Quest-ce que la thérapie psychédélique ?
La thérapie psychédélique est une technique qui implique lutilisation de substances psychédéliques pour faciliter le processus thérapeutique. Les substances hallucinogènes sont utilisées en médecine holistique et pour les pratiques spirituelles par diverses cultures depuis des milliers dannées.
La recherche sur lutilisation des psychédéliques a prospéré au cours des années 1950 et 1960 jusquà ce que ces substances soient rendues illégales aux États-Unis. Bien que les drogues psychédéliques telles que le LSD et la psilocybine soient toujours illégales aux États-Unis, on pense quelles ont le potentiel de traiter une gamme de conditions, notamment lanxiété, la dépression et la toxicomanie.
Au cours des deux dernières décennies, les chercheurs ont obtenu lapprobation des autorités pour mener des essais sur lutilisation de ces substances pour traiter diverses affections. Par exemple, des chercheurs ont découvert que la psilocybine est non seulement sûre, mais quelle peut produire des effets positifs importants sur le bien-être.1
Lorsquelles sont utilisées sous supervision dans un cadre soigneusement contrôlé, la recherche montre que certaines substances psychédéliques peuvent produire des changements psychologiques et comportementaux durables et significatifs.
Types de thérapie psychédélique
Il existe différents types de substances qui peuvent avoir des effets psychédéliques. Certaines substances psychédéliques courantes et leurs utilisations comprennent :
- Ayahuasca : Cette infusion originaire dAmérique du Sud est censée aider à lutter contre la dépendance, lanxiété et la dépression. Les effets secondaires possibles de lAyahuasca comprennent le syndrome sérotoninergique et les interactions médicamenteuses.
- LSD : le diéthylamide de lacide lysergique (LSD) peut altérer lhumeur, la perception et la conscience. Les utilisations potentielles incluent le traitement de la toxicomanie et de lanxiété.
- Psilocybine : Comme le LSD, la psilocybine altère la conscience, lhumeur et les perceptions. Il est à létude pour son utilisation dans le traitement de la toxicomanie, de lanxiété et de la dépression.
- MDMA (ecstasy) : Bien quelle ne soit pas une substance psychédélique classique, la MDMA (également connue sous le nom decstasy) est une drogue qui produit des « effets psychédéliques », notamment des sentiments deuphorie, des perceptions altérées, une excitation accrue et une sociabilité accrue. La recherche suggère quil a un potentiel thérapeutique dans le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT).2
Technique
Parce quil ny a pas de méthode standardisée dadministration et de pratique, les praticiens individuels ont leurs propres méthodes pour administrer la thérapie psychédélique. Cependant, il y a souvent quelques éléments communs :
- Administration dune dose faible à modérée dune drogue psychédélique
- Encadrement par un professionnel lors de lexpérience psychédélique
- Répéter la dose psychédélique avec une à deux semaines entre les séances
Au cours dune séance psychédélique, les facteurs connus sous le nom de cadre et de cadre sont essentiels. Lensemble fait référence à des choses telles que lhumeur et les attentes. Le cadre fait référence à lenvironnement dans lequel se déroule la séance et à la relation avec le thérapeute. Le but est dêtre à laise avec le thérapeute et la salle où se déroulera la séance. Il est également important que les patients entrent dans lexpérience en se sentant calmes et attentifs.
Après lexpérience psychédélique, laccent à létape suivante est un processus connu sous le nom dintégration. Ces séances de psychothérapie sont conçues pour aider le processus individuel, donner un sens et trouver un sens à lexpérience psychédélique.
Microdosage
Une variante de la thérapie psychédélique est connue sous le nom de microdosage, qui consiste à prendre de très petites doses sous-hallucinogènes de substances psychédéliques. Les partisans du microdosage suggèrent que même ces très faibles doses peuvent avoir des effets bénéfiques sur la santé, tels que lamélioration des performances, laugmentation de lénergie et la diminution de la dépression.
Bien quil existe des preuves que le microdosage peut avoir des effets bénéfiques, des recherches supplémentaires sont nécessaires.
En quoi la thérapie psychédélique peut-elle aider
Les chercheurs ont découvert un certain nombre dapplications potentielles pour la thérapie psychédélique. Des études ont montré que lanxiété, la dépression, la consommation de substances, la consommation dalcool et le SSPT peuvent tous répondre positivement aux traitements assistés par les psychédéliques.
