La trypsine est lune des nombreuses enzymes protéolytiques nécessaires à la digestion. Son précurseur (trypsinogène) est produit par le pancréas et sa fonction principale est de digérer les protéines.1 La dégradation des protéines par la trypsine commence dans lintestin grêle lorsque le trypsinogène (la forme inactive de la trypsine) se déplace du pancréas vers lintestin grêle et est puis converti en
La trypsine (également parfois appelée protéinase) agit avec deux autres protéinases appelées pepsine et chymotrypsine pour décomposer les protéines (provenant des aliments) en acides aminés. Les acides aminés sont des éléments constitutifs des protéines et ils sont utilisés dans le corps pour de nombreuses fonctions, notamment :
- Production dhormones
- Stimuler la croissance musculaire
- Réparer les tissus (y compris la peau, les muscles, les os, le cartilage et le sang)
- Construire des neurotransmetteurs dans le cerveau
Aussi connu sous le nom
Dautres noms communs pour la trypsine incluent :
- Protéinase
- Enzyme protéolytique
- Voyages
- Tripsina
- Trypsine
Une pénurie de trypsine
Lorsque le corps ne produit pas suffisamment de trypsine, cela peut entraîner une maladie appelée malabsorption. La malabsorption est la diminution de la capacité du corps à digérer et à absorber un apport suffisant de nutriments.
La malabsorption due au manque de trypsine peut provenir de plusieurs causes, notamment la fibrose kystique, la pancréatite (inflammation du pancréas) et dautres conditions qui affectent le pancréas.2
Lors du diagnostic de pancréatite, un test de laboratoire impliquant la mesure du niveau de trypsine peut être effectué pour évaluer le niveau de trypsine dans le sang ou les selles. De faibles taux de trypsine dans les selles peuvent être une indication dune insuffisance pancréatique due à une pancréatite ou à une mucoviscidose (chez ladulte).
Remarque : des niveaux élevés de trypsine immunoréactive (IRT) chez les bébés peuvent indiquer la présence de gènes pour la maladie génétique récessive, la mucoviscidose.3
Avantages
Il ny a pas suffisamment de preuves pour étayer les affirmations selon lesquelles la trypsine est efficace pour de nombreuses conditions, notamment :
- Diabète
- Cancer du côlon et du rectum (et autres types de cancer)
- Sclérose en plaques
- Infections
- Allergies
- Arthrose
- Symptômes de troubles digestifs (tels que reflux acide)
Bien que de nombreuses personnes prennent des enzymes digestives (telles que la trypsine) pour les symptômes de troubles digestifs, les preuves (issues détudes de recherche) ne soutiennent pas lutilisation denzymes supplémentaires pour traiter les affections courantes du tractus gastro-intestinal (GI).4
Études
De nombreuses études impliquant des suppléments naturels (y compris la trypsine) manquent de preuves chez lhomme et impliquent des études sur les animaux, et beaucoup sont des études plus anciennes. Une grande partie de la documentation récente sur lefficacité des enzymes digestives (et dautres suppléments) est basée sur ces études plus anciennes/sur les animaux. Les suppléments de trypsine peuvent être efficaces pour :
Blessures/brûlures
Les suppléments de trypsine en vente libre sont souvent utilisés par voie topique (sur la peau) pour aider au débridement des plaies. Le débridement est une procédure courante visant à aider le corps à éliminer les tissus morts afin que de nouveaux tissus puissent les remplacer. On pense que la décomposition des protéines dans les tissus morts est le principal mécanisme de la trypsine, en ce qui concerne ses propriétés cicatrisantes.5
Certaines études ont montré que la chymotrypsine (une enzyme protéolytique liée à la trypsine) peut diminuer la destruction des tissus résultant des brûlures. Un médicament Trypsine:chymotrypsine est utilisé en clinique depuis 1961.6
Bien que les protéases soient connues pour décomposer les matières étrangères et les protéines endommagées (des tissus morts) dans les plaies, de sorte que de nouveaux tissus puissent se former, une trop grande activité de la protéase peut interférer avec le processus normal de formation de nouveaux tissus. Cela peut conduire à la décomposition de nouveaux tissus, avant quils ne soient complètement formés.
Inflammation et œdème
Il y a eu de nombreuses études plus anciennes6 utilisant la trypsine et la chymotrypsine orales dans les blessures traumatiques et la chirurgie orthopédique pour réduire linflammation et lœdème. Lœdème est un terme médical qui signifie simplement gonflement. Lœdème survient à la suite dune fuite de petits vaisseaux sanguins dans les tissus voisins. Lorsque lexcès de liquide commence à saccumuler, les tissus des parties du corps concernées gonflent. Le gonflement se produit à la suite dune inflammation.
