La consommation de drogues chez les adolescents est un problème courant.
Lenquête de lInstitut national sur labus des drogues auprès des élèves de 12e en 2019 a trouvé : 1
- Les 58% ont déclaré avoir déjà bu de lalcool
- Les 29% avaient bu de lalcool au cours du mois précédent
- Les 43% ont déjà fumé de la marijuana et 22% ont fumé de la marijuana au cours du mois dernier
- Les 14% avaient pris des médicaments sur ordonnance sans ordonnance
- Les 5% avaient utilisé des produits à inhaler
- Les 3 % avaient consommé de la cocaïne, 1 % avaient consommé des méthamphétamines et 1 % avaient consommé de lhéroïne
Ces taux élevés de consommation dalcool et de drogues rendent le dépistage universel important. En fait, lAmerican Academy of Pediatrics recommande que tous les adolescents subissent un dépistage du tabac, de lalcool et dautres drogues lors de tous les bilans de santé des enfants.2
Dépistage de drogues
Il est important de comprendre que lorsque nous parlons de dépistage universel de la consommation dalcool et de drogues, nous ne parlons pas en fait de dépistage universel des drogues, dans lequel tous les enfants subissent un test de dépistage.
Le dépistage universel des drogues vous aide simplement à déterminer qui est à risque de toxicomanie en leur demandant, mais pas avec un test sanguin ou durine réel.
De nombreux pédiatres utilisent loutil de dépistage CRAFFT en deux parties, rapide et facile, du Center for Adolescent Substance Abuse Research (CeASAR) de lHôpital pour enfants de Boston pour dépister les adolescents pour la consommation de drogues et dalcool à haut risque. Il commence par poser trois questions pour savoir si un adolescent boit de lalcool, fume de la marijuana ou utilise autre chose pour planer.
Si ladolescent répond oui à lune de ces questions, il lui est alors posé six autres questions CRAFFT, un mnémonique utilisant les mots-clés dans les questions :2
- C - Avez-vous déjà conduit une VOITURE conduite par quelquun (y compris vous-même) qui était « défoncé » ou qui avait consommé de lalcool ou des drogues ?
- R - Avez-vous déjà consommé de lalcool ou des drogues pour vous RELAXER, vous sentir mieux dans votre peau ou vous intégrer ?
- A - Avez-vous déjà consommé de lalcool/des drogues pendant que vous êtes seul, SEUL ?
- F - Vous arrive-t-il dOUBLIER des choses que vous avez faites en consommant de lalcool ou des drogues ?
- F - Votre famille ou vos AMIS vous ont-ils déjà dit que vous devriez réduire votre consommation dalcool ou de drogue ?
- T - Avez-vous eu des TROUBLES pendant que vous utilisiez de lalcool ou des drogues ?
Un point est attribué pour chaque réponse positive aux questions CRAFFT. On pense que les adolescents avec un score total de deux ou plus ont un dépistage positif et, selon lAAP, "sont à haut risque davoir un trouble lié à lutilisation de substances". Même un score CRAFFT de un pourrait indiquer un risque modéré davoir des problèmes de toxicomanie, et pourrait indiquer la nécessité dune intervention.
De plus, gardez à lesprit que même les adolescents qui nient avoir consommé de la drogue ou de lalcool devraient toujours se voir poser la question « Voiture » de CRAFFT.
En plus de pouvoir fournir de brefs conseils pour encourager les adolescents à cesser de boire de lalcool ou de consommer dautres drogues, et de les orienter vers un traitement si nécessaire, le dépistage universel permet également aux pédiatres de fournir aux adolescents qui déclarent ne pas consommer de drogue ou dalcool un « bref retour dinformation positif sur leur capacité à faire des choix sains.
Dépistage des drogues
Votre adolescent consomme-t-il de la drogue?
Ont-ils de nouveaux amis, une baisse de notes ou ont-ils beaucoup plus de problèmes ? De nombreux parents se tournent rapidement vers le dépistage des drogues lorsquils sinquiètent ou pensent que leurs enfants pourraient consommer de la drogue.
Il est important de garder à lesprit que le test de dépistage de drogue chez les adolescents est beaucoup plus compliqué que de simplement acheter un test de dépistage de drogue à domicile, de faire tester votre adolescent à lécole ou même demmener votre adolescent chez son pédiatre pour un test de dépistage de drogue.
Les éléments à prendre en compte incluent les éléments suivants :
- lAAP est contre le dépistage involontaire des drogues chez les adolescents3
- un test de dépistage de drogue peut être négatif même si un adolescent consomme de la drogue si le test a été effectué plus de deux à trois jours après la dernière consommation de drogue (fenêtre de détection)
- les tests de dépistage de drogues standard nincluent souvent pas les drogues fréquemment consommées, telles que lalcool, lecstasy et les substances inhalées
- les tests de dépistage de drogue peuvent être vaincus par les adolescents si léchantillon durine est trop dilué, remplacé par léchantillon de quelquun dautre ou si léchantillon est falsifié, surtout si ladolescent nest pas directement observé en train de donner léchantillon durine
- le dépistage des drogues peut être considéré comme une atteinte injustifiée à la vie privée et pourrait créer « un environnement de ressentiment, de méfiance et de suspicion » chez les adolescents et leurs parents
De plus, les tests de dépistage de drogue peuvent parfois être difficiles à interpréter, en particulier face à un éventuel test faussement positif, un test de dépistage de drogue positif à cause dun médicament ou dun aliment en vente libre, comme les graines de pavot.
LAAP indique que le dépistage des drogues peut être effectué comme test de diagnostic pour les adolescents en traitement de toxicomanie. Le dépistage volontaire des drogues peut également être utilisé, selon lAAP, « lorsquil est nécessaire de déterminer la cause dun comportement dysfonctionnel et dautres changements dans létat mental ou un comportement physique suspect. »4
Cependant, au lieu dun test de dépistage de drogue, les adolescents soupçonnés de toxicomanie, mais qui nient la consommation de drogue et dalcool lors du dépistage des drogues, devraient probablement être référés à un "professionnel de la santé qualifié pour évaluation, conseil et traitement au besoin". Noubliez pas quun test de dépistage de drogue négatif ne signifie pas nécessairement que votre adolescent ne consomme pas de drogues ou dalcool, et quun test de dépistage de drogue positif incitera probablement à une référence de toute façon.
Tests de dépistage de drogue
En plus des tests de dépistage de drogue à domicile et des tests de dépistage de drogue en milieu scolaire, contre lesquels lAAP est contre, les tests de dépistage de drogue qui peuvent être effectués le cas échéant comprennent des panels de toxicomanie qui peuvent tester cinq à 10 drogues, notamment :
- Amphétamines (amphétamine et méthamphétamine)
- Barbituriques
- Benzodiazépines (Valium et Xanax)
- Métabolites de la cocaïne
- Métabolites de la marijuana (à des dépistages de 20, 50 ou 100 ng/mL)
- Méthadone
- Méthaqualone
- Opiacés (morphine, codéine, hydrocodone)
- Phencyclidine
- Propoxyphène
Lalcool éthylique peut également être ajouté à la plupart des panneaux dabus de drogues.
Noubliez pas de considérer les avantages et les inconvénients avant de faire un test de dépistage de drogue sur votre adolescent.