- Anxiété et troubles de lhumeur : les psychédéliques semblent avoir des effets bénéfiques potentiels sur lhumeur qui peuvent être utiles dans le traitement de la dépression. Un essai contrôlé randomisé en double aveugle de 2016 a révélé que le traitement à la psilocybine entraînait des réductions significatives de lanxiété et de la dépression chez les patients sous traitement contre le cancer.3
- Troubles liés à la consommation dalcool et de substances : Les premières recherches ont montré des preuves solides que le LSD pourrait aider à se rétablir des conditions de consommation de substances.4 Certaines preuves plus récentes soutiennent également lidée que la thérapie psychédélique est prometteuse en tant que traitement de la toxicomanie.
- Trouble de stress post-traumatique (TSPT) : la recherche suggère également que la psychothérapie assistée par MDMA peut être utile dans le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT). La MDMA est surtout connue comme lingrédient principal de lecstasy (ou molly) de drogue de club, mais elle a également des effets psychédéliques qui se sont avérés utiles pour les formes graves de SSPT qui nont pas répondu à dautres formes de traitement.2
Avantages de la thérapie psychédélique
Les psychédéliques sont des substances puissantes qui peuvent produire de profonds effets psychotropes. On pense que ces médicaments agissent en affectant les circuits neuronaux qui utilisent le neurotransmetteur sérotonine. Certains des avantages potentiels de ces substances comprennent :
- Sentiments de détente
- Amélioration du sentiment de bien-être
- Connectivité sociale accrue
- Introspection
- Expériences spirituelles
Il est important de se rappeler que bien que les psychédéliques puissent produire des avantages positifs, il est également courant que les gens ressentent des effets tels que :
- Sens du temps altéré
- Les distorsions de la réalité
- Expériences perceptives déformées
- Perceptions ou émotions intenses
- Paranoïa
- Voir, entendre ou ressentir des choses que lon ne connaîtrait pas autrement
Selon le National Institute on Drug Abuse (NIDA), ces effets sont un type de psychose induite par la drogue qui affecte la capacité dune personne à communiquer avec les autres, à penser rationnellement et à interpréter la réalité.5 Lorsquils sont utilisés dans un cadre thérapeutique où un professionnel qualifié peut aider une personne à comprendre et à intégrer ces expériences, la thérapie psychédélique a le potentiel daider à soulager les symptômes de certains troubles psychiatriques.
Après avoir pris des substances psychédéliques, certaines personnes rapportent avoir vécu des expériences mystiques ou spirituelles. Ils peuvent décrire des sentiments de paix, de joie, dunité et dempathie.
Une étude publiée dans les Actes de la National Academy of Sciences suggère que les améliorations de lhumeur induites par les drogues psychédéliques semblent également avoir des avantages durables.6 Les personnes qui ont pris de la psilocybine ont continué à ressentir un bien-être amélioré et une connexion sociale accrue même après que les substances se soient dissipées. .
Efficacité
La thérapie psychédélique est très prometteuse dans le traitement dune grande variété de problèmes de santé mentale, notamment la toxicomanie et la dépression. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, des essais en cours sont en cours pour mieux déterminer les applications et lefficacité de lutilisation de différents médicaments psychédéliques pour traiter des conditions spécifiques.
Anxiété et troubles de lhumeur
La thérapie assistée par la psilocybine était également associée à une meilleure qualité de vie, à un meilleur optimisme et à une réduction de lanxiété face à la mortalité. Environ 80 % des participants ont continué à montrer des améliorations six mois plus tard.3
Une autre étude a examiné les effets de la consommation psychédélique dans le monde réel en interrogeant les participants à des festivals de musique. Les participants ont rapporté que la prise de LSD et de psilocybine aidait à améliorer lhumeur et à se sentir plus connecté socialement. Ils ont également signalé que ces effets persistaient même après que les médicaments se soient estompés.7
Troubles liés à la consommation dalcool et de substances
Une étude de 2015 a révélé que la thérapie assistée par la psilocybine était associée à une diminution de la consommation dalcool, à une réduction des envies dalcool et à une augmentation de labstinence.8 Cependant, lefficacité de la thérapie psychédélique pour la consommation dalcool et de substances na pas encore été clairement établie. Une étude de 2012 a révélé quune dose unique de LSD avait un effet bénéfique sur labus dalcool jusquà six mois après le traitement, mais les effets nétaient pas significatifs au bout de 12 mois.9
Une étude de 2019 consistait à sonder des personnes qui avaient déjà cessé de consommer de lalcool avec lutilisation de psychédéliques. Alors que seulement 10 % des personnes interrogées utilisaient intentionnellement des psychédéliques pour réduire leur consommation dalcool, plus de 25 % ont déclaré que lexpérience hallucinogène avait joué un rôle dans la modification de leur consommation dalcool.10
Il est important de noter, cependant, que des études comme celle-ci sont basées sur des auto-déclarations de personnes qui ont pris des psychédéliques dans le passé. Afin de déterminer si la thérapie psychédélique est vraiment efficace dans le traitement des troubles liés à la consommation dalcool et de substances, des recherches supplémentaires utilisant des essais cliniques randomisés sont nécessaires.
Trouble de stress post-traumatique
Des essais cliniques ont démontré lefficacité à long terme des traitements dans le traitement du SSPT. Une étude a révélé que 54 % des participants ne répondaient plus aux critères de diagnostic après le traitement.11 Seuls 23 % des participants du groupe témoin ne répondaient plus aux critères de diagnostic lors du suivi.
Les avantages semblent également durables : 68 % des personnes sous traitement assisté par MDMA ne répondaient pas aux critères de diagnostic du SSPT un an après le traitement.
Choses à considérer
Bien que la thérapie psychédélique soit généralement considérée comme sûre et bien tolérée, il existe certains risques potentiels et effets indésirables à prendre en compte. Les psychédéliques classiques tels que le LSD et la psilocybine présentent peu de risques en termes de dépendance physique ou psychologique ainsi que dautres risques tels que les suivants.
Réactions psychologiques négatives
Le potentiel de réactions psychologiques négatives telles que les symptômes danxiété, de panique et de paranoïa est quelque chose à considérer. Lutilisation de psychédéliques peut également entraîner ce quon appelle un « bad trip ». Ces expériences sont marquées par des sentiments danxiété intenses et terrifiants et la peur de perdre le contrôle.
Changements de personnalité possibles
Certains ont suggéré que ces médicaments ont le potentiel de produire des effets à long terme qui modifient lesprit et la personnalité. Par exemple, une étude a révélé que la thérapie à la psilocybine était associée à une augmentation de lextraversion et de louverture.12 Ces résultats suggèrent que les personnes peuvent devenir plus extraverties et disposées à essayer de nouvelles choses après avoir été traitées avec une thérapie assistée par la psilocybine.
Les dangers de lautotraitement
Une autre préoccupation potentielle est la possibilité que les personnes utilisent des substances psychédéliques pour se soigner elles-mêmes. Lautotraitement peut présenter un certain nombre de risques, notamment les dangers psychologiques dun bad trip, la possibilité dinteractions médicamenteuses et le fait que de nombreuses drogues de rue sont mélangées à des substances inconnues et potentiellement nocives.
Les effets quune personne éprouve avec les substances psychédéliques peuvent être imprévisibles et peuvent varier en fonction de la quantité de substance utilisée ainsi que de la personnalité, de lhumeur et de lenvironnement de lindividu.5
Comment commencer
En 2019, la Food and Drug Administration (FDA) a qualifié la thérapie assistée par psilocybine de "thérapie révolutionnaire". Cette désignation est conçue pour accélérer le développement et lexamen de médicaments qui, selon les essais cliniques préliminaires, traitent des affections graves.13
Actuellement, des essais cliniques sur lutilisation du LSD et de la psilocybine comme traitements de la dépendance à lalcool8, de lanxiété et de la dépression sont en cours.14
Si vous souhaitez essayer une thérapie psychédélique, vous pouvez vous inscrire à un essai de recherche. Vous pouvez rechercher des essais cliniques qui recrutent des participants via le National Institute of Health (NIH). LAssociation multidisciplinaire pour les études psychédéliques (MAPS) et le John Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research peuvent également parrainer des recherches et des essais qui acceptent des participants.
Nessayez jamais de vous soigner vous-même avec des psychédéliques. En milieu clinique, les personnes reçoivent une dose pure spécifiée, sont supervisées pendant lexpérience psychédélique et reçoivent laide professionnelle dun thérapeute pour intégrer lexpérience.
Il est également important de noter que bien que la thérapie psychédélique ait démontré quelle peut être utile dans le traitement dun certain nombre de conditions, les chercheurs explorent toujours les mécanismes daction exacts. Des recherches supplémentaires permettront aux scientifiques de déterminer quels médicaments sont les plus utiles pour des conditions spécifiques, quelles doses doivent être utilisées et quand de tels traitements doivent être évités.