Les dangers de mélanger alcool et médicaments

Si vous prenez des médicaments, même en vente libre, vous devez savoir que la consommation dalcool peut affecter lefficacité de vos médicaments. Mélanger alcool et médicaments peut aussi être dangereux. La combinaison peut entraîner de graves conséquences pour la santé, y compris une surdose et même la mort.

Voici ce que vous devez savoir sur les interactions dangereuses possibles entre lalcool et les médicaments courants sur ordonnance et en vente libre.

Pourquoi les médicaments et lalcool ne font pas bon ménage

Selon lInstitut national sur labus dalcool et lalcoolisme (NIAAA), il existe plusieurs raisons pour lesquelles il peut être nocif de mélanger des médicaments et de lalcool. Les interactions entre les drogues et lalcool dans votre corps peuvent aller dans les deux sens : lalcool peut modifier le fonctionnement dun médicament et certaines drogues peuvent modifier la façon dont vous ressentez les effets de lalcool.1

Lalcool peut rendre certains médicaments moins efficaces en interférant avec la façon dont ils sont absorbés dans le tube digestif. Dans certains cas, lalcool augmente la biodisponibilité dun médicament, ce qui peut augmenter la concentration du médicament dans votre sang à des niveaux toxiques.2

De plus, la consommation dalcool peut également aggraver les effets secondaires dun médicament ou même provoquer de nouveaux symptômes. Cela est particulièrement vrai si vous prenez un médicament qui vous rend somnolent ou provoque une sédation.2 Le mélange dopiacés et dalcool, par exemple, peut arrêter votre respiration et est une cause fréquente de décès.

Létiquette de votre médicament peut ne pas mettre en garde spécifiquement contre la consommation dalcool pendant que vous prenez le médicament, il est donc important de ne pas supposer que labsence davertissement signifie quil est sécuritaire de mélanger les deux.

Si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou utilisez un médicament spécifique tous les jours, demandez à votre médecin si vous pouvez boire de lalcool. Vous pourrez peut-être en consommer une quantité limitée en toute sécurité, à condition de respecter certaines règles (par exemple, attendre au moins quatre heures après avoir pris votre dose quotidienne avant de boire une boisson alcoolisée).1 Et soyez honnête au sujet de vos habitudes de consommation. Si vous réduisez la quantité dalcool que vous consommez régulièrement, votre médecin ne peut pas évaluer avec précision les risques et les avantages de la prescription dun médicament en particulier.

De plus, si vous souffrez dun problème de santé sous-jacent comme une maladie cardiaque ou une pression artérielle élevée (hypertension), mélanger de lalcool avec vos médicaments peut vous exposer à des complications.

Lorsque linteraction entre les substances va dans lautre sens, certains médicaments peuvent modifier la façon dont votre corps réagit à une boisson alcoolisée. Par exemple, certains produits en vente libre peuvent rendre les effets de lalcool (comme la somnolence) plus intenses. Des effets secondaires plus intenses signifient que vous pourriez être plus affaibli après avoir bu un verre que dhabitude.2

Dautres symptômes qui peuvent survenir si vous mélangez des médicaments avec de lalcool comprennent :

• La pression artérielle change

• Changements dans vos humeurs, vos émotions et votre comportement

• Vertiges

• Maux de tête

• Manque de coordination

• Nausée et vomissements

Dans certains cas, mélanger de lalcool avec des médicaments peut entraîner une surdose ou un empoisonnement à lalcool, qui sont tous deux des urgences médicales potentiellement mortelles.

Les effets du mélange dalcool et de médicaments dépendent également de certains facteurs individuels. Par exemple, les femmes peuvent ressentir les effets du mélange dalcool et de médicaments plus sévèrement que les hommes en raison des différences de métabolisme.3

Les personnes âgées (en particulier celles qui prennent plus dun médicament) sont également plus susceptibles déprouver des problèmes, car leur capacité à éliminer à la fois lalcool et les drogues du corps diminue avec lâge.4

Médicaments qui interagissent avec lalcool

Il existe des centaines de médicaments qui interagissent avec lalcool. Voici une courte liste des médicaments sur ordonnance et en vente libre les plus courants qui peuvent présenter un risque pour votre santé sils sont mélangés à de lalcool, ainsi que ce qui peut arriver si les substances sont combinées.

Il est important de noter que cette liste nest pas exhaustive et peut ne pas inclure tous les médicaments que vous prenez. Si vous nêtes pas sûr de pouvoir boire de lalcool en toute sécurité pendant que vous prenez un certain médicament, lisez attentivement létiquette et consultez votre pharmacien ou votre médecin.

