Vivitrol est un nom de marque pour le médicament naltrexone. Il a été initialement approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de la dépendance à lalcool. Il a également depuis été approuvé pour traiter les dépendances aux opioïdes.
Il peut être utilisé pour aider les gens à maintenir labstinence pendant leur rétablissement dune dépendance à lalcool ou aux opioïdes. Cela réduit les fringales et peut augmenter la probabilité quune personne réussisse à arrêter de consommer ces substances.
Comment fonctionne Vivitrol
Vivitrol est un antagoniste des opioïdes non addictif. En dautres termes, il bloque les effets des opioïdes, tels que lhéroïne, la morphine et loxycodone. Il bloque également les effets de lalcool sur le cerveau.
Les individus doivent se désintoxiquer complètement des opioïdes pendant 7 à 10 jours avant de commencer Vivitrol. Sinon, le médicament pourrait provoquer de graves symptômes de sevrage.
Comment Vivitrol est administré
Vivitrol est administré sous forme de piqûre une fois par mois, ce qui en fait une option attrayante pour les personnes qui ne souhaitent pas utiliser le Suboxone ou la méthadone, qui sont tous deux très réglementés et peuvent nécessiter que quelquun se rende quotidiennement dans une clinique.
Comme toutes les formes de naltrexone, Vivitrol agit en arrêtant les effets euphorisants et sédatifs des opioïdes. Lorsquune personne prenant une forme quelconque de naltrexone rechute, elle ne pourra pas devenir défoncée ou intoxiquée, car le médicament ne se lie pas aux récepteurs opioïdes de son cerveau.
Il peut également être efficace pour réduire les envies dalcool. Contrairement aux traitements tels que le disulfirame, qui décourage de continuer à boire en rendant les personnes en convalescence malades si elles consomment de lalcool, Vivitrol décourage les gens de vouloir boire en premier lieu.
Vivitrol peut aider les personnes qui travaillent à gérer leur dépendance à lalcool ou aux opioïdes, car il réduit les fringales. Il ne provoque pas non plus de sentiments deuphorie, il ny a donc pas de responsabilité dintoxication ou dabus associé.
Si une personne prenant Vivitrol boit de lalcool ou utilise un opioïde, elle ne sera pas intoxiquée ou planée. Cela rend lalcool et les drogues moins séduisants, de sorte quavec le temps, le cerveau cesse den avoir envie.
En quoi Vivitrol est différent
Le fait que Vivitrol puisse être administré par injection mensuelle en fait une option attrayante pour toute personne susceptible de manquer des doses de son médicament. (Il existe dautres formes de naltrexone qui sont prises sous forme de comprimés mais doivent être prises tous les jours.)
Des études montrent systématiquement que le Suboxone et la méthadone sont des traitements efficaces pour la dépendance aux opioïdes, mais ils nécessitent également des doses quotidiennes.
Un inconvénient potentiel de Vivitrol est quil nécessite que les individus se soient désintoxiqués avant de commencer le traitement. Les personnes qui commencent à utiliser Suboxone et la méthadone peuvent obtenir un traitement même si elles en utilisent encore, ce qui pourrait prévenir les symptômes de sevrage douloureux.1
Études de recherche
Dans une étude en double aveugle de six mois, les personnes qui ont été traitées avec Vivitrol et une psychothérapie pour un trouble de la consommation dalcool ont connu une réduction de 25% plus importante du nombre de jours de forte consommation.
Létude a conclu que les personnes traitées pour un trouble lié à la consommation dalcool passaient plus de temps dans labstinence et avaient des taux de rechute plus faibles lorsquelles étaient traitées à la fois par Vivitrol et par une psychothérapie.2
Dans une autre étude qui a examiné lefficacité de Vivitrol dans le traitement de la dépendance à lalcool et aux opioïdes, les chercheurs ont découvert que certains patients rechutaient une fois quils avaient cessé de prendre Vivitrol. Mais la grande majorité est restée abstinente.
