Vaginose bactérienne ou infection à levures

La vaginose bactérienne (VB) et les infections à levures sont deux types courants dinfections vaginales.

Même si elles ont certains symptômes en commun, la VB est causée par des bactéries tandis que les infections à levures sont causées par des champignons. Il existe à la fois des traitements en vente libre et des traitements sur ordonnance pour les infections à levures, mais pour la VB, vous avez besoin dune ordonnance.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur les symptômes, les causes, le traitement et les conseils pour prévenir à la fois la VB et les infections à levures.

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Symptômes

Les symptômes de la VB et des infections vaginales à levures se ressemblent étroitement. Il vous est donc difficile de savoir à quel type dinfection vous avez affaire.

Lapparence et lodeur des pertes vaginales aident à faire la distinction entre les deux.

Les infections à levures ne modifient normalement pas lodeur des pertes vaginales, tandis que la VB provoque généralement une forte odeur de poisson.1

Avec les infections à levures, les pertes vaginales deviennent généralement épaisses, blanches et ressemblent à du fromage cottage. Les sécrétions de vaginose bactérienne prennent généralement une texture plus fine de couleur blanc grisâtre.2

Une autre différence dans les symptômes est que la VB ne provoque généralement pas de rougeur ou denflure dans et autour du vagin, contrairement aux infections à levures.

Vous trouverez ci-dessous plus dinformations sur les symptômes courants de la vaginose bactérienne par rapport aux infections à levures.

• Écoulement vaginal mince, blanc grisâtre

Écoulement vaginal mince, blanc grisâtre

• Une forte odeur de poisson, souvent plus perceptible après les rapports sexuels ou pendant les règles

Une forte odeur de poisson, souvent plus perceptible après les rapports sexuels ou pendant les règles

• Inconfort

Inconfort

• Irritation

Irritation

• Démangeaisons et sensations de brûlure

Démangeaisons et sensations de brûlure

• Écoulement épais, blanc et grumeleux qui peut ressembler à du fromage cottage

Écoulement épais, blanc et grumeleux qui peut ressembler à du fromage cottage

• Irritation ou démangeaisons

Irritation ou démangeaisons

• Sensations de brûlure pendant les rapports sexuels ou en urinant

Sensations de brûlure pendant les rapports sexuels ou en urinant

• Rougeur et gonflement autour du vagin ou de la vulve

Rougeur et gonflement autour du vagin ou de la vulve

Causes

Alors que certains des symptômes de la VB et des infections à levures se chevauchent, la cause de chacun est complètement différente.

BV

La VB est une infection bactérienne causée par un déséquilibre de votre microbiome ou de votre flore vaginale autour et à lintérieur de votre vagin.

Les bactéries et autres micro-organismes se développent mieux dans leurs environnements préférés. Tout changement dans lenvironnement peut entraîner une prolifération incontrôlable dun type de bactérie, entraînant une infection.

La VB est généralement causée par des changements dans les niveaux de pH (à quel point lenvironnement est acide).

Lorsque lacidité change, le nombre de bactéries lactiques diminue. Ce type de bactéries aide à maintenir léquilibre dune flore vaginale saine et lorsque le nombre de bactéries lactiques diminue, dautres types de bactéries se développent plus facilement.

La bactérie responsable de la plupart des infections à VB est Gardnerella vaginalis.1

Quest-ce qui affecte le pH vaginal?

Votre pH vaginal peut être affecté par :3

• Rapports sexuels fréquents

• Partenaires sexuels nouveaux ou multiples

• Douche vaginale

• Changements hormonaux, comme la contraception hormonale, les règles, la grossesse et la ménopause

Mycose

Les infections à levures sont causées par des champignons. Lorsque le pH et lenvironnement changent, il y a un risque que la levure prolifère.

Le type de levure ou de champignon responsable des infections à levures est Candida.2

Les facteurs de risque de prolifération de Candida comprennent :4

• Changements hormonaux dus aux menstruations, à la grossesse ou à la contraception hormonale

• Diabète et hyperglycémie

• Système immunitaire affaibli, comme pendant le traitement du cancer ou avec des conditions comme le VIH

• Antibiotiques

Diagnostic

Si vous ne savez pas quel type dinfection vous avez, il est préférable de consulter un médecin. Il peut être difficile de faire la différence entre les types dinfections vaginales et il est important de trouver la cause pour un traitement approprié.

Sil sagit de votre première infection à levures, il est préférable daller chez le médecin pour obtenir un diagnostic précis.

Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut :

• Rassemblez un historique de vos symptômes

• Effectuer un pelvien

• Prélevez un échantillon de pertes vaginales pour tester le niveau de pH et la prolifération bactérienne ou de levure

Traitement

Avec les différentes causes dinfection, différents médicaments sont nécessaires pour traiter les infections à levures et à levures. La force, le type et la durée du traitement dépendront de la gravité de linfection.

Quelle que soit loption de traitement que vous utilisez, assurez-vous de suivre les instructions et de suivre le traitement complet. Si vous arrêtez à mi-chemin de votre traitement, linfection pourrait ne pas disparaître complètement.

BV

La vaginose bactérienne est traitée avec des antibiotiques sous forme de pilule, de gel ou de crème. Cela nécessite généralement un voyage au bureau du médecin pour obtenir une ordonnance dantibiotiques.

La VB peut être traitée avec :5

• Métronidazole : Une pilule ou un gel oral inséré dans le vagin

• Clindamycine : Une crème insérée avec un applicateur dans le vagin ou une pilule orale

• Tinidazole : une pilule orale

Mycose

Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter les infections à levures. Contrairement à la VB, il existe à la fois des médicaments en vente libre (OTC) et des médicaments sur ordonnance disponibles pour traiter les infections à levures. Ceux-ci incluent :3

• Fluconazole : Médicament antifongique oral sur ordonnance, généralement prescrit en dose unique.

• Terconazole ou miconazole : Disponible sous forme de crèmes et de suppositoires appliqués sur et à lintérieur du vagin. Ceux-ci sont disponibles en vente libre ou sous forme de prescriptions.

• Clotrimazole : dans une classe de médicaments antifongiques appelés imidazoles. Il agit en arrêtant la croissance des champignons qui causent linfection.

• Tioconazole : Il se présente sous forme de crème et de suppositoire à insérer dans le vagin.

• Butoconazole : Il se présente sous forme de crème à insérer dans le vagin. Il est généralement utilisé quotidiennement au coucher.

La prévention

Les infections vaginales sont courantes, mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire les risques de récidive.

Les conseils suivants peuvent aider à prévenir les infections à levures et à levures :

• Portez des vêtements amples et des sous-vêtements en coton pour réduire lhumidité

• Limitez le temps passé dans les bains chauds ou les spas

• Évitez les douches vaginales, surtout avec les produits parfumés

• Adoptez un régime nutritif et des aliments probiotiques

• Changez immédiatement de vêtements dentraînement mouillés de sueur et de maillots de bain

Un mot de Verywell

La vaginose bactérienne et les infections à levures sont faciles à confondre en raison de leurs symptômes similaires. Mais le traitement nécessaire pour éliminer linfection est très différent. Les infections à levures peuvent être traitées avec des médicaments antifongiques en vente libre, tandis que la VB nécessite généralement une ordonnance dun médecin pour un antibiotique.

Si vous nêtes pas sûr de la cause de votre infection ou si elle revient, parlez-en à votre médecin. Il se peut que vous ayez besoin dun médicament plus puissant ou que vous soyez en train de traiter le mauvais type dinfection.