Si votre enfant a reçu un diagnostic de trouble oppositionnel avec provocation (TOP), vous ne savez peut-être pas par où commencer. Il peut être intimidant de parcourir les informations pour trouver ce qui vaut la peine dêtre lu et ce qui est une perte de temps. Commençons par quelques informations de base ainsi que des ressources pour en savoir plus, aborder des comportements spécifiques et obtenir du soutien afin que vous puissiez mieux aider votre enfant avec ODD.
Quest-ce que IMPAIR ?
ODD est un trouble de santé mentale dans lequel un enfant fait preuve dagressivité et de mauvaise conduite délibérée. Pensé affecter environ 10 à 20 % des enfants dâge scolaire, ce trouble du comportement est plus fréquent chez les garçons que chez les filles.1 Lorsquon réfléchit à ces comportements, il est important de se rendre compte que de nombreux enfants sans ODD présentent certains de ces comportements de temps à autre. temps.
Alors, quels sont les problèmes de comportement normaux et lesquels ne le sont pas ?
ODD est un modèle de défi, de négativité et dhostilité qui est essentiellement constant. Le diagnostic nest généralement pas posé tant que ces comportements nont pas persisté pendant au moins 6 mois.
Les symptômes dIMPAIR, contrairement aux comportements normaux de lenfant, peuvent inclure : 1
- Être facilement agacé ou provoqué
- Argumentation excessive avec les parents et autres figures dautorité
- Explosions de colère fréquentes
- Frustration et manque de concentration pour lenfant, ainsi quune diminution de lestime de soi et des difficultés à nouer et à maintenir des amitiés
- Mentir et blâmer les autres pour leurs erreurs
- Irriter et ennuyer délibérément les autres et provoquer intentionnellement des conflits
- Autorité dinterrogation
- Refus de suivre les règles
- Semblant manquer de conscience
- Vindictivité, être méchant envers les autres
Ces symptômes peuvent varier de légers à graves, mais surviennent généralement pendant les années préscolaires et presque toujours avant la puberté. Les comportements créent souvent des dysfonctionnements importants à la fois à la maison et dans le cadre scolaire. Heureusement, alors que ces comportements peuvent causer des ravages aux parents et aux enseignants, environ les deux tiers des enfants surmontent leur trouble à la fin de leur adolescence.2
On ne sait pas exactement ce qui cause le trouble impair, mais il sagit très probablement dune combinaison de facteurs. La génétique peut jouer un rôle et peut augmenter la susceptibilité à la maladie. Des niveaux anormaux de neurotransmetteurs dans le cerveau peuvent jouer un rôle biochimique. Bien que le TOP puisse se développer chez les enfants de familles aimantes et stables, il nest pas rare que ces enfants aient eu une vie familiale dysfonctionnelle et/ou aient été exposés à la violence.2
Le TOP peut survenir en même temps que dautres troubles, tels que le trouble déficitaire de lattention (TDA), les troubles anxieux, le trouble bipolaire et les troubles du langage.3 Parfois, il faut un certain temps pour faire la distinction entre le TDA et les autres troubles du comportement courants chez les enfants trouble des conduites.
Alors que les deux tiers des enfants deviennent obsolètes, environ 30% développeront un trouble des conduites.
Que faire après un diagnostic impair
Lorsque votre enfant est diagnostiqué pour la première fois avec un ODD, il est utile den apprendre le plus possible sur le trouble. Non seulement cela vous aidera à apprendre des méthodes pour faire face aux comportements, mais il peut être rassurant dapprendre que la majorité des enfants dépassent le trouble. Le savoir seul peut vous donner plus de force pour faire face aux comportements difficiles aujourdhui.
Les programmes déducation parentale peuvent être extrêmement utiles pour vous informer rapidement sur la façon délever un enfant avec ODD. Certains dentre eux incluent :
- Solutions collaboratives et proactives
- Thérapie dinteraction parent-enfant
- Les années incroyables
Selon la personne qui a diagnostiqué votre enfant, vous devrez peut-être également trouver un thérapeute qui pourra vous accompagner pendant que vous apprenez des outils pour gérer le comportement de votre enfant. La thérapie sest avérée efficace pour les enfants présentant un ODD et réduit également le risque que le ODD évolue vers un trouble des conduites plus tard dans lenfance ou un trouble de la personnalité antisociale à lâge adulte.3
Vous pouvez demander à votre médecin ou à votre thérapeute sil connaît quelquun qui se spécialise dans le traitement des enfants présentant un ODD ou demander à lune des communautés de soutien en ligne. Les parents qui ont vécu avec un enfant avec ODD ont souvent appris par essais et erreurs et peuvent vous offrir de précieux conseils pour trouver la bonne personne. Le plus souvent, ce sera un psychiatre pour enfants ou adolescents qui soccupera dun enfant présentant un ODD.