La plupart des patients ont également signalé que leurs envies et leurs envies ne sont jamais revenues à leurs niveaux dorigine. Beaucoup ont signalé que leurs pulsions restaient inférieures au seuil cliniquement significatif. De plus, les tests de dépistage de la salive étaient plus susceptibles de se révéler négatifs, preuve supplémentaire que les patients étaient capables de maintenir leur sobriété.3
Une autre étude a examiné lefficacité de Vivitrol sur les détenus qui étaient remis en liberté dans la communauté. Vingt-sept détenus qui avaient des troubles liés aux opioïdes au cours de lannée précédente ont été recrutés pour recevoir une injection une fois par mois.
Les résultats ont indiqué que ceux qui avaient terminé au moins six mois de traitement étaient moins susceptibles dêtre testés positifs pour les opioïdes par rapport aux autres détenus qui ont été libérés sans traitement. Les personnes qui ont abandonné le traitement étaient plus susceptibles dêtre à nouveau arrêtées que celles qui ont continué les injections mensuelles pendant six mois.
Les auteurs de létude ont déclaré que Vivitrol peut être efficace pour réduire les taux de rechute lorsque les détenus sont libérés, et par conséquent, il peut réduire les chances que ces personnes retournent en prison.4
Controverse
Alors que certaines personnes ont présenté Vivitrol comme un remède utile contre la toxicomanie, dautres ont exprimé des inquiétudes quant au fait quil nest pas aussi utile que la société pharmaceutique veut que les gens le croient.
La société pharmaceutique est accusée davoir faussement présenté Vivitrol comme un remède à la crise des opioïdes. Et certains ont dit que la FDA lavait approuvé trop rapidement.
Principales préoccupations
Une préoccupation majeure concerne les risques potentiels liés à la dépendance aux opioïdes une fois que quelquun arrête dutiliser Vivitrol. Après avoir passé une longue période sans consommer dopioïdes, une personne ayant un problème de toxicomanie aura une faible tolérance. Cela les expose à un risque accru de surdosage en cas de rechute.
Une autre préoccupation majeure est la possibilité que des individus essaient de surmonter les effets bloquants de Vivitrol en prenant des quantités dopioïdes encore plus importantes quauparavant. Dans ces cas, une surdose peut entraîner des blessures graves, le coma ou la mort.
La société a également été accusée de publicités trompeuses. Par exemple, ils ont diffusé des publicités dans le métro de New York disant que Vivitrol est le premier et le seul traitement mensuel non addictif pour la dépendance aux opioïdes. Cela implique que la méthadone et le Suboxone sont des traitements addictifs.
Il y a parfois une stigmatisation contre la méthadone et le Suboxone. Et certaines personnes dans lindustrie du traitement ont limpression que Vivitrol essaie de laisser entendre que les personnes qui utilisent de la méthadone ou du Suboxone ne sont pas encore sans drogue, mais quelles le seront sils utilisent Vivitrol.
Alors que certains soutiennent que le remplacement des opioïdes par du Suboxone ou de la méthadone revient à échanger une dépendance contre une autre, dautres soulignent que la prise de médicaments réguliers tous les jours ne constitue pas une dépendance car elle nimplique pas une consommation compulsive de drogue malgré les dommages.
Alkermes, la société qui fabrique Vivitrol, a également été accusée davoir exercé des pressions agressives sur les législateurs et les responsables de la justice pénale. Ils ont fait don de grosses sommes dargent aux campagnes politiques des législateurs fédéraux et des agents des forces de lordre locaux qui défendent Vivitrol et critiquent la méthadone et le Suboxone.
Un mot de Verywell
Si vous avez un problème avec les opioïdes ou lalcool, demandez à votre médecin si Vivitrol pourrait vous convenir. Bien quil existe une certaine controverse sur la façon dont il est commercialisé, il pourrait contribuer à réduire vos envies et à freiner votre consommation de substances.