Les bienfaits pour la santé du fer chélaté

Le fer chélaté est une forme supplémentaire de fer qui a été chimiquement modifiée pour lui permettre de traverser le système digestif sans se briser. Chélaté signifie que les ions métalliques sont liés aux ions non métalliques pour former une nouvelle molécule.

En théorie, ce processus a été conçu pour permettre au fer de passer par le processus digestif sans être décomposé. Au lieu de cela, le fer chélaté est transporté dans les cellules avec lacide aminé auquel il est lié pour une absorption plus efficace.

On dit également que le fer chélaté réduit lincidence des maux destomac couramment associés à la prise de suppléments de fer. Mais certains experts ne sont pas daccord pour savoir si la recherche clinique soutient ces affirmations, affirmant que le fer ordinaire (sulfate ferreux) fonctionne tout aussi efficacement.

Le fer chélaté est connu sous de nombreux noms génériques et de marque. Le chélate de bisglycinate ferreux est lun des noms génériques les plus courants communément appelés bisglycinate de fer. Le fer chélaté est également connu sous le nom, parmi beaucoup dautres noms :

• Bisglicinato ferroso quelato (IS)

• Bis-glycino fer II (IS)

• Chélate de bisglycino-fer (II) (IS)

• Eisen(II)-bisglycinate (IS)

• Glycinate ferreux (IS)

• Glycinate de fer (IS)

Les marques courantes de fer chélaté comprennent Gestafer (bisglycinate ferreux et acide folique) et Prenafer (bisglycinate ferreux et acide folique).

Il est important de noter que le fer chélaté peut ne pas être assez puissant pour traiter une carence en fer sévère (en particulier en cas danémie), mais quil est utile pour maintenir les niveaux de fer et prévenir les carences en fer chez les personnes à haut risque.

Quest-ce que le fer?

Pour comprendre ce quest un supplément de fer, il est important de se renseigner sur la fonction de base du fer et pourquoi il est si vital pour la santé globale. Le fer est normalement obtenu en mangeant certains aliments, tels que la viande rouge, le foie (et autres abats), les épinards, etc.

Le fer est requis par le corps humain pour presque tous les processus biochimiques.

Il se trouve dans presque toutes les cellules humaines et est considéré comme un minéral essentiel car il est nécessaire pour fabriquer la partie des globules rouges appelée hémoglobine. Lhémoglobine est responsable du transport de loxygène vital dans tout le corps et vers le cerveau, qui a un besoin très élevé de

Le fer est impliqué dans le transport de loxygène, la production dénergie, lactivité immunitaire, la production dhormones, lénergie pour les muscles et

Déficience en fer

La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus courante dans le monde selon lOrganisation mondiale de la santé (OMS). Environ 20 % de la population mondiale aurait une carence en fer.1

Selon lOMS, chaque groupe dâge est vulnérable. La carence en fer altère le développement cognitif des enfants de la petite enfance à ladolescence. Elle endommage les mécanismes immunitaires et est associée à une augmentation des taux de morbidité [maladie].

"Pendant la grossesse, la carence en fer est associée à de multiples effets indésirables pour la mère et le nourrisson, notamment un risque accru dhémorragie, de septicémie, de mortalité maternelle, de mortalité périnatale et dinsuffisance pondérale à la naissance.

« On estime que presque toutes les femmes souffrent dans une certaine mesure dune carence en fer et que plus de la moitié des femmes enceintes dans les pays en développement souffrent danémie.1

Le symptôme le plus répandu de lanémie causée par une carence en fer est une fatigue extrême. Dautres symptômes peuvent inclure un essoufflement, des ongles cassants ou des crêtes verticales sur les ongles, des cheveux secs et abîmés, des maux de tête et des étourdissements.

De plus, une personne carencée en fer peut ressentir une faiblesse, une peau pâle, une inflammation ou une douleur de la langue et de la bouche, des mains et des pieds froids et/ou des douleurs thoraciques ou un pouls rapide.

Avantages pour la santé

Le principal avantage du fer chélaté est sa capacité à prévenir les faibles taux sanguins de fer, empêchant ainsi lanémie ferriprive chez les personnes à haut risque.

Les personnes qui ont généralement de faibles niveaux de fer comprennent les nourrissons qui sont allaités ou nourris avec des préparations lactées qui ne sont pas suffisamment enrichies en fer et les enfants qui peuvent ne pas avoir une alimentation adéquate avec suffisamment de fer et qui ont besoin dune quantité suffisante de fer en raison dune croissance rapide.

Parmi les autres personnes susceptibles davoir de faibles niveaux de fer, citons les végétariens parce que les légumes contiennent moins de fer que la viande, les personnes âgées qui ont souvent des carences nutritionnelles dues à des problèmes de santé, à la dépression, à la pauvreté ou à un accès inadéquat à des aliments sains, et les athlètes en raison du besoin de plus doxygène pour travailler leurs muscles.

