Lorsque les parents pensent au traitement du TDAH, ils pensent souvent au Ritalin, car cétait lun des premiers médicaments pour le TDAH introduits (les amphétamines étaient les premiers). Le Ritalin est utilisé pour traiter le TDAH depuis les années 1950.
Le Ritalin (nom générique méthylphénidate) est un stimulant du système nerveux central utilisé pour traiter les enfants atteints de trouble déficitaire de lattention avec hyperactivité ou TDAH. Il est également utilisé pour traiter les patients atteints de narcolepsie.1
Étant donné que le Ritalin est souvent utilisé comme terme générique pour toute la gamme de médicaments pour le TDAH, les gens attribuent parfois au Ritalin tout ce quils ont jamais entendu de négatif sur les traitements du TDAH. Cest malheureux parce que le Ritalin a de bons antécédents pour aider beaucoup denfants atteints de TDAH.2
Formes de Ritalin
Le Ritalin est disponible sous diverses formes à action courte, intermédiaire et prolongée. Focalin (dexméthylphénidate) et Focalin XR sont constitués dune seule partie ou dun isomère de Ritalin. Ces médicaments laissent de côté une autre partie, qui est inactive et peut contribuer aux effets secondaires.
Les doses de stimulants ne dépendent généralement pas du poids de lenfant,3 donc votre pédiatre commencera généralement par une faible dose, puis augmentera jusquà ce que cela fonctionne ou provoque des effets secondaires.
Bien que la plupart des formes de Ritalin, y compris Concerta, doivent être avalées entières, il est possible douvrir les capsules Ritalin LA et Metadate CD et den saupoudrer le contenu sur les aliments, comme la compote de pommes. Les formes liquides et à croquer du Ritalin sont de bonnes alternatives pour les enfants qui ne peuvent pas avaler de pilules.
À lexception des médicaments tels que Daytrana, Quillichew ER, Quillivant XR, Jornay PM et Adhansia XR, la plupart de ces médicaments sont disponibles sous des formes génériques, ce qui peut vous aider à économiser de largent.
Ritalin à courte durée daction
Le Ritalin à courte durée daction est disponible en comprimés de 5 mg, 10 mg et 20 mg qui sont généralement pris deux ou trois fois par jour. Chaque dose dure de trois à cinq heures.1
- Ritaline
- Méthyline (comprimés à croquer)
Ritalin à action intermédiaire
Avec ces formulations, une dose dure de 3 à 8 heures.1
- Ritalin SR
- Métadate ER
- Méthyline ER
Ritalin à action prolongée
Une dose de ces médicaments dure de 8 à 12 heures, ce qui signifie quun enfant na quà prendre une dose par jour.4 Bien que pratiques, les formes de Ritalin à prise unique quotidienne sont généralement beaucoup plus chères que le méthylphénidate générique.
- Adhansia XR
- Daytrana (patch)
- Jornay PM
- CD de métadonnées
- Ritalin LA
- Concerta (méthylphénidate ER)
- QuilliChew ER (onglet à croquer)
- Quillivant XR (suspension buvable)
Si votre enfant oublie une dose de Ritalin (ou dun stimulant similaire), il peut prendre la dose en retard. Mais ils ne devraient pas le prendre après 18 heures, car cela pourrait interférer avec leur capacité à sendormir.
Avertissements et effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants du Ritalin sont la nervosité et linsomnie (troubles du sommeil). Les autres effets secondaires incluent :
- Douleur abdominale
- Angine
- Anorexie
- Pression artérielle
- Arythmie cardiaque
- Vertiges
- Somnolence
- Dyskinésie
- Mal de tête
- Hypersensibilité
- La nausée
- Palpitations
- Changements de pouls
- Tachycardie
- Perte de poids (lorsquil est pris pendant une période prolongée)1
De nombreux effets secondaires peuvent être gérés en diminuant la dose. Mais sils continuent, demandez au médecin de votre enfant de passer à un autre médicament.
Bien que le Ritalin soit bien toléré par la plupart des enfants, certains ne devraient pas prendre le Ritalin, y compris ceux qui souffrent dautres problèmes tels que : 1
- Glaucome
- Hypersensibilité au Ritalin
- Anxiété, tension et agitation marquées
- Tics moteurs, syndrome de Gilles de la Tourette ou antécédents familiaux de syndrome de Tourette
Le Ritalin nest pas non plus approuvé pour les enfants de moins de 6 ans ou pour les personnes prenant des inhibiteurs de la MAO. Il est déconseillé aux femmes enceintes.
Abus de Ritalin
Le Ritalin à courte durée daction est parfois maltraité par des personnes qui lécrasent et le reniflent ou prennent simplement du Ritalin qui ne leur a pas été prescrit. Ils peuvent croire que cela les aidera à mieux étudier ou à mieux réussir à lécole.
Le Ritalin est une substance contrôlée, mais malgré les mythes persistants, cela ne signifie pas quil sagit dun stupéfiant. Il est contrôlé car il peut potentiellement faire lobjet dabus (sil est pris par des personnes sans ordonnance ni nécessité médicale).5