Gain de poids et fatigue inexpliqués conditions sous-jacentes

La prise de poids et la fatigue sont des problèmes courants auxquels presque tout le monde est confronté. Ce sont des conséquences naturelles de la gestion des facteurs de stress quotidiens et du manque de sommeil, mais une prise de poids et une fatigue inexpliquées peuvent parfois être des symptômes dune maladie sous-jacente. Cependant, ce sont des symptômes non spécifiques et de nombreuses maladies peuvent manifester ces symptômes, il peut donc être difficile den déterminer la cause exacte. Si vous avez une alimentation saine et que vous dormez bien, mais que vous prenez du poids et que vous êtes fatigué, parlez-en à votre médecin pour savoir ce qui peut se passer.

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Hypothyroïdie

La glande thyroïde crée lhormone thyroïdienne qui maintient le corps en marche, et lorsque la glande ne parvient pas à produire suffisamment de ces hormones, une personne a une thyroïde sous-active ou une hypothyroïdie. Lorsque les taux dhormones thyroïdiennes dans le sang sont insuffisants, le métabolisme ralentit, ce qui entraîne une prise de poids et de la fatigue.

Les autres symptômes de lhypothyroïdie comprennent : 1

• Engourdissement et picotements dans les mains

• Constipation

• Douleurs musculaires et corporelles

• Taux de cholestérol élevé

• Une incapacité à tolérer les températures froides

• Peau et cheveux secs et rêches

• Faible libido

• Règles fréquentes et abondantes

• Changements physiques du visage tels que les paupières tombantes ou les poches

• Voix basse et rauque

• Loubli

Le traitement de lhypothyroïdie consiste en un traitement hormonal substitutif.2 Une personne atteinte de cette maladie prendra un médicament conçu pour remplacer lhormone qui nest plus produite par la thyroïde. Prendre trop dhormones thyroïdiennes peut également entraîner de la fatigue et un plus grand appétit, ce qui peut se traduire par une prise de poids. Il est donc extrêmement important de suivre les instructions de votre médecin pendant le traitement.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, survient lorsquil existe un déséquilibre des hormones de reproduction chez la femme. La prise de poids et la difficulté à perdre du poids sont courantes chez les femmes atteintes du SOPK, car la maladie entraîne une résistance à linsuline, ce qui se produit lorsque le corps a de la difficulté à extraire le glucose de la circulation sanguine et à le convertir en énergie. Le corps a alors besoin de produire plus dinsuline pour maintenir une glycémie normale. Au fil du temps, le corps commence à surproduire de linsuline pour maintenir une glycémie normale, ce qui peut entraîner une prise de poids ainsi quun diabète de type 2.3

Les personnes atteintes du SOPK peuvent également ressentir de la fatigue. Les autres symptômes du SOPK incluent :4

• Règles chroniques irrégulières ou manquées

• Infertilité

• Taux de cholestérol élevé

• Signes dhormones mâles élevées telles que la croissance excessive des poils sur le visage, les bras, la poitrine et labdomen

• Dépression

Bien quil ny ait pas de remède contre le SOPK, les gens peuvent gérer leurs symptômes avec des médicaments. La metformine, un médicament contre le diabète, peut être prescrite pour abaisser les taux dinsuline et de sucre dans le sang.5 Dautres options de traitement du SOPK comprennent les pilules contraceptives, lhormonothérapie avec de la progestérone et les traitements de fertilité tels que la FIV.

SOPK et régime

En suivant un régime alimentaire sain et en mangeant des aliments naturels non transformés, des poissons gras, des légumes verts à feuilles sombres et des aliments riches en fibres, vous pouvez aider à réduire certains des symptômes du SOPK.

Dépression

La dépression, ou trouble dépressif majeur, est un trouble de lhumeur dans lequel les sentiments de tristesse affectent la capacité dune personne à fonctionner dans la vie quotidienne. Les personnes dépressives souffrent souvent de fatigue chronique. Cest aussi souvent un effet secondaire des antidépresseurs couramment utilisés.6

Les personnes souffrant de dépression peuvent également ressentir des changements dappétit et avoir une perte ou un gain de poids sans rapport avec un régime. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 43 % des personnes souffrant de dépression sont obèses, et celles qui souffrent de dépression sont beaucoup plus susceptibles de devenir obèses que celles qui ne le sont pas.7 La prise de poids est également un effet secondaire hautement reconnu de nombreux antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).8