Les femmes ont également besoin de niveaux de fer plus élevés que les hommes, ainsi que les personnes enceintes (en raison de la demande accrue de fer pendant la grossesse). Ceux qui prennent certains médicaments peuvent également présenter de faibles niveaux de fer (comme ceux qui prennent des contraceptifs oraux, de laspirine, des stéroïdes, des antiacides et des anticoagulants).

Recherche sur le fer chélaté et non chélaté

Une étude portant sur des femmes enceintes présentant une carence en fer, publiée par le Journal of Perinatal Medicine, a découvert quil ny avait aucune différence entre les participantes à létude qui recevaient du fer chélaté (bisglycinate) et celles qui recevaient du fer ordinaire (sulfate ferreux).2

Cela indiquerait que les affirmations selon lesquelles le fer chélaté est mieux absorbé peuvent ne pas être vraies, et donc le prix plus élevé des suppléments de fer chélaté (par rapport au fer ordinaire) peut ne pas être justifié.

Une autre étude de 2014 a montré que 30 milligrammes de fer chélaté pris pendant 90 jours étaient tout aussi efficaces que le sulfate ferreux pour maintenir des niveaux de fer normaux chez les enfants dâge scolaire qui avaient de faibles niveaux de fer (sans anémie).3

Cependant, dans une étude distincte comparant le fer chélaté au sulfate ferreux, ceux qui ont pris le supplément de chélate dacides aminés ont signalé beaucoup moins deffets secondaires (y compris moins de maux destomac) que ceux qui ont pris le sulfate ferreux non chélaté.4

Dans une étude plus ancienne réalisée sur des animaux, le fer chélaté sest avéré provoquer moins deffets indésirables que lutilisation dautres préparations de fer.5 Le sulfate ferreux (fer non chélaté) a provoqué des symptômes de toxicité plus intenses que des doses égales de fer chélaté.

Une étude de 2013 sur des enfants dâge préscolaire a découvert que le groupe sulfate ferreux (fer ordinaire) et le groupe chélate dacides aminés (fer chélaté) présentaient des effets indésirables égaux, mais que le fer chélaté entraînait une augmentation plus élevée de la concentration de ferritine.6

La concentration de ferritine est une indication de la concentration de fer dans le sang. Cependant, létude a également montré que les taux dhémoglobine navaient pas changé après ladministration de suppléments de fer.

Les effets secondaires possibles

Il y a plusieurs effets secondaires mineurs de la prise de fer, les effets indésirables courants peuvent inclure :

• Constipation

• Des crampes destomac

• La diarrhée

• La nausée

• Indigestion

• Selles noires goudronneuses (peut-être le signe dun ulcère gastro-intestinal supérieur)

La plupart des effets secondaires mineurs de la prise de suppléments de fer se dissiperont une fois que le corps sadaptera à la prise de fer ; si les symptômes persistent, il est important de consulter votre fournisseur de soins de santé.

Les effets secondaires graves de la prise de fer chélaté peuvent inclure une réaction allergique (rarement), qui peut impliquer :

• Une éruption cutanée

• Démangeaison

• Gonflement (en particulier sur la gorge, la langue ou le visage)

• Vertiges

• Dyspnée (difficulté à respirer)

Si vous présentez des symptômes dune réaction allergique, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Surdosage

Le surdosage accidentel de produits à base de fer (y compris le fer chélaté) est lune des principales causes dempoisonnement mortel chez les enfants. Cela peut être dû en partie au fait que les dangers de prendre trop de fer ne sont pas connus de tous.

Si un enfant fait une surdose de fer, il est important dappeler le centre antipoison et de consulter immédiatement un médecin.

Toxicité

La toxicité due à un surdosage est peut-être lun des effets secondaires les plus dangereux pouvant résulter de la prise de fer. Les symptômes dune surdose de fer, selon la Mayo Clinic, peuvent inclure de la fièvre, des nausées, des crampes destomac, des douleurs abdominales aiguës, des vomissements sévères (peut être sanglant) et des symptômes tardifs dune surdose de fer.

De plus, on peut ressentir des lèvres, des ongles et des paumes des mains bleuâtres, une peau pâle, une peau moite, des convulsions (convulsions), une respiration superficielle et rapide, de la fatigue et une faiblesse (plus sévère que dhabitude) et un pouls filiforme (un pouls faible).

Si des symptômes de toxicité sont constatés lorsquune personne prend des suppléments de fer, des soins médicaux durgence sont nécessaires immédiatement.

Précautions et contre-indications

Le fer chélaté ne doit pas être pris, sauf indication contraire du fournisseur de soins de santé, si une personne souffre dun trouble de surcharge en fer (comme lhémochromatose ou lhémosidérose), dune dépendance à lalcool, daffections hépatiques et de problèmes gastriques ou intestinaux (comme la colite ulcéreuse, le SCI, les ulcères ou Dautres conditions).

Pour ceux qui prennent du bisglycinate ferreux, il est important de noter que ce supplément contient également de lacide folique.

Les personnes souffrant danémie pernicieuse (carence en vitamine B12) doivent sassurer de consulter un médecin avant de prendre du fer chélaté. Lacide folique dans le supplément pourrait provoquer de faux tests de laboratoire.