Médicaments contre les allergies, le rhume et la grippe

Vous devriez éviter de boire de lalcool si vous prenez des médicaments contre les allergies ou toute formulation contre le rhume et la grippe à symptômes multiples.

La somnolence et les étourdissements sont des effets secondaires courants des médicaments utilisés pour traiter les allergies, le rhume et la grippe. Ces symptômes sont également fréquents lorsque vous buvez de lalcool. Lorsque les substances sont combinées, leffet est intensifié et votre jugement et votre concentration seront encore plus altérés.1

Les risques associés à la somnolence causée par les médicaments ou lalcool sont graves, cest pourquoi vous ne devez jamais conduire ou utiliser de machinerie lourde sous linfluence dune substance.

Évitez lalcool si vous prenez :

• Alavert (loratadine)

• Allegra (fexofénadine) ou Allegra-D (fexofénadine/pseudoéphédrine)

• Benadryl (diphenhydramine)

• Clarinex (desloratadine)

• Claritin (loratadine) ou Claritin-D (loratadine/pseudoéphédrine)

• Dimetapp Rhume et Allergie (bromphéniramine/phényléphrine)

• Sudafed Sinus and Allergy (chlorphéniramine/phényléphrine)

• Rhume triaminique et allergie (bromphéniramine/phényléphrine)

• Tylenol Rhume et grippe (acétaminophène/dextrométhorphane/guaïfénésine/phényléphrine)

• Zyrtec (cétirizine)

Médicaments contre langine

Langine de poitrine (douleur thoracique ischémique) est causée par une diminution du flux sanguin vers le cœur. Si vous souffrez dangine de poitrine, on pourrait vous prescrire un médicament appelé nitroglycérine.5

Si vous buvez de lalcool pendant que vous prenez de la nitroglycérine, cela peut provoquer un rythme cardiaque rapide (tachycardie), des changements soudains de la pression artérielle, des étourdissements et des évanouissements.

Évitez lalcool si vous prenez une marque de nitroglycérine, y compris :

• Nitrostat

• Nitromiste

• Nitroquick

• Nitrolingue

• Nitro-Dur

• Minitran

• Nitro-Bid

• Nitinol

Médicaments contre lanxiété, les crises dépilepsie et lépilepsie

Mélanger des médicaments contre lanxiété et lépilepsie avec des boissons alcoolisées peut entraîner un ralentissement de la respiration, une altération du contrôle moteur, un comportement anormal et une perte de mémoire.

Si vous êtes traité pour un trouble anxieux ou pour lépilepsie, évitez lalcool si vous prenez lun des médicaments suivants :

• Ativan (lorazépam)

• Klonopin (clonazépam)

• Valium (diazépam)

• Xanax (alprazolam)

• Dilantine (phénytoïne)

Antibiotiques

Lalcool peut affecter lefficacité de certains médicaments antibiotiques.6 Il est possible que si vous les utilisez ensemble, les antibiotiques soient moins efficaces pour éliminer linfection pour laquelle vous êtes traité.

La recherche sur le mélange dalcool et dantibiotiques est quelque peu limitée et peu claire, mais la combinaison a été associée à des symptômes tels que la tachycardie (rythme cardiaque rapide), des changements soudains de la pression artérielle, des troubles gastro-intestinaux, des maux de tête, des bouffées vasomotrices et des lésions hépatiques.

Boire même une petite quantité dalcool tout en prenant un antibiotique appelé Flagyl (métronidazole) peut provoquer une réaction grave, vous rendant extrêmement malade avec des nausées et des vomissements. Vous voudrez éviter lalcool pendant trois jours avant de commencer et après avoir arrêté Flagyl.7

Dautres antibiotiques qui ne devraient pas être mélangés avec de lalcool comprennent :

• Amoxicilline

• Flagyl (métronidazole)

• Nizoral (kétoconazole)

• Nydrazide (isoniazide)

• Tindamax (tinidazole)

Antidépresseurs

En plus daggraver les effets secondaires des antidépresseurs, le mélange de ces médicaments avec de lalcool peut également aggraver les symptômes de la dépression.2

Si vous êtes traité pour une dépression ou un autre problème de santé mentale tel quun trouble anxieux, un trouble bipolaire, un trouble de stress post-traumatique ou un trouble obsessionnel, vous devrez peut-être limiter ou éviter complètement lalcool si vous prenez un ou plusieurs des produits suivants médicaments :

• Anafranil (clomipramine)

• Celexa (citalopram)

• Effexor (venlafaxine)

• Elavil (amitriptyline)

• Lexapro (escitalopram)

• Luvox (fluvoxamine)

• Norpramin (désipramine)

• Paxil (paroxétine)

• Prozac (fluoxétine)

• Serzone (néfazodone)

• Wellbutrin (bupropion)

• Zoloft (sertraline)

Médicaments anti-nausées

Les médicaments prescrits pour traiter les nausées peuvent provoquer une somnolence, des étourdissements et peuvent altérer votre contrôle moteur. Les symptômes peuvent également être causés par lalcool. Certains médicaments (souvent des antihistaminiques) utilisés pour prévenir et traiter le mal des transports peuvent également être achetés en vente libre.