Une étude a découvert que la chymotrypsine orale (prise par voie orale) peut être efficace pour réduire linflammation et lœdème résultant de fractures (comme celles de la main).7
Une autre étude a rapporté que ladministration de trypsine avec de la bromélaïne fonctionnait mieux que des enzymes simples pour réduire lœdème (gonflement) et améliorer la guérison. Ces expériences ont été principalement réalisées sur des lapins.8
Cancer
Les résultats des études sur lutilisation de la trypsine pour traiter le cancer sont mitigés. Alors que certaines recherches ont révélé que la trypsine pourrait avoir des propriétés suppressives de tumeur (ralentir la progression du cancer),9 dautres preuves suggèrent la possibilité que la trypsine puisse favoriser la propagation de certains types de cancer.
Dans une étude animale plus ancienne (de 1998) impliquant ladministration rectale à long terme de trypsine mélangée à dautres enzymes (papaïne et chymotrypsine), des effets antitumoraux ont été découverts chez des souris qui avaient reçu des cellules cancéreuses.10 Les auteurs de létude ont conclu que 30 % des les animaux du groupe dessai ont été déclarés indemnes de cancer [après traitement avec les enzymes].
Selon les auteurs dune étude publiée en 2006 par le Journal of Pathology, « la trypsine est impliquée dans la carcinogenèse colorectale [le développement du cancer dans le côlon et le rectum] et favorise la prolifération, linvasion et les métastases.11 , la trypsine a également été trouvée dans dautres tissus et divers cancers, le plus important du côlon et du rectum.De plus, les cancers colorectaux avec expression de la trypsine ont un mauvais pronostic et une survie sans maladie plus courte.
Dans une étude de 2003 publiée par la revue Cancer Research, 72 sujets détude atteints dun cancer de lestomac et 49 dun cancer de lœsophage ont été observés. Les auteurs de létude ont écrit : Nos résultats soutiennent lidée que la trypsine joue un rôle suppresseur de tumeur dans le carcinome humain [cancer résultant de la muqueuse des organes internes].9
Récupération de blessures sportives
Les données des études qui ont étudié les effets des enzymes en vente libre (telles que la trypsine) pour améliorer la récupération musculaire après lexercice étaient mitigées.
Une étude a révélé que dans un groupe de 20 hommes en bonne santé âgés de 18 à 29 ans, les suppléments de protéase ont accéléré le temps de récupération (y compris la durée pendant laquelle les sujets de létude ont ressenti de la douleur et la capacité des muscles à se contracter) après une descente.12
Un essai placebo randomisé en double aveugle (létalon-or des études), cependant, a révélé que les participants à létude qui ont pris soit un supplément denzymes digestives, soit un placebo pour les douleurs musculaires dapparition retardée, il ny avait pas de différence dans la durée du temps de récupération pour le groupe placebo vs le groupe enzyme protéolytique.
Les effets secondaires possibles
La trypsine est considérée comme relativement sûre lorsquelle est appliquée sur la peau pour le nettoyage et la cicatrisation des plaies. Mais, il ny a pas suffisamment de données de recherche pour indiquer si lenzyme est sans danger pour une utilisation par voie orale. Bien que certaines études aient montré que la trypsine en association avec dautres enzymes digestives ninduisait aucun effet secondaire, il ny a pas eu suffisamment de rapports sur la trypsine (prise seule par voie orale) et son niveau de sécurité.
Des effets secondaires bénins, tels quune douleur locale et une sensation de brûlure temporaire, ont été observés lorsque la trypsine a été appliquée sur la peau pour le traitement des plaies.4
Une gêne du tractus gastro-intestinal a été fréquemment rapportée à partir denzymes en vente libre, prises par voie orale, en particulier à fortes doses.
Il existe de rares cas de réaction allergique grave, appelée anaphylaxie, liée à la chymotrypsine orale.4 Les symptômes de lanaphylaxie sont considérés comme une urgence médicale, ils peuvent inclure :
- Difficulté à respirer ou bruits respiratoires bruyants
- Gonflement de la langue ou de la gorge
- Gorge serrée
- Difficulté à parler (voix rauque)
- respiration sifflante
- Tousser
- Vertiges
- Seffondrer
Ces signes de choc anaphylactique sont considérés comme une urgence médicale. Si une personne présente ces symptômes après avoir pris de la trypsine (ou tout autre médicament ou supplément naturel), elle doit immédiatement consulter un médecin durgence.
Contre-indications
Une contre-indication est un médicament, un traitement ou une autre situation spécifique dans laquelle un médicament, un supplément ou un traitement ne doit pas être administré en raison de son potentiel de nuire. Souvent, deux médicaments ou suppléments ne doivent pas être pris ensemble et/ou un médicament ou un supplément ne doit pas être utilisé lorsquune personne souffre dune maladie spécifique car elle pourrait saggraver.
