Aide pour les femmes aux prises avec une faible libido

La faible libido chez les femmes a de nombreuses causes potentielles, notamment des problèmes médicaux sous-jacents, des problèmes émotionnels ou psychologiques, ou le stress lié au travail et à la famille. La bonne nouvelle est que lidentification de la cause première dune faible libido peut conduire à des options de traitement efficaces.

Il nest pas rare que les couples aient une disparité dans leurs pulsions sexuelles. Le plus souvent, dans une relation hétérosexuelle, cest la femme qui a la libido inférieure, selon une recherche publiée par le Journal of the American Medical Association (JAMA). Cela peut être pénible pour les deux partenaires et même mettre la relation en danger si elle ne peut pas être résolue.

Symptômes

Le terme médical désignant une faible libido et un manque dintérêt pour le sexe est trouble du désir sexuel hypoactif (HSDD), bien quil y ait un débat quant à savoir si le manque de libido dune femme doit être considéré comme un trouble.1 Des recherches ont montré que le la libido féminine diffère de celle des hommes et que les femmes ont naturellement une libido plus faible et pensent moins souvent au sexe que les hommes.2

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) utilisé par les professionnels de la santé mentale, le manque de désir devrait sélever au niveau où il cause une détresse importante à la femme, où il affecte ses relations ou son estime de soi, pendant six mois ou plus.3 Certains des symptômes du HSDD comprennent :4

• Difficulté à obtenir du plaisir du sexe ou de la stimulation génitale

• Désintérêt pour initier le sexe

• Manque dintérêt pour lactivité sexuelle

• Pensées ou fantasmes sexuels inexistants

Causes

Il est important de noter que certaines fluctuations du désir sexuel sont naturelles et saines. Il existe également de nombreux autres facteurs pouvant réduire le désir sexuel qui ne seraient pas considérés comme HSDD.

Pour exclure le HSDD, travaillez avec votre médecin pour identifier les causes potentielles, ainsi que les options de traitement. Puisquil ny a pas de tests médicaux spécifiques qui peuvent diagnostiquer le HSDD, votre médecin voudra connaître vos symptômes pour mieux comprendre comment votre faible libido affecte vos relations et

Facteurs médicaux

Dans certains cas, une condition médicale sous-jacente peut être à lorigine dune faible libido. Les conditions et médicaments suivants peuvent potentiellement réduire la libido :

• Antidépresseurs5

• Être en surpoids ou obèse6

• Médicaments pour la tension artérielle5

• Problèmes de santé chroniques comme le diabète, lhypothyroïdie, larthrite, lanémie, les maladies cardiovasculaires ou les troubles endocriniens ou neurologiques5

• Douleur chronique ou physique, qui peut être associée à un problème médical

• Conditions, telles que la vulvodynie, qui rendent les relations sexuelles douloureuses7

• Dépression et troubles anxieux5

• Diminution du flux sanguin vers le vagin et lutérus8

• Carence hormonale, fluctuations hormonales ou faibles niveaux de testostérone5

• Incontinence

• Blessure aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs après une hystérectomie ou une autre intervention chirurgicale impliquant les organes reproducteurs9

• Ménopause, grossesse ou allaitement10

Dans les cas où des médicaments, tels que les antidépresseurs, entraînent une baisse de la libido, votre médecin peut vous suggérer une ordonnance avec moins deffets secondaires. Narrêtez pas de prendre vos médicaments sans lapprobation de votre médecin.

Facteurs personnels

Les stress de la vie quotidienne peuvent avoir un impact sur votre libido. Beaucoup de femmes, par exemple, ont un désir sexuel plus faible après avoir eu des enfants en raison dêtre très occupées et fatiguées, ou parce quelles se concentrent davantage sur leurs enfants que sur le mariage. Si votre corps a changé au fil du temps ou après laccouchement, cela peut également avoir des conséquences néfastes.

Le stress au travail peut également affecter négativement votre libido, surtout lorsque vous devez vous occuper dune famille. À la fin de la journée, le sommeil devient la priorité, pas le sexe. Et si vous faites face à votre stress en fumant et en buvant plus dalcool que dhabitude ou en utilisant dautres substances sur ordonnance ou autrement, votre libido en souffrira probablement.

Facteurs basés sur les relations

Lun des facteurs les plus importants ayant un impact sur la pulsion dune femme est la qualité de sa relation et de son lien émotionnel avec son partenaire sexuel.11 Les problèmes qui peuvent interférer avec votre vie sexuelle comprennent :

• Désir de punir ou de contrôler votre mari en refusant les relations sexuelles

• Infidélité

• Problèmes relationnels non résolus de longue date et ressentiment

• Les déséquilibres de pouvoir dans la relation

Traitement de la faible libido chez les femmes

Une fois que vous avez identifié les problèmes qui contribuent à votre faible libido, vous pouvez commencer le traitement. Les deux colonnes suivantes fournissent les types dinterventions que votre médecin peut recommander ou prescrire pour augmenter votre libido.

• Réduction du stress

Réduction du stress

• Thérapie comportementale

Thérapie comportementale

• Changer les mauvaises habitudes

Changer les mauvaises habitudes

• Exercer

Exercer

• Perte de poids

Perte de poids

• Thérapie de couple

Thérapie de couple

• Thérapie individuelle

Thérapie individuelle

• Meilleure communication avec le conjoint

Meilleure communication avec le conjoint

• Appareil Eros-CTD

Appareil Eros-CTD

• O-Shot

O-Shot

• Addyi (flibansérine)

Addyi (flibansérine)

• Crème de testostérone

Crème de testostérone

• Patch dœstrogène ou

Patch ou pilules doestrogène

• Lubrifiants vaginaux

Lubrifiants vaginaux

Thérapie et changements de mode de vie

Si les problèmes sont identifiés comme étant liés au stress ou aux relations, plusieurs approches peuvent être utiles. Votre médecin peut vous suggérer des conseils pour élaborer un plan (idéalement avec votre partenaire impliqué dans le processus) pour surmonter tout problème pouvant affecter votre relation.

Cest là quil est essentiel que vous et votre partenaire travailliez en équipe avec un thérapeute pour résoudre tout problème potentiel. Un thérapeute peut vous aider à mieux communiquer avec votre partenaire et suggérer des techniques sexuelles adaptées à votre relation afin de créer une expérience plus agréable.

Les changements de mode de vie tels que faire de lexercice régulièrement, utiliser des interventions basées sur la pleine conscience, éviter le tabac et lalcool et réserver du temps pour lintimité ou lexpérimentation sexuelle (en utilisant des jouets sexuels, de nouvelles positions ou des jeux de rôle) peuvent tous aider à réduire le stress et à améliorer la libido.

Interventions médicales

Une faible libido peut également être traitée avec des médicaments, bien que, malheureusement, les interventions médicales pour les femmes naient pas été aussi efficaces que pour les hommes.

En raison dune réduction du flux sanguin vers le vagin, de nombreuses femmes préménopausées et postménopausées subissent des changements dans les niveaux dœstrogènes. Si de faibles niveaux dœstrogènes sont à lorigine de vos symptômes de HSDD, votre médecin peut recommander une thérapie aux œstrogènes à laide dