Le Ritalin est largement prescrit pour les enfants et les adultes atteints de TDAH, mais il a également un potentiel dabus posant la question « Le Ritalin crée-t-il une dépendance ? »1 Malheureusement, la réponse nest pas simple. Voici pourquoi.
Comment fonctionne le Ritalin
Le Ritalin, également connu sous le nom de méthylphénidate, est un médicament stimulant couramment utilisé pour traiter les problèmes dattention chez les adultes et les enfants, dont beaucoup ont décrit les effets du médicament de manière positive. Il agit principalement en augmentant les neurotransmetteurs noradrénaline et dopamine dans le cerveau. Entre autres fonctions, la dopamine est associée au plaisir, au mouvement et à lattention.
Lorsquil est pris à des doses plus élevées que celles prescrites, le Ritalin produit de leuphorie, augmentant le potentiel de dépendance chez certaines personnes.2 Adderall, une amphétamine, est également souvent prescrit pour le TDAH et agit de la même manière que le Ritalin.
Les drogues stimulantes sont généralement utilisées pour améliorer les performances en accélérant le traitement mental et les réponses physiques, pour ressentir leuphorie ou pour supprimer lappétit. Ils peuvent plaire aux personnes souffrant de troubles de lalimentation, de dépendance alimentaire ou de problèmes dobésité, en raison de leurs effets coupe-faim et libérateurs dénergie. Les adolescents rapportent que cela améliore leurs performances scolaires et certains parents le tolèrent même. Les personnes qui consomment des drogues pour ces raisons peuvent avoir des vulnérabilités émotionnelles qui pourraient potentiellement contribuer à la dépendance.
Limportance de se conformer à lutilisation prescrite
Sil est pris selon la posologie prescrite, le Ritalin nest généralement pas considéré comme provoquant une dépendance. Comme il ny a pas de dose fixe de Ritalin et que la posologie commence généralement faiblement et est augmentée jusquà ce que les symptômes du TDAH soient contrôlés, la prévalence de la dépendance au Ritalin nest pas connue. Cependant, une enquête auprès délèves de 12e a indiqué que plus de 3 % dentre eux ont admis avoir pris du Ritalin sans ordonnance au cours de lannée écoulée.3 Certaines préoccupations incluent :
- Le Ritalin peut être un médicament dentrée pour certaines personnes, qui en prennent dautres.
- La prise de Ritalin peut également créer des expériences précoces de trafic de drogue pour certains étudiants.
- Et si la drogue est prise à des doses plus élevées, ou par des voies qui intensifient les effets, comme sniffer la drogue par le nez ou linjecter, le risque de dépendance augmente.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Effets secondaires du Ritalin
Bien que le Ritalin soit généralement considéré comme sûr, il existe plusieurs effets secondaires désagréables ainsi que des effets médicaux potentiels à plus long terme. Ceux-ci incluent :4
- Douleurs abdominales et autres symptômes gastro-intestinaux
- Effets secondaires cardiovasculaires (tachycardie et palpitations)
- Diminution de lappétit
- Mal de tête
- Augmentation de la pression artérielle
- Insomnie
- Nervosité
Certains critiques de lapproche médicamenteuse actuelle pour traiter le TDAH ont fait valoir que les risques deffets secondaires sont inacceptables et que les prescriptions de Ritalin, dAdderall et dautres médicaments sont inappropriées pour les enfants, en particulier dans la mesure où elles sont prescrites aux États-Unis lorsque le comportement visé peut souvent simplement refléter un manque de débouchés appropriés pour lénergie infantile plutôt quune pathologie.
Options pour le traitement du TDAH
Bien que les médicaments soient généralement la première ligne de traitement offerte pour contrôler les symptômes du TDAH, le Ritalin et dautres médicaments ne sont pas le seul traitement efficace pour le TDAH. Et différents groupes médicaux ont des recommandations quelque peu variables. Au Royaume-Uni, par exemple, les directives du National Institute of Clinical Excellence (NICE) conseillent de ne proposer des médicaments que si les modifications environnementales et psychothérapeutiques se sont révélées inefficaces.
- Les stimulants peuvent également être envisagés dans les cas moins graves pour ceux qui ne répondent pas aux approches psychothérapeutiques.
- Les traitements non médicamenteux du TDAH comprennent une gamme dinterventions sociales, psychologiques et comportementales. La plupart de ces interventions impliquent de travailler directement avec lenfant, mais certaines impliquent les parents, les tuteurs et les enseignants.
- Les interventions diététiques peuvent également être utiles lorsque des aliments particuliers aggravent lhyperactivité.5 Par exemple, quelques études ont montré que la neurothérapie est une option efficace, à long terme et sans médicament pour les troubles de lattention dans certains cas.6
Les parents sont souvent désorientés par lutilisation de stimulants pour calmer un enfant atteint de TDAH. Le mécanisme exact de ceci est complexe, mais les stimulants améliorent lattention et le fonctionnement du cortex frontal dans le cerveau, permettant une meilleure régulation du comportement et de limpulsivité.