pas considérée comme toxique, mais de fortes doses de 2 000 mg par jour peuvent affecter la digestion, provoquant diarrhée, crampes et nausées.5
Vitamine D
La vitamine D, également connue sous le nom de calciférol, aide à labsorption du calcium et à la construction osseuse. La pré-vitamine D peut être produite dans la peau, mais avec de plus en plus de personnes passant la majorité de leur temps à lintérieur ou vivant à des latitudes avec un soleil saisonnier réduit, la peau ensoleillée à elle seule peut ne pas fournir toute la vitamine D nécessaire. La vitamine D se trouve donc dans de nombreux aliments tels que le lait enrichi, les jus enrichis, les céréales et le poisson et est disponible sous forme de supplément.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes de 31 à 70 ans est de 15 mcg (600 UI) et de 20 mcg (800 UI) pour les adultes de 71 ans et plus.
Prendre 100 mcg (10 000 UI) ou plus par jour sous forme de suppléments de vitamine D peut entraîner une toxicité de la vitamine D, entraînant des taux anormalement élevés de calcium dans le sang.6 Les symptômes peuvent inclure des calculs rénaux, des nausées, des vomissements récurrents, de la constipation, une soif excessive, une miction excessive , confusion et perte de poids. Il a également été lié au risque de cancer, aux problèmes cardiaques et à un risque accru de fractures osseuses.
Le diagnostic peut être fait par des analyses de sang et durine pour le calcium, la vitamine D et le phosphore. Pour le traitement, larrêt de lapport en vitamine D est recommandé, mais dautres traitements peuvent être nécessaires dans les cas graves.6
Vitamine E
La vitamine E, également connue sous le nom dalpha-tocophérol, est un groupe de huit composés apparentés utilisés comme antioxydants pour protéger les cellules du corps contre les dommages. On le trouve dans le poisson, lhuile végétale, les noix, les graines, le blé et les légumes à feuilles.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 15 mg.
Lutilisation quotidienne de 300 mg ou plus de suppléments peut augmenter les risques de cancer de la prostate chez les hommes, daccident vasculaire cérébral et dhémorragie.7
Vitamine K
La vitamine K, également connue sous le nom de phylloquinone et ménadione, est une vitamine liposoluble importante pour la coagulation du sang. On le trouve dans le lait, lhuile de soja et les légumes-feuilles. Les suppléments ne sont généralement pas nécessaires, sauf dans les situations où labsorption est diminuée.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 120 mcg pour les hommes et de 90 mcg pour les femmes.
Évitez la supplémentation en vitamine K si vous prenez ou prenez simplement des anticoagulants oraux comme le Coumadin (warfarine), car ce sont des antagonistes.
Un mot de Verywell
Si vous êtes préoccupé par la toxicité des vitamines, parlez à votre fournisseur de soins de santé de votre utilisation de suppléments vitaminiques. Il sera possible didentifier les symptômes associés, et des tests sanguins appropriés et, si nécessaire, un traitement peut être organisé. En règle générale, le simple fait darrêter la surconsommation de suppléments peut permettre au corps de corriger le déséquilibre et de rétablir la santé.