Si vous mélangez nimporte quel type de médicament antinauséeux avec de lalcool, les effets secondaires du médicament peuvent devenir plus intenses.

Évitez de combiner des boissons alcoolisées avec des médicaments utilisés pour traiter les nausées, tels que :

• Antivert (méclizine)

• Atarax (hydroxyzine)

• Dramamine (dimenhydrinate)

• Phenergan (prométhazine)

Certains types de médicaments antinauséeux peuvent être utilisés pour aider une personne qui essaie darrêter de boire de lalcool. Lorsquelle est utilisée sous contrôle médical, lassociation peut être un moyen efficace de traiter le sevrage alcoolique.8

Médicaments contre larthrite

Si vous prenez des médicaments contre larthrite, il est important de savoir que les mélanger avec de lalcool peut augmenter le risque dulcères destomac et de saignements dans lestomac, ainsi que de problèmes de foie.9

Vous devez éviter lalcool si vous prenez des médicaments pour traiter larthrite, notamment :

• Celebrex (célécoxib)

• Naprosyn (naproxène)

• Voltaren (diclofénac)

Anticoagulants

Si vous souffrez dun problème de santé (comme la fibrillation auriculaire) qui vous expose à un risque de formation dun caillot sanguin, votre médecin peut vous prescrire des anticoagulants pour « fluidifier » votre sang. Bien que ces médicaments réduisent la probabilité que votre corps forme des caillots sanguins, ils vous font également saigner plus facilement.

Si vous prenez un anticoagulant, même une boisson occasionnelle peut augmenter votre risque dhémorragie interne.1 Boire souvent ou fortement augmente ce risque et peut également contrecarrer les effets anticoagulants des médicaments. Si votre corps forme des caillots sanguins, cela augmente votre risque davoir un accident vasculaire cérébral ou un cœur

Vous naurez peut-être pas besoin déviter complètement lalcool si vous prenez un anticoagulant. LAmerican Heart Association (AHA) recommande de limiter votre consommation à un ou deux verres occasionnels si vous suivez un traitement anticoagulant.10

Cependant, votre médecin pourrait avoir une recommandation différente. Assurez-vous de leur parler avant de boire un verre si vous prenez des médicaments anticoagulants, tels que :

• Coumadin (warfarine)

• Héparine

• Lovenox (énoxaparine sodique)

Médicaments contre le cholestérol

Les médicaments prescrits pour abaisser le taux de cholestérol (appelés statines) peuvent provoquer des bouffées vasomotrices, des démangeaisons, des saignements destomac et des dommages au foie. La combinaison de ces médicaments avec de lalcool peut aggraver les risques et les effets secondaires, surtout si vous souffrez dune maladie du foie.

Une légère inflammation du foie peut survenir chez environ 2 % des personnes qui prennent des statines pendant une longue période.11 Bien que cela saméliore généralement après larrêt des médicaments, on craint que lalcool (qui est métabolisé par le foie) puisse potentiellement provoquer une inflammation du foie. pire.

Certaines recherches ont montré que lalcool ne semble pas aggraver linflammation du foie chez certaines personnes qui prennent des médicaments pour leur cholestérol. Une étude de Harvard de 2006 a révélé quune consommation modérée dalcool navait pas deffet négatif significatif sur le foie des hommes prenant des statines après une chirurgie cardiaque.12

Cela dit, le mélange dalcool et de statines pourrait encore rendre les effets secondaires des médicaments plus intenses. Vous voudrez peut-être limiter votre consommation dalcool si vous prenez un médicament anti-cholestérol tel que :

• Advicor (niacine à libération prolongée/lovastatine)

• Altocor (lovastatine)

• Crestor (rosuvastatine)

• Lipitor (atorvastatine)

• Mevacor (lovastatine)

• Niaspan (niacine à libération prolongée)

• Vytorin (ézétimibe/simvastatine)

• Zocor (simvastatine)

Antitussifs

Comme pour les remèdes contre le rhume et la grippe, combiner lalcool avec des médicaments utilisés pour traiter la toux peut provoquer de la somnolence, des étourdissements et des troubles moteurs. Les effets du mélange peuvent être particulièrement graves, voire mortels, lorsque le médicament contre la toux contient également de lalcool.

