Le cycle de frénésie-purge est un cycle de comportements, de pensées et démotions vécus par de nombreuses personnes qui souffrent de boulimie nerveuse, un trouble de lalimentation. Une partie de ce cycle peut également être vécue par des personnes souffrant dhyperphagie boulimique.1
Aperçu
Le cycle ressemble à ceci : régime-frénésie-purge-répétition.
Il se répète généralement encore et encore, et si vous souffrez de boulimie nerveuse, vous aurez peut-être limpression quil est impossible de vous arrêter. Mais comprendre ce modèle de comportement est lun des meilleurs moyens de comprendre comment larrêter et commencer sur la voie du rétablissement.
Événements déclencheurs
Il est important de reconnaître que le modèle ci-dessus, dérivé de la thérapie cognitivo-comportementale, montre comment un cycle de frénésie est maintenu. Il nindique pas comment le trouble de lalimentation sest développé pour la première fois.
Chaque cycle de frénésie a un événement ou une série dévénements qui déclenchent le cycle. Ces déclencheurs nont pas besoin davoir causé le trouble de lalimentation lui-même. Dans de nombreux cas, les événements déclencheurs ou les émotions sont différents à chaque fois. Mais ces déclencheurs déclenchent un nouveau cycle de frénésie et de purge.2
De nombreuses crises de boulimie découlent de la privation de nourriture. Les personnes qui suivent un régime ou restreignent leur alimentation, même de manière subtile, se préparent à une frénésie alimentaire. La nourriture est un besoin fondamental et lorsque ce besoin nest pas satisfait, il est normal de consommer une quantité supérieure à la normale lorsque vous vous autorisez à manger à nouveau.
De nombreuses personnes identifient des émotions spécifiques comme des déclencheurs de crises de boulimie, telles que la tristesse, la solitude, la culpabilité ou des sentiments dimpuissance ou de désespoir. Ces émotions, si souvent difficiles à gérer, peuvent être vécues au cours dune ou plusieurs journées.
Ils peuvent être causés par un événement spécifique ou une série dévénements, comme une dispute avec un être cher, une critique au travail ou une autocritique. Les gens ont tendance à être plus vulnérables à lalimentation émotionnelle lorsquils limitent leur alimentation. Indépendamment de lémotion ou de lévénement spécifique, lidentification de vos propres déclencheurs est une façon de reconnaître les « drapeaux rouges » qui signifient que vous devez faire quelque chose de différent.
Épisode de frénésie alimentaire
Les épisodes récurrents dhyperphagie boulimique, qui comprennent une perte de contrôle (LOC) de lalimentation pendant lépisode, sont une caractéristique clé du trouble de lhyperphagie boulimique, ou BED. Si quelquun na pas de LOC, cela peut simplement être une suralimentation et est différent de BED avec LOC.
La frénésie alimentaire est définie comme manger plus dans un seul cadre que la plupart des gens ne le feraient. Bien que cette définition soit très subjective, les crises de boulimie sont beaucoup plus importantes quun repas ordinaire et peuvent souvent contenir plusieurs milliers de calories.
Beaucoup de gens décrivent les crises de boulimie en termes de sensation « hors de contrôle » ou de ne même pas vraiment savoir combien ils mangent. Certaines personnes décrivent lexpérience comme étant « zonée » lorsquelles mangent, puis regardent vers le bas pour trouver des boîtes/récipients vides.1
Aliments interdits
La frénésie alimentaire est lun des principaux comportements du cycle de frénésie-purge. Cela peut commencer innocemment en mangeant une petite portion de nourriture qui est généralement considérée comme interdite. Après avoir mangé cette portion, beaucoup de gens se sentent coupables et décident de manger le reste car ils ont déjà fait exploser leur régime alimentaire et préfèrent finir le reste de la nourriture interdite, donc ce ne sera pas là pour les tenter demain.
Alternativement, une frénésie peut commencer par manger des aliments réconfortants pour apaiser les émotions négatives liées à un événement bouleversant, puis se poursuivre jusquà une frénésie complète. Cela peut aussi être la façon dont votre corps se nourrit lorsque vous navez pas mangé suffisamment de nourriture. Plusieurs fois, une frénésie se produit après avoir sauté des repas et/ou limité la consommation.
Impact physique et émotionnel
Après une frénésie, la plupart des gens se sentent mal à laise, voire douloureusement rassasiés. Ce sentiment va au-delà de la plénitude que vous ressentez après, par exemple, un repas de fête important avec votre famille et vos amis. Cest simplement le résultat de manger autant.
Ces douleurs physiques saccompagnent de douleurs émotionnelles, pouvant inclure des sentiments dembarras, de honte, de culpabilité, de dégoût et/ou dautocritique. Ces émotions conduisent généralement à la partie purge du cycle.1
Épisode de purge
Pour de nombreuses personnes atteintes, le laps de temps entre la frénésie et la purge est très court. La purge devient un moyen de se soulager des sentiments négatifs (physiques et émotionnels) de la frénésie.
La plupart des gens pensent que la purge est un vomissement auto-induit, mais cela peut également inclure lutilisation de laxatifs et/ou de diurétiques. Parfois, les gens utilisent dautres comportements, comme lexercice, pour compenser les calories supplémentaires consommées lors dune frénésie.3
Certaines personnes auront un épisode de frénésie et de purge, puis entreront dans une période de calme. Dautres peuvent se gaver et purger plusieurs fois avant de sarrêter.
Période de calme avant le redémarrage du cycle
Après un épisode de frénésie et de purge, il peut y avoir une période de calme. À ce stade, une personne peut décider de ne plus jamais se gaver ou purger. Il ou elle peut même décider de commencer à restreindre son apport alimentaire. Malheureusement, cela conduira simplement à une nouvelle frénésie alimentaire.4
Il y a aussi des gens qui reconnaissent quils vont probablement se gaver et purger à nouveau. Ils se sentent désespérés pour arrêter le cycle.
Un mot de Verywell
Si vous rencontrez des crises de boulimie et de purge, la première chose est de savoir que la récupération est possible. Vous pourrez peut-être appliquer certaines stratégies par vous-même. Tenez des registres alimentaires pour comprendre vos propres habitudes. Apprenez quelques stratégies pour briser le cycle. Enfin, demandez laide dun professionnel qualifié.