Que sont les glandes surrénales ?
Les glandes surrénales (également appelées glandes surrénales ou « chapeaux rénaux ») sont des glandes endocrines en forme de triangle situées au-dessus des reins. Ces glandes libèrent des hormones qui peuvent avoir un effet sur une grande variété de processus corporels, notamment la régulation du métabolisme, laide au système immunitaire et la gestion des réponses au stress.
Le mot « surrénales » vient du latin ad signifiant « près » et renes signifiant « rein ».
Lanatomie
Les glandes surrénales font partie du système endocrinien du corps, qui est composé dun système de glandes qui libèrent des messagers chimiques appelés hormones. Ces hormones sont transportées par la circulation sanguine vers des tissus et des organes spécifiques.
Une glande surrénale est constituée de deux parties principales :
- La partie externe des glandes surrénales est connue sous le nom de cortex et libère des hormones, notamment des androgènes (hormones sexuelles mâles) et du cortisol. Les hormones libérées par la partie externe des glandes surrénales aident à contrôler des choses comme le système immunitaire et le métabolisme.
- La zone interne des glandes surrénales est connue sous le nom de moelle et produit les hormones norépinéphrine et épinéphrine. Les hormones libérées par le cortex interne contrôlent la réponse du corps au stress et sont souvent appelées réponse de combat ou de fuite.
Comment fonctionnent les glandes surrénales
Les glandes surrénales libèrent des hormones dans la circulation sanguine qui régulent le métabolisme, la pression artérielle, la réponse au stress et la fonction immunitaire. Les hormones clés produites par les glandes surrénales comprennent :
- Cortisol
- Aldostérone
- Déhydroépiandrostérone (DHEA)
- Épinéphrine
- Norépinéphrine
Cortisol
Le cortisol est une hormone stéroïde naturelle qui joue un rôle dans diverses fonctions corporelles. Souvent appelé hormone du stress, le cortisol est surtout connu pour son rôle dans la réponse au stress de lorganisme et est également impliqué dans la régulation des fonctions suivantes et plus encore :
- Régulation de la pression artérielle
- Métabolisme du glucose
- Fonction immunitaire
- Réaction inflammatoire
- Libération dinsuline
Aldostérone
Laldostérone joue un rôle important dans la régulation de la pression artérielle ainsi que les niveaux de sodium et de potassium du corps. Il envoie des signaux aux reins pour quils absorbent le sodium et libèrent du potassium dans lurine, régulant à la fois la pression artérielle et le nombre délectrolytes dans le corps.
Déhydroépiandrostérone (DHEA)
La DHEA est une hormone stéroïde naturelle qui se transforme en une gamme dhormones, y compris les androgènes et les œstrogènes, les hormones sexuelles mâles et femelles.
Épinéphrine et noradrénaline
Les hormones épinéphrine (adrénaline) et noradrénaline (noradrénaline) sont libérées pendant la réponse du corps au stress. Ils contribuent à provoquer cette « montée dadrénaline » que vous avez probablement ressentie lorsque vous avez peur.
Troubles des glandes surrénales
Lorsque les glandes surrénales produisent trop ou trop peu dhormones, une maladie peut en résulter. Sil y a un trouble dans lhypophyse, qui signale aux glandes surrénales quand produire certaines hormones comme le cortisol et laldostérone, le fonctionnement des glandes surrénales peut également être altéré.
Les différents types de troubles surrénaliens comprennent :
- La maladie dAddisons se développe lorsque les glandes surrénales ne peuvent plus alimenter adéquatement le corps en cortisol et en aldostérone.
- Lhyperplasie congénitale des surrénales est un groupe héréditaire de maladies dans lesquelles le corps ne peut pas fabriquer des quantités suffisantes denzymes clés, notamment le cortisol et laldostérone.
- Le syndrome de Cushing survient soit parce que le cortisol est surproduit par le corps, soit à cause de la surutilisation de corticostéroïdes comme la prednisone.
- Le phéochromocytome est un type rare de tumeur trouvé dans les glandes surrénales qui peut sécréter de grandes quantités de certaines hormones produites par les glandes surrénales (catécholamines).
Symptômes
Les symptômes du trouble des glandes surrénales dépendent du type de trouble dont vous souffrez et peuvent aller de légers à graves.
La maladie dAddison
Les signes et symptômes courants de la maladie dAddisons comprennent :
- Douleur abdominale
- Anxiété ou irritabilité
- Vue floue
- Diminution de lappétit
- Dépression
- Vertiges au lever (hypotension orthostatique)
- Fatigue extreme
- Chute de cheveux
- Palpitations cardiaques
- Hyperpigmentation (pigmentation de la peau)
- étourdissements
- Faible libido
- Douleurs musculaires ou articulaires
- Nausées ou vomissements
- Sensations dépingles et daiguilles (neuropathie périphérique)
- Envie de sel
- tremblements ou tremblements
- Perte de poids
Syndrome de Cushing
Les signes et symptômes courants du syndrome de Cushing comprennent :2
- Acné
- Bosse de bison (graisse supplémentaire déposée sur la nuque)
- Glycémie élevée
- Croissance excessive des cheveux (hirsutisme)
- Soif excessive
- Fatigue
- Mal de tête
- Hypertension artérielle
- Augmentation de la miction
- Changements menstruels
- Obésité autour du tronc
- Symptômes psychologiques tels que linstabilité de lhumeur, la dépression, lanxiété, les attaques de panique
- Visage rond et complet (connu sous le nom de visage de lune)
- Changements cutanés
- Vergetures sur labdomen, les bras, les seins, les fesses et les cuisses
- La faiblesse
Phéochromocytome
Les signes et symptômes courants du phéochromocytome comprennent :3
- Vue floue
- Transpiration excessive
- Soif/urination excessive
- Mal de tête
- Hyperglycémie
- Tachycardie (fréquence cardiaque rapide)
- Perte de poids
Diagnostic
En règle générale, votre professionnel de la santé évaluera la fonction de votre glande surrénale en prélevant des échantillons de sang et/ou durine pour mesurer certains niveaux et fonctions dhormones surrénales. Il peut également y avoir des études dimagerie telles quune tomodensitométrie ou une IRM.
Traitement
Il existe une variété de traitements pour les troubles des glandes surrénales, en fonction de votre diagnostic spécifique, notamment :4
- Médicament pour contrôler la surproduction des hormones
- Traitement hormonal substitutif pour remplacer le cortisol et/ou laldostérone dont le corps manque
- Chirurgie pour enlever une ou les deux glandes surrénales, ou pour enlever la tumeur en cas de phéochromocytome