Les barbituriques sont une classe de médicaments dérivés de lacide barbiturique qui agissent comme dépresseurs du système nerveux central. Ces médicaments sont utilisés comme sédatifs ou anesthésiques et ont le potentiel de créer une dépendance. Ils sont problématiques car il ny a pas de bon traitement pour inverser une surdose de barbituriques.1
Les barbituriques ont été utilisés pour le suicide médicalement assisté (dans les États où de telles procédures sont légales).2
Histoire
Le chercheur allemand Adolph von Baeyer a été le premier à synthétiser lacide barbiturique. Le barbiturique (Veronal) a été le premier barbiturique et a été utilisé à des fins médicales en 1903. Les barbituriques étaient fréquemment utilisés pour traiter lagitation, lanxiété et linsomnie, mais leur utilisation pour traiter de tels symptômes est tombée en désuétude en raison du risque de surdosage et dabus.
La légende raconte que le nom de la drogue vient de la date à laquelle Baeyer et ses collègues ont fait la découverte : ils sont apparemment allés célébrer leur découverte dans une taverne le jour de la fête de Sainte-Barbe.
Les benzodiazépines ont largement remplacé les barbituriques dans la plupart des utilisations médicales.
Effets
Les actions pharmacologiques des barbituriques comprennent une activité nerveuse dépressive dans les muscles cardiaques, lisses et squelettiques. Ces médicaments affectent également le SNC de plusieurs manières différentes et peuvent produire des effets allant dune légère sédation au coma selon le dosage. De faibles doses de barbituriques peuvent réduire les niveaux danxiété et soulager la tension, tandis que des doses plus élevées peuvent diminuer la fréquence cardiaque et la tension artérielle.
Les barbituriques présentent de graves inconvénients, notamment :
- Interactions potentiellement dangereuses avec dautres médicaments
- Manque de sécurité et de sélectivité
- Une tendance à créer de la dépendance, de la tolérance, de labus et du retrait
- Manque de traitement efficace pour les overdoses
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Exemples
- Amobarbital : Communément appelé « amytal sodique », ce barbiturique a acquis une réputation de sérum de vérité car il sest avéré efficace lorsquil est administré à certains sujets lors dun interrogatoire. Bien quil noblige pas les gens à dire la vérité, lamobarbital peut ralentir le système nerveux central et rendre la concentration plus difficile. La théorie était que quelquun qui posait une question sous linfluence de lamobarbital serait moins susceptible de penser à une fausse réponse, ce qui nécessite plus de concentration que de simplement dire la vérité.
- Butalbital : ce barbiturique à courte durée daction est fréquemment utilisé pour traiter les migraines, souvent en association avec de lacétaminophène, de laspirine et de la caféine.3 Il a été commercialisé sous les marques Fiorinal et Fioricet. Il a également été utilisé comme sédatif et anesthésique.
- Phénobarbital : ce barbiturique a été utilisé pour traiter les convulsions chez les jeunes enfants, en raison de son efficacité comme anticonvulsivant.4 Il a également été utilisé pour traiter lanxiété, le sevrage médicamenteux (en particulier dautres barbituriques) et comme somnifère.
- Secobarbital : Commercialisé aux États-Unis sous le nom de Seconal à partir de 1934, ce médicament était un somnifère largement prescrit.5 Cest le médicament le plus utilisé dans les suicides assistés par un médecin aux États-Unis.
- Pentobarbital : utilisé comme anesthésique chez les animaux6, ce médicament autrefois utilisé pour traiter les crises et les convulsions a la distinction douteuse dêtre lun des médicaments préférés utilisés pour les exécutions dÉtat aux États-Unis.