Les contre-indications (ceux qui ne devraient pas prendre de médicament ou de supplément en raison de son potentiel nocif) pour la trypsine comprennent :
- Grossesse (il ny a pas suffisamment de données de recherche clinique disponibles pour prouver linnocuité des trypsines pour les femmes enceintes et leurs bébés à naître).
- Mères qui allaitent (il ny a pas suffisamment de données de recherche clinique disponibles pour prouver linnocuité des trypsines pour les mères allaitantes et leurs nourrissons). Les femmes enceintes et les mères allaitantes devraient consulter un professionnel de la santé avant de prendre de la trypsine.
- Enfants atteints de mucoviscidose : On pense quune maladie rare appelée colonopathie fibrosante est liée à la prise de fortes doses denzymes digestives.13 Une personne atteinte de mucoviscidose devrait toujours consulter son fournisseur de soins de santé avant de prendre de la trypsine.
Posologie et préparation
Préparation
La trypsine peut être fabriquée à partir de sources bactériennes ou fongiques, mais elle est le plus souvent extraite du pancréas des porcs (appelée trypsine porcine). Il peut également être fabriqué à partir dautres sources animales productrices de viande. La plupart des suppléments de trypsine vendus dans le commerce sont combinés avec dautres enzymes.
Dosage
La dose orale moyenne de trypsine peut atteindre 50 milligrammes (mg) et est le plus souvent associée à la bromélaïne (une autre enzyme protéolytique).4
Ce quil faut chercher
La loi de 1994 sur la santé et léducation des compléments alimentaires considérait les enzymes en vente libre comme des compléments alimentaires. Cela signifie quils sont dispensés de lobligation de prouver linnocuité ou lefficacité de leurs produits (par opposition aux médicaments sur ordonnance ou en vente libre). Cette disposition est en place, à condition que le fabricant ne prétende pas que le produit peut traiter, prévenir ou guérir une maladie.
De plus, les compléments alimentaires ne sont pas réglementés par une agence gouvernementale telle que la Food and Drug Administration (FDA). Cela signifie que le fardeau détablir la sécurité, la pureté et lefficacité dun supplément naturel incombe au consommateur et non au fabricant. Parce que ces suppléments ne sont pas strictement réglementés, ils pourraient contenir des contaminants. La dose de compléments alimentaires peut varier selon le fabricant/la marque.4
Pour sassurer que les produits, tels que la trypsine, sont sûrs, votre professionnel de la santé doit toujours être consulté (concernant lindication, la posologie et la durée) avant de les prendre. Il est également important de sélectionner des produits biologiques certifiés par des organisations tierces telles que la pharmacopée américaine, NSF International ou ConsumerLab.com. Ces organisations évaluent et rendent compte du niveau de sécurité, de pureté et de puissance des produits.
De plus, lors de lachat denzymes protéolytiques, telles que la trypsine, veillez à sélectionner un produit à enrobage entérique. Un enrobage entérique protège le supplément dêtre décomposé et rendu inactif par lacide gastrique avant quil natteigne lintestin grêle où il ira travailler.
Dautres questions
Quelle est la différence entre la trypsine et la chymotrypsine ?
Une différence principale entre les deux enzymes est quelles décomposent différents acides aminés. La chymotrypsine décompose le tryptophane, la phénylalanine et la tyrosine. La trypsine décompose la lysine et larginine.14
Un mot de Verywell
Gardez à lesprit que le manque de données de recherche clinique nindique pas que les produits ne fonctionnent pas ; cela signifie simplement que les consommateurs doivent les utiliser avec prudence. Au fur et à mesure que dautres études seront disponibles à lavenir, les avantages supposés pourraient devenir plus attrayants. Cependant, il faut du temps, ainsi que de nombreuses études humaines pour garantir linnocuité et lefficacité des suppléments dans toutes les populations (y compris les enfants, les personnes âgées, les personnes souffrant de problèmes de santé, etc.).
Malgré le manque de données issues détudes de recherche clinique en ce qui concerne linnocuité et lefficacité des enzymes protéolytiques (telles que la trypsine), de nombreuses personnes choisissent de les prendre. La trypsine et dautres enzymes digestives sont couramment prises pour traiter des affections telles que les troubles digestifs. Si vous avez lintention dessayer la trypsine (ou dautres enzymes), assurez-vous den informer votre professionnel de la santé (en particulier si vous avez un problème de santé ou si vous prenez dautres suppléments ou médicaments). Suivez également les instructions sur létiquette. Votre fournisseur de soins de santé doit vous informer dêtre au courant des effets indésirables et vous demander darrêter lutilisation si vous ne voyez aucun résultat.