Un ingrédient de certains antitussifs appelé dextrométhorphane (DXM) peut être particulièrement dangereux car il peut provoquer une sédation extrême et une dépression respiratoire. Cette association peut provoquer un surdosage qui peut être fatal.13

Vous ne devez pas boire dalcool si vous prenez :

• Robitussin A-C (guaifénésine/codéine) ou Robitussin Toux (dextrométhorphane)

• Delsym (dextrométhorphane)

Médicaments contre le diabète

Si vous souffrez de diabète, la consommation dalcool peut affecter votre glycémie. Boire de lalcool avec les médicaments que vous prenez pour gérer votre diabète peut avoir le même effet, et le mélange peut également provoquer des symptômes comme des nausées, des vomissements, des maux de tête, un rythme cardiaque rapide et des changements soudains de votre tension artérielle.14

Vous ne devez pas boire dalcool si vous prenez des médicaments pour traiter le diabète, notamment :

• Glucophage (metformine)

• Micronase (glyburide)

• Orinase (tolbutamide)

Médicaments contre les brûlures destomac

La consommation dalcool avec des médicaments utilisés pour traiter les brûlures destomac, sur ordonnance et en vente libre, peut provoquer une tachycardie (battements cardiaques rapides) et des changements soudains de la tension artérielle.1 Ces médicaments peuvent également rendre les effets de lalcool plus intenses, entraînant une altération du jugement et sédation.

Faites preuve de prudence et envisagez de limiter votre consommation dalcool si vous prenez des médicaments contre les brûlures destomac, notamment :

• Axide (nizatidine)

• Reglan (métoclopramide)

• Tagamet (cimétidine)

• Zantac (ranitidine)

Médicaments contre lhypertension

La combinaison dalcool et de médicaments utilisés pour traiter lhypertension (pression artérielle élevée) peut provoquer des étourdissements, des évanouissements, de la somnolence et de larythmie (rythme cardiaque irrégulier).1

Vous devez éviter de boire de lalcool si vous prenez des médicaments pour traiter lhypertension artérielle, tels que :

• Accupril (quinapril)

• Capozide (captopril/hydrochlorothiazide)

• Cardura (doxazosine)

• Catapres (clonidine)

• Cozaar (losartan)

• Hytrine (térazosine)

• Lopressor HCT (métoprolol/hydrochlorothiazide)

• Lotensine (bénazépril)

• Minipress (prazosine)

• Vasérétique (énalapril/hydrochlorothiazide)

Relaxants musculaires

Si vous souffrez dune blessure ou dun problème de santé qui provoque des douleurs ou des spasmes dans vos muscles, vous pourriez recevoir des médicaments pour les détendre. Les relaxants musculaires sont couramment utilisés pour traiter les douleurs au dos et au cou, ainsi que certains types de maux de tête.

Les relaxants musculaires et lalcool suppriment tous deux votre système nerveux central, qui contrôle les fonctions de votre cœur, de vos poumons et de votre cerveau.2

La combinaison de ces médicaments avec de lalcool peut provoquer des effets secondaires graves, notamment de la somnolence, des étourdissements, une respiration ralentie ou altérée, un comportement anormal, une perte de mémoire, une altération du contrôle moteur et des convulsions.15

Bien que cette liste ne soit pas exhaustive, vous ne devriez pas boire dalcool si vous prenez lun des médicaments suivants :

• Atarax (hydroxyzine)

• Antivert (méclizine)

• Flexeril (cyclobenzaprine)

• Soma (carisoprodol)

Médicaments opioïdes contre la douleur

Lune des combinaisons les plus mortelles est lalcool et les analgésiques narcotiques. À eux seuls, les opioïdes peuvent provoquer de la somnolence, des étourdissements, une respiration ralentie ou altérée, une altération du contrôle moteur, un comportement anormal et une perte de mémoire.

Le mélange de ces médicaments avec de lalcool intensifie les effets secondaires et augmente le risque dune surdose mortelle.2

Narcan (chlorhydrate de naloxone) est un médicament agoniste opioïde qui peut aider à contrer les effets des médicaments opioïdes tels que la morphine, loxycodone et lhéroïne. La naloxone peut rapidement inverser une surdose dopioïdes en rétablissant rapidement une respiration normale chez une personne dont la respiration a ralenti ou sest arrêtée en raison du mélange danalgésiques opioïdes avec de lalcool.

