Intuniv est un traitement non stimulant du trouble déficitaire de lattention/hyperactivité (TDAH). Il sagit dune forme à action prolongée de guanfacine, qui était auparavant utilisée pour traiter lhypertension artérielle.
Le médicament a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en septembre 2009.1 Il a été initialement approuvé comme traitement une fois par jour pour les enfants et les adolescents de 6 à 17 ans atteints de TDAH. La guanfacine avait déjà été utilisée hors AMM pour traiter les enfants atteints de TDAH qui ont également des tics, des problèmes de sommeil ou de lagressivité.
En 2011, Intuniv a reçu une nouvelle indication pour une utilisation en tant que traitement dappoint pour le TDAH.1 Cela signifie quil pourrait être utilisé avec un médicament stimulant pour le TDAH tel que Concerta, Focalin, Adderall XR ou Vyvanse, etc. Il peut également être utilisé seul ( monothérapie) pour traiter le TDAH.
Intuniv pour le TDAH
Les facteurs importants à prendre en compte lors de la prise dIntuniv comprennent :
- La pilule doit être avalée entière. Intuniv est une pilule, mais contrairement à dautres médicaments pour le TDAH, elle ne peut pas être écrasée, mâchée ou cassée.
- Ce nest pas une substance contrôlée. Comme Strattera et Kapvay, dautres non-stimulants pour le TDAH, Intuniv nest pas une substance contrôlée, ce qui peut faciliter les recharges pour les parents.
- Il ne provoque pas beaucoup de suppression de lappétit. Contrairement à dautres médicaments pour le TDAH, en particulier les stimulants comme Adderall, Concerta ou Vyvansea, lavantage dIntuniv est quil ne provoque pas beaucoup de suppression de lappétit. Cela peut en faire un bon choix pour les enfants qui ont des problèmes de prise de poids lorsquils prennent un stimulant.
Dosage
Intuniv est disponible en quatre dosages :
- Le 1 milligramme
- Les 2 milligrammes
- Les 3 milligrammes
- Les 4 milligrammes
La plupart des enfants commenceront Intuniv à la dose de 1 milligramme, puis augmenteront de 1 milligramme chaque semaine jusquà ce quils atteignent une dose cible de 3 milligrammes ou 4 milligrammes.
Gardez à lesprit que, puisque vous devrez peut-être augmenter la dose, cela peut prendre trois ou quatre semaines pour constater une amélioration des symptômes du TDAH de votre enfant une fois quil commence à prendre Intuniv.
En 2014, la FDA a autorisé un dosage pédiatrique plus flexible et basé sur le poids, avec des doses maximales allant jusquà 7 milligrammes pour les adolescents plus âgés. Les doses cibles basées sur le poids vont de 0,05 à 0,12 milligramme/kilogramme/jour.
Effets secondaires
Les effets secondaires dIntuniv incluent le plus souvent :
- Somnolence (pouvant survenir chez jusquà 38 % des patients)
- Maux de tête
- Fatigue
- Douleur abdominale haute
- La nausée
- Léthargie
- Vertiges
- Irritabilité
- Diminution de la pression artérielle
- Diminution de lappétit
Bien que la somnolence survienne chez un grand nombre denfants lorsquils commencent à prendre Intuniv, elle semble saméliorer au fur et à mesure quils continuent à le prendre. Pour certains enfants, cest un avantage car cela les aide à sendormir sils reçoivent leur dose au coucher. (Intuniv peut être administré le matin ou le soir.)
Avertissements
Les avertissements concernant Intuniv incluent :
- Il doit être utilisé avec prudence si votre enfant est à risque pour certains problèmes de santé. Ceux-ci incluent une pression artérielle basse, une bradycardie (faible fréquence cardiaque), un bloc cardiaque ou une syncope (évanouissement).
- Il doit être utilisé avec prudence si votre enfant prend également certains médicaments. Ceux-ci comprennent le kétoconazole, la rifampicine, lacide valproïque, les antihypertenseurs ou les dépresseurs du SNC (sédatifs, antipsychotiques, etc.).
- Il ne doit pas être pris avec un repas riche en graisses.2 Il peut être pris avec de leau, du lait ou dautres liquides.
- Il ne faut pas larrêter brutalement. Au lieu de cela, le médicament doit être interrompu lentement, en diminuant ou en diminuant la dose sur plusieurs semaines.
Le Pediatric Focused Safety Review de la FDA en 2018 a recommandé une surveillance de routine dIntuniv.3
Votre enfant atteint de TDAH devrait-il essayer Intuniv ?
Intuniv peut être une option particulièrement intéressante si le médicament actuel de votre enfant ne fonctionne tout simplement pas bien, sil na pas été capable de tolérer dautres stimulants en raison deffets secondaires ou si vous avez hésité à le mettre sous stimulant.
Comme avec Tenex, la guanfacine à libération immédiate, Intuniv peut être utilisé pour traiter les enfants atteints de TDAH et de tics, de troubles du sommeil ou dagressivité, seul ou avec un stimulant.4