Nayez pas peur dinterroger différents fournisseurs. Il est important que vous trouviez un allié qui puisse vous aider à aider votre enfant.
Si vous navez pas vu le pédiatre de votre enfant, il sagit également dune première étape importante. Certaines conditions médicales peuvent entraîner des comportements qui pourraient être confondus avec des IMPAIRS, cest pourquoi un examen médical approfondi est recommandé.
Comment préparer lécole de votre enfant
Si votre enfant est scolarisé, il est important de rencontrer lenseignant de votre enfant ou dautres personnes à lécole qui seront impliquées dans son éducation. La combinaison dun programme scolaire et dune parentalité positive à la maison est la plus efficace.
Les services déducation spécialisée peuvent fournir un soutien et des aménagements pour votre enfant. La Loi sur léducation des personnes handicapées (IDEA) est une loi fédérale qui exige que les enfants handicapés reçoivent des services pour lui permettre de fonctionner dans le cadre scolaire.4 Cela nécessite généralement que le trouble affecte ses performances académiques. Vous pouvez demander une évaluation pour votre enfant à tout moment.
Si votre enfant nest pas admissible à IDEA (généralement dans la catégorie « autres problèmes de santé »), il peut toujours être admissible à un plan dhébergement individuel en vertu de la section 504.4. Centre de formation et dinformation.
Discipliner un enfant impair
Vous avez peut-être lu tout ce sur quoi vous pouvez mettre la main, mais comment discipliner un enfant avec ODD ? Avoir un enfant avec ODD peut vous énerver, mais malgré de nombreuses occasions de porter une attention négative, trouver des occasions de porter une attention positive peut vraiment aider. Même si des conséquences négatives seront probablement parfois nécessaires, une attention positive est souvent plus efficace.3
Heureusement, ces conséquences « positives » semblent rendre les conséquences négatives plus efficaces en cas de besoin. Il est également utile déviter les punitions sévères et de se concentrer sur les comportements plutôt que sur lenfant. Les programmes énumérés ci-dessus fournissent de nombreux exemples de travail avec un enfant présentant un ODD.
Options de traitement pour ODD
Comme indiqué ci-dessus, la thérapie est souvent très efficace pour les enfants présentant un ODD et peut empêcher la maladie de progresser vers un trouble des conduites ou un trouble de la personnalité antisociale.
Les options jugées utiles pour les enfants avec ODD comprennent :
- Formation aux compétences cognitives en résolution de problèmes
- Thérapie familiale
- Médicaments
- Formation à la gestion des parents
- Programmes scolaires
- Programmes de compétences sociales
Il est à noter quil ny a pas de médicaments spécifiques recommandés pour le trouble impair et que les médicaments seuls ne doivent pas être utilisés pour traiter la maladie. Les médicaments peuvent être utiles, cependant, pour contrôler certains des comportements ou pour des problèmes de santé mentale coexistants.
Vivre avec un enfant IMPAIR
Vivre avec un enfant avec ODD peut vous laisser sur le bord et frustré. Il peut être difficile de reculer et de considérer les comportements comme distincts de ceux de votre enfant et de rester calme. Voici quelques conseils qui ont aidé dautres parents à faire face aux défis quotidiens de vivre avec un enfant présentant un ODD.1
- Évitez les luttes de pouvoir.
- Ne transpirez pas les petites choses. Il serait peut-être préférable dignorer les comportements mineurs problèmes jusquà ce que vous obteniez le contrôle des problèmes majeurs. Dit dans un autre façon, "choisissez vos batailles."
- Établissez des règles de ménage claires.
- Donnez à votre enfant suffisamment de temps pour un jeu imaginatif.
- Limitez le nombre de questions que vous posez à votre enfant.
- Offrez des conséquences claires et sachez que les conséquences ne sont pas la même chose quune punition.
- Félicitez souvent votre enfant.
- Donnez souvent des commentaires positifs, même si votre enfant réagit de manière positive sur un problème mineur. Renforcer le comportement avec une attention positive peut réduire la quantité dattention négative requise par leur comportement.
- Programmez des doses quotidiennes en tête-à-tête.
- « Promenez-vous : » Donnez lexemple de comportements positifs à observer par vos enfants.
Obtenir de laide professionnelle
Même si vous suivez tous les conseils ci-dessus pour élever un enfant avec ODD, vous pouvez toujours vous sentir dépassé. Prenez un moment pour réfléchir au moment où vous devriez demander de laide pour les problèmes de comportement de votre enfant.
Si les problèmes de comportement de votre enfant ne changent pas lorsque vous intégrez des stratégies de discipline, si son comportement interfère avec lécole ou sa vie sociale, ou si son comportement nest pas adapté à son âge, il est probablement temps de demander de laide.3
Ressources ODD utiles pour les parents
Il existe de nombreuses ressources disponibles pour aider les parents à gérer lIMPAIR de leur enfant. Voici quelques endroits pour commencer à chercher.
Sites Internet
Les sites Web qui offrent des idées pour les parents qui ont un enfant avec ODD incluent :
- DocSpeak offre des informations supplémentaires qui concernent directement les parents denfants vivant avec un ODD.
- Lives in the Balance est un autre site qui aide les enfants à résoudre des problèmes en collaboration.
- Transformer lenfant difficile est conçu pour aider les enfants à gérer leur intensité de différentes manières.
ODD est généralement diagnostiqué au cours des années préscolaires ou peu de temps après, et pour de nombreux enfants se résout avant lâge de 18,2 ans. Le site suivant se concentre sur les comportements difficiles chez les adolescents, y compris ODD :
- Adolescents à problèmes
Il existe quelques sites de référence qui fournissent de bons aperçus du diagnostic et du traitement des ODD. Les sites mentionnés ici contiennent des informations fournies par des personnes formées à la gestion des enfants avec ODD et sont fréquemment mis à jour. Les sites de références fiables incluent :
- Académie américaine de psychiatrie pour enfants et adultes
- Centre médical de lhôpital pour enfants de Cincinnati
Comme indiqué précédemment, ODD coexiste souvent avec dautres troubles tels que ADD. Parfois, la gestion de lODD est similaire à celle de lADD, mais dautres fois, il est important de faire la distinction entre les deux diagnostics. Ces sites axés sur le TDA peuvent offrir de laide lorsque votre enfant souffre du trouble impair comme condition coexistante.
- Magazine ADDitude
- Centre national de ressources sur le TDA/H
Livres
En plus des sites Web, des podcasts et des vidéos Youtube, il existe des livres entiers consacrés à aider les parents à faire face et à prendre soin dun enfant avec ODD. Les livres qui peuvent être utiles incluent :
- The Defiant Child, de Douglas Riley (publié en 1997 mais toujours très actuel)
- Lenfant explosif, par Ross W. Greene
- La méthode Kazdin pour élever lenfant rebelle, par Alan E. Kazdin
Soutien aux parents
Avoir la possibilité de parler avec dautres parents vivant avec un enfant avec ODD peut être inestimable. Peu importe à quel point votre famille et vos amis sont attentionnés et compréhensifs, il y a quelque chose de spécial à parler avec dautres personnes confrontées aux mêmes défis.
En plus du soutien émotionnel, les communautés de soutien en ligne peuvent vous aider à découvrir les dernières découvertes et approches de la gestion du TOP. Après tout, personne nest plus motivé pour comprendre la vie quotidienne dun enfant avec ODD que les autres parents.
Les groupes de soutien en ligne vous permettent dobtenir la compréhension et les conseils dautres parents du monde entier. Il existe un certain nombre dautres groupes en ligne ainsi que des groupes Facebook conçus pour connecter les parents qui vivent avec un enfant qui a un ODD.
Un mot de Verywell
Apprendre que votre enfant a un IMPAIR peut libérer une masse démotions mitigées. Vous pouvez être soulagé davoir enfin une étiquette pour le comportement de votre enfant, mais en même temps craindre ce que cela signifie pour lavenir.
En tant que parents, le diagnostic peut également vous amener à remettre en question vos propres compétences parentales. Pourtant, un sentiment de culpabilité et de honte est contre-productif pour apprendre à répondre aux besoins de votre enfant. Il y a beaucoup denfants élevés dans des environnements familiaux chaleureux et aimants qui souffrent néanmoins dIMPAIR.
Une fois que vous avez un diagnostic, vous pouvez enfin commencer à traiter les comportements. Parlez-en à votre médecin. Trouvez un bon psychiatre pour enfants ou adolescents. Impliquez-vous dans des groupes de soutien. Reposez-vous juste un peu dans la réalisation que la majorité des enfants "dépassent" ces comportements. Cela dit, la thérapie peut grandement contribuer à réduire le risque que les comportements de votre enfant persistent.
Explorez les conseils ci-dessus et utilisez les ressources et les liens fournis pour vous informer et vous responsabiliser en tant que parent dun enfant avec ODD.