Vous ne devez jamais mélanger de lalcool avec des stupéfiants, notamment :

• DarvocetN (napsylate de propoxyphène/acétaminophène)

• Demerol (mépéridine)

• Fiorinal (butalbital/aspirine/caféine)

• Percocet (oxycodone/acétaminophène)

• Vicodin (hydrocodone/acétaminophène)

Médicaments de la prostate

Boire une boisson alcoolisée pendant que vous prenez des médicaments pour traiter les affections de la prostate peut provoquer des étourdissements, des étourdissements et des évanouissements.16

Limitez ou évitez votre consommation dalcool si vous prenez lun des médicaments suivants pour la prostate :

• Cardura (doxazosine)

• Flomax (tamsulosine)

• Minipress (prazosine)

Médicaments contre la douleur en vente libre

Les dangers de mélanger lalcool avec des médicaments dordonnance sont bien connus. Lorsque vous récupérez votre ordonnance à la pharmacie, il y a de fortes chances que létiquette ou la notice inclue un avertissement sil est dangereux de consommer de lalcool pendant que vous prenez le médicament.

Cependant, même les médicaments qui ne nécessitent pas dordonnance peuvent être dangereux lorsquils sont mélangés à de lalcool. Par exemple, les analgésiques en vente libre (y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent provoquer une gamme de symptômes allant des troubles gastro-intestinaux aux saignements et aux ulcères de lestomac à la tachycardie (cœur qui accélère).

La prise danalgésiques en vente libre comme le Tylenol (acétaminophène) à fortes doses, ou la prise régulière de ces médicaments sur une longue période, a été associée à des dommages au foie.17

Les effets secondaires et les risques à court et à long terme associés à la prise danalgésiques en vente libre sont intensifiés lorsque vous mélangez ces médicaments avec de lalcool. Si vous prenez un analgésique en vente libre, assurez-vous de lire attentivement létiquette. Certains analgésiques en vente libre ne posent généralement pas de risque majeur lorsque de petites quantités sont associées à une consommation occasionnelle dalcool.

Cependant, des interactions graves peuvent se produire entre lalcool et dautres analgésiques, en particulier si les personnes souffrent de troubles médicaux sous-jacents qui modifient la façon dont leur corps métabolise les drogues et lalcool.2

Soyez conscient de votre consommation dalcool et consultez létiquette du médicament avant de prendre lun des produits suivants :

• Advil (ibuprofène)

• Aleve (naproxène)

• Excedrin (acétaminophène/aspirine/caféine)

• Motrin (ibuprofène)

• Tylenol (acétaminophène)

Soyez particulièrement prudent avec tout médicament ou remède à symptômes multiples contenant de lacétaminophène ou de libuprofène.

Si vous avez bu une boisson alcoolisée et que vous nêtes pas sûr de devoir prendre un analgésique en vente libre, vous pouvez demander à votre pharmacien ou à votre fournisseur de soins primaires si vous pouvez le faire en toute sécurité.

Aides au sommeil

Les médicaments utilisés pour traiter linsomnie ou pour vous aider à vous endormir et à rester endormi ne doivent jamais être mélangés avec de lalcool. Leffet sédatif de ces médicaments peut être accru par lalcool, entraînant une respiration ralentie ou altérée, une altération du contrôle moteur, un comportement anormal, une perte de mémoire et des évanouissements.1

Dans certains cas, une surdose mortelle peut survenir si des somnifères sont mélangés à de lalcool, car les deux substances affectent le système nerveux central du corps (qui contrôle votre respiration, votre rythme cardiaque et votre fonction cérébrale).

Ne consommez pas dalcool si vous prenez lun de ces médicaments pour vous aider à dormir :

• Ambien (zolpidem)

• Lunesta (eszopiclone)

• Prosom (estazolam)

• Restoril (témazépam)

• Unisom (doxylamine)

Un mot de Verywell

Il existe des centaines de médicaments sur ordonnance et en vente libre qui ne peuvent pas être mélangés sans danger avec de lalcool. Les dangers de mélanger lalcool avec des médicaments peuvent aller deffets secondaires accrus à des symptômes potentiellement mortels, à une surdose et même à la mort.

Lisez toujours létiquette et la notice de tout médicament que vous prenez, quil ait été prescrit par votre médecin ou acheté en vente libre. Si vous nêtes pas sûr quil soit sécuritaire de boire de lalcool pendant que vous prenez des médicaments, appelez votre pharmacie locale ou parlez à votre médecin des interactions potentielles.