Si vous avez de lurticaire chronique, une maladie de la thyroïde peut en être la cause. Et si vous avez une maladie de la thyroïde, en particulier la maladie de Hashimoto ou lhypothyroïdie, vous pouvez développer de lurticaire. Jusquà 30 % des personnes atteintes durticaire chronique (également appelée urticaire) ont une maladie thyroïdienne auto-immune sous-jacente.1
Le traitement de lurticaire chronique repose sur le soulagement des symptômes lorsquils surviennent et sur la prévention des symptômes dans la mesure du possible. Mais si la maladie de la thyroïde est la cause de votre urticaire, le diagnostic et le traitement de votre état de la thyroïde peuvent être la clé pour améliorer votre état de peau.
Verywell / Nusha Ashjaee
Symptômes de lurticaire chronique dans les maladies de la thyroïde
Les symptômes de lurticaire dans les maladies thyroïdiennes sont similaires aux symptômes de lurticaire dus à une autre cause. Vous pouvez ressentir des zones inégales de gonflement ou de zébrures (papules)2 sur votre poitrine, votre dos, votre cou, votre visage ou vos fesses. Parfois, ils affectent les bras ou les jambes, et ils sont plus susceptibles dapparaître de manière proximale (cuisses et bras) que distale (mains et pieds).
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Les lésions cutanées de lurticaire peuvent apparaître roses et certaines démangent ou peuvent être caractérisées par une sensation de picotement ou de brûlure.3 Lurticaire se développe souvent soudainement sur votre peau, atteint rapidement sa taille maximale en quelques heures, puis disparaît en quelques heures. journées. De nouvelles lésions cutanées peuvent apparaître au fur et à mesure que les anciennes disparaissent.
Lurticaire chronique est définie comme une urticaire présente presque tous les jours pendant au moins six
Comment sont-ils connectés ?
Lurticaire chronique peut être liée à une allergie alimentaire particulière ou à des allergènes environnementaux, comme le pollen.4 Lorsquil ny a pas de déclencheur clair, la maladie est diagnostiquée comme une urticaire idiopathique. Si tel est le cas, une maladie de la thyroïde pourrait en être la cause.
Les anticorps antithyroïdiens, tels que la peroxydase antithyroïdienne (anti-TPO) et lantithyroglobuline (anti-Tg), sont des protéines immunitaires qui attaquent la glande thyroïde, provoquant des maladies thyroïdiennes auto-immunes comme la maladie de Hashimoto et la maladie de Grave.
Les personnes qui souffrent durticaire chronique sont beaucoup plus susceptibles davoir une maladie thyroïdienne et des anticorps thyroïdiens élevés que les personnes qui nont pas la maladie de la peau.1
Il nest pas clair si les anticorps antithyroïdiens jouent un rôle causal dans lassociation entre lurticaire chronique et la maladie thyroïdienne auto-immune, ou sils ne sont quun signe des deux conditions.
Il est important de noter que les anticorps antithyroïdiens peuvent être élevés si vous souffrez dune maladie thyroïdienne infraclinique, qui est une maladie thyroïdienne sans symptômes. Il est donc possible que lurticaire soit une indication de cette préoccupation sous-jacente.5
La maladie thyroïdienne subclinique est généralement associée à des résultats légèrement anormaux des tests dhormones thyroïdiennes. Au fil du temps, la maladie thyroïdienne subclinique peut progresser, provoquant éventuellement des symptômes. Un diagnostic précoce peut aider à prévenir la progression de la maladie et les complications.
Sachez cependant que lurticaire est parfois associée à des anticorps antithyroïdiens élevés sans maladie thyroïdienne infraclinique, et quune maladie thyroïdienne peut ne jamais se développer, même en présence danticorps antithyroïdiens.
Traitement de lurticaire associée à la thyroïde
Lurticaire peut être traitée avec quelques approches différentes. Lapproche la plus importante consiste à éviter les déclencheurs, tels que les allergies alimentaires et les substances qui irritent votre peau. Ces expositions peuvent déclencher une attaque durticaire (que vous ayez ou non une maladie de la thyroïde), et les éviter pour prévenir les épidémies est bien plus efficace que de traiter lurticaire lorsquelles surviennent.4
Bien sûr, vous pouvez avoir de lurticaire sans raison évidente, mais il est important de minimiser lexposition aux substances qui vous ont fait développer de lurticaire dans le passé.
Crèmes Topiques
Les crèmes topiques (sur la surface de la peau) anti-démangeaisons et les crèmes anti-inflammatoires peuvent soulager lurticaire, en particulier si vous avez quelques petites lésions.4 Votre médecin peut vous recommander une solution dantihistaminique ou dhydrocortisone en vente libre. Si linconfort est plus un problème que lapparence des marques, elle peut recommander un anesthésique topique, comme une crème ou un spray de lidocaïne, qui peut réduire la douleur et les démangeaisons.
Médicaments oraux
Lorsque les lésions sont répandues dans tout le corps, il peut être difficile de frotter la crème sur de nombreuses zones de peau, auquel cas les médicaments oraux peuvent être préférés.
Les antihistaminiques sont la première ligne de thérapie, en particulier les antihistaminiques modernes de deuxième génération tels que Allegra (fexofénadine), Claritin (loratadine) et Zyrtec (cétirizine). Si ceux-ci ne sont pas efficaces, votre médecin peut ajouter des antihistaminiques ou des médicaments supplémentaires plus puissants tels que des antagonistes des récepteurs de la leucotrine, des antagonistes H2 ou des agents anti-inflammatoires et immunosuppresseurs tels que des corticostéroïdes.3
Gardez à lesprit que les stéroïdes oraux et les antihistaminiques peuvent supprimer la fonction thyroïdienne et que votre médecin devra peut-être ajuster votre dose de médicament de remplacement de la thyroïde pendant que vous les prenez.
Lévothyroxine
La lévothyroxine est un médicament de remplacement de la thyroïde utilisé pour traiter lhypothyroïdie. Il a été démontré que lurticaire associée à une maladie thyroïdienne auto-immune saméliore plus longtemps avec la lévothyroxine quavec un antihistaminique.1 Une amélioration de lurticaire est notée même chez les personnes qui ont des anticorps thyroïdiens élevés sans maladie thyroïdienne.
Le traitement à la lévothyroxine ne réduit pas les taux danticorps thyroïdiens car il sagit dun médicament de remplacement de la thyroïde et non dun traitement des processus auto-immuns.
Au-delà des ruches
Dautres affections cutanées liées à la maladie thyroïdienne comprennent la dermopathie thyroïdienne, qui est un épaississement de la peau associé à la maladie de Grave, et le myxoedème, qui est un gonflement associé à une hypothyroïdie sévère.6 Ces affections cutanées ne semblent pas être liées à lurticaire.
Il est préférable de faire évaluer tout problème de peau par votre médecin thyroïdien et un dermatologue pour assurer un diagnostic correct.
Un mot de Verywell
Lurticaire chronique peut être lun des symptômes dune maladie thyroïdienne, bien quelle naffecte pas toutes les personnes atteintes dune maladie thyroïdienne. Cette affection nest généralement pas le seul signe dune maladie thyroïdienne, mais elle peut parfois être lun des premiers signes, provoquant des tests de taux dhormones thyroïdiennes et un diagnostic de thyroïde.