Les suppléments de fer passeront dans le lait maternel. Les personnes qui allaitent des nourrissons devraient consulter le pédiatre avant dutiliser du fer. Lutilisation du fer est considérée comme sûre pendant la grossesse, mais uniquement sous la supervision du professionnel de la santé prescripteur.

Posologie et préparation

Comme pour tous les autres suppléments, suivez toujours les instructions données par le fournisseur de soins de santé sur le dosage, la sécurité et les précautions du fer chélaté. En cas de divergence entre ce que la notice demballage indique et la posologie prescrite, consultez un pharmacien ou un professionnel de la santé.

Les directives générales sur le dosage et la préparation du fer chélaté incluent que la dose moyenne de fer pour un adulte présentant une carence en fer se situe entre 60 et 120 mg par jour pendant au moins 90 jours (mais consultez toujours le professionnel de la santé avant de décider quelle dose est droite).

La teneur en fer élémentaire de chaque type de supplément de fer est peut-être lune des principales considérations lors du choix dun type de supplément de fer. Le fer élémentaire fait référence à la quantité exacte de fer contenue dans un comprimé ou une capsule de supplément.

La teneur en fer élémentaire doit être clairement indiquée en milligrammes. Assurez-vous que la teneur en fer élémentaire est suffisante pour égaler la quantité commandée par le professionnel de la santé prescripteur.

Préparation du fer

Il y a plusieurs facteurs importants à garder à lesprit lors de la prise dun supplément de fer, notamment :

• Prendre à jeun si possible (cela favorise la meilleure absorption, mais en cas de nausées, il peut être recommandé de manger des aliments avec ce médicament).

• Évitez de prendre des antiacides, des produits laitiers ou des boissons contenant de la caféine dans les deux heures (avant et après) la prise de fer chélaté.

• Buvez un verre deau de 240 ml avec des suppléments de fer et évitez de vous allonger pendant au moins 10 minutes après avoir pris du fer.

• Ne pas écraser ni mâcher les gélules à libération prolongée ou les suppléments de fer chélaté (écraser ou mâcher désactivera lefficacité des comprimés/capsules et augmentera le risque deffets secondaires).

• Ne prenez jamais plus de fer que ce qui est prescrit par le professionnel de la santé. Gardez à lesprit que le fer peut être toxique et peut entraîner de graves problèmes de santé lorsquon en consomme trop.

Ce quil faut chercher

Il existe deux formes différentes de fer, dont lhème qui est disponible dans les produits à base de viande (en particulier dans la viande rouge) et le non-hème, principalement disponible dans les aliments végétaux. La quantité de fer disponible pour être absorbée dans ces deux types de fer différents varie considérablement.

Il nest pas surprenant que labsorption de lhème (produits carnés) soit bien plus élevée que celle du non-hème (produits végétaux). Cette capacité pour différents niveaux dabsorbabilité est appelée la biodisponibilité dun supplément.

Dautres facteurs ont un impact sur la biodisponibilité du fer, notamment des éléments tels que les aliments consommés ou dautres suppléments pris avec du fer. Certaines substances diminuent et dautres augmentent la biodisponibilité du supplément de fer. Par exemple, on pense que la vitamine C augmente le taux dabsorption, donc de nombreux suppléments de fer contiennent également de la vitamine C.

Le fer doit être sous ce quon appelle la forme ferreuse pour être absorbé correctement dans le corps, assurez-vous quun type de supplément acheté est une forme ferreuse de fer telle que le bisglycinate ferreux.

Dautres questions

Quelle est la différence entre le fer ferrique et le fer ferreux ?

La biodisponibilité du fer ferrique est généralement trois à quatre fois inférieure à celle du fer ferreux. Il ny a pas suffisamment de données détudes de recherche clinique qui soutiennent laffirmation selon laquelle le fer ferrique est efficace dans le traitement de la carence en fer ou de lanémie par rapport au fer ferreux.

Les personnes ayant un faible taux de fer ont-elles toujours une anémie ?

Non. Les gens peuvent avoir un faible taux sanguin de fer sans anémie, une anémie due à un faible taux de fer ou une anémie due à dautres causes (autres quun faible taux de fer).

Les suppléments de fer chélaté valent-ils le coût supplémentaire par rapport aux suppléments de fer réguliers ?

Les données de la recherche clinique sont mitigées quant à savoir si le fer chélaté est plus efficace pour prévenir les faibles taux dhémoglobine, mais plusieurs études montrent que le fer chélaté est tout aussi efficace que les suppléments de fer réguliers et que le fer chélaté provoque moins deffets secondaires.

Un mot de Verywell

Veillez à ne pas confondre les termes fer chélaté avec thérapie de chélation. La thérapie par chélation est lélimination du fer supplémentaire dans le corps, en administrant un type spécifique de médicament. Le fer chélaté ajoute du fer pour ceux qui ont une carence en fer et la thérapie de chélation élimine lexcès de fer du corps pour prévenir la toxicité ferreuse.