Outre la fatigue et la prise de poids, dautres symptômes de dépression comprennent :9

• Perte dintérêt ou de plaisir pour des activités autrefois appréciées

• Difficulté à dormir ou trop dormir

• Augmentation de lactivité physique sans but, telle quune incapacité à rester assis, à faire les cent pas, à se tordre les mains ou à ralentir les mouvements ou la parole

• Se sentir sans valeur ou coupable

• Difficulté à penser, à se concentrer ou à prendre des décisions

• Pensées de mort ou de suicide

Les principales options de traitement de la dépression comprennent la thérapie, les antidépresseurs et les changements de mode de vie.

Si vous ou un être cher souffrez de dépression, demandez de laide en appelant la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Administration au 1-800-662-HELP (4357). Ils offrent des références de traitement et des informations sur les ressources locales en santé mentale telles que les groupes de soutien et les organisations communautaires.

Insomnie

Linsomnie est un trouble du sommeil qui rend difficile lendormissement ou le sommeil. Cela peut également conduire à un réveil trop tôt. Lorsquune personne ne dort pas suffisamment à cause de linsomnie, elle devient naturellement fatiguée et ressent de la fatigue. Cependant, ce trouble du sommeil a également été lié à la prise de poids et à lobésité.10

Les chercheurs ont découvert que la privation de sommeil a des effets sur le corps similaires à lactivation du système endocannabinoïde (eCB), un acteur clé dans la régulation cérébrale de lappétit et des niveaux dénergie.11 Lorsquils étaient privés de sommeil, les participants à létude avaient des niveaux deCB laprès-midi. qui étaient plus élevés et duraient plus longtemps que lorsquils avaient une nuit complète de repos. Cela sest produit à peu près au même moment où ils ont signalé une augmentation de la faim et de lappétit. Ils ont également consommé plus de collations malsaines entre les repas.

Linsomnie est liée à dautres conditions qui peuvent entraîner une prise de poids et une fatigue inexpliquées, comme la dépression. En fait, cest lun des critères diagnostiques du trouble dépressif majeur. On estime que 90 % des personnes souffrant de dépression souffrent dinsomnie ou de somnolence diurne.12

Ménopause

La ménopause est lorsque les menstruations sarrêtent et que les ovaires ne produisent plus les hormones œstrogène et progestérone. Elle survient généralement après 45 ans. On dit quune personne est ménopausée lorsquelle na pas eu de règles depuis un an.

Pendant la périménopause, la période précédant la ménopause, les niveaux dœstrogènes commencent à baisser et ce changement hormonal commence à ralentir le métabolisme dune personne.13 Même si une personne continue de manger sainement, elle est beaucoup plus susceptible de prendre du poids.

Les changements et les symptômes de la ménopause peuvent commencer plusieurs années plus tôt, notamment :

• Un changement de périodes (plus courtes ou plus longues, plus légères ou plus lourdes, avec plus ou moins de temps entre les deux)

• Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes

• Sécheresse vaginale

• Les sautes dhumeur

• Moins de cheveux sur la tête et plus sur le visage

La fatigue est courante chez les femmes ménopausées, car les œstrogènes et la progestérone sont tous deux essentiels au sommeil, entre autres. Lœstrogène joue un rôle dans le métabolisme de la sérotonine et dautres neurotransmetteurs (messagers chimiques) qui affectent notre cycle veille-sommeil. Les œstrogènes aident également à maintenir notre température corporelle basse la nuit et donc plus propice à un sommeil réparateur. De plus, les sueurs nocturnes, qui sont des bouffées de chaleur qui surviennent pendant le sommeil, provoquent des sensations désagréables qui peuvent perturber le sommeil et conduire à linsomnie.14

Une thérapie aux œstrogènes ou à la thérapie aux œstrogènes et à la progestérone peut être utilisée pour aider à soulager les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les changements dhumeur. Les médicaments non hormonaux peuvent aider à lutter contre la dépression et lanxiété et soulager la sécheresse vaginale. Dautres traitements peuvent également être prescrits pour gérer dautres symptômes de la ménopause.

La maladie de Cushing

La maladie de Cushing, un sous-ensemble du syndrome de Cushing, est un trouble endocrinien caractérisé par une trop grande quantité de cortisol, lhormone du stress, dans le corps. La production de cortisol est déclenchée par la libération de lhormone adrénocorticotrope (ACTH) par lhypophyse. Lorsquune tumeur se forme dans lhypophyse, la glande peut sécréter trop dACTH et augmenter la production de cortisol.15

La prise de poids est souvent le premier signe de cette maladie. Trop de cortisol peut modifier la quantité et la répartition de la graisse corporelle, rendant le visage dune personne rond ("visage lunaire) et entraînant une prise de poids autour de la section médiane et du haut du dos ainsi quune accumulation de graisse entre les épaules ("bosse de buffle"). Les personnes atteintes de la maladie de Cushing éprouvent également une fatigue intense.

Les autres symptômes de la maladie de Cushing comprennent :

• Faiblesse musculaire

• Os progressivement minces et cassants conduisant à lostéoporose

• Système immunitaire affaibli

• Troubles de lhumeur tels que lanxiété ou la dépression

• Problèmes de concentration et de mémoire

• Hypertension artérielle (hypertension)

• Amincissement de la peau provoquant des vergetures et des ecchymoses faciles

• Régulation altérée du taux de sucre dans le sang, conduisant au diabète

• Croissance excessive des poils sur le visage chez les femmes

Une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une chimiothérapie devront être effectuées pour retirer la tumeur de lhypophyse. Des médicaments inhibiteurs hormonaux peuvent également être prescrits pour réduire le niveau de cortisol dans le corps.

La maladie de Cushing peut imiter de nombreuses autres affections, il est donc important de les exclure lors de la recherche dun diagnostic approprié.

Des médicaments

Plusieurs types de médicaments peuvent également entraîner une prise de poids, notamment :

• Médicaments contre le diabète tels que linsuline, les thiazolidinediones et les sulfonylurées

• Antipsychotiques tels que la clozapine, lolanzapine et le lithium

• Antidépresseurs tels que la paroxétine, lescitalopram et la mirtazapine

• Médicaments contre lépilepsie tels que le valproate, le divalproex et la gabapentine

• Hormones stéroïdes telles que les pilules contraceptives et la prednisone

• Médicaments hypotenseurs tels que le propranolol et le métoprolol

Les antidépresseurs, les antihypertenseurs et certains médicaments antiépileptiques peuvent également causer de la fatigue. Les antihistaminiques sont un autre médicament avec cet effet secondaire.16

Insuffisance cardiaque congestive

Linsuffisance cardiaque congestive (ICC) est une maladie dans laquelle le cœur ne pompe pas suffisamment de sang vers le reste de votre corps. Comme le cœur ne pompe pas comme il le devrait, des liquides peuvent commencer à saccumuler, ce qui peut entraîner une congestion des poumons et dautres tissus. Cependant, toutes les personnes atteintes de cette maladie nauront pas une accumulation de liquide.

Un gain de poids quotidien soudain ou constant (comme 2 à 3 livres en 24 heures ou 5 livres en quelques semaines) montre que le corps retient des liquides et peut être un signe dinsuffisance cardiaque congestive. Étant donné que le cœur ne pompe pas efficacement le sang dans tout le corps, moins doxygène et de sang vont au cerveau et aux muscles, ce qui provoque de la fatigue.17

Les autres symptômes de lICC comprennent :18

• Essoufflement

• Fatigue et faiblesse des jambes

• Prise de poids et gonflement

• Étourdissements, confusion, évanouissement ou difficultés de concentration

• Rythme cardiaque irrégulier ou rapide

Le traitement de lICC se concentre sur latténuation des symptômes et le ralentissement des dommages cardiaques supplémentaires. En règle générale, cela implique des changements de mode de vie et des médicaments pour réduire la rétention deau et améliorer la fonction cardiaque.

Un mot de Verywell

Faire face à une perte de poids et à une fatigue inexpliquées peut être difficile, surtout si vous nêtes pas sûr dun problème de santé qui pourrait en être la cause. Ne pas savoir ce qui se passe avec votre propre corps est effrayant, mais il est important de ne pas perdre espoir. Être en contrôle de votre santé est la meilleure façon de traiter les symptômes nouveaux ou qui saggravent.

En cas de prise de poids et de fatigue inexpliquées, il est important de régler le problème le plus rapidement possible afin que tout problème de santé puisse être traité en conséquence. Profiter de la vie avec une maladie peut être tout à fait possible avec le bon diagnostic, le bon traitement et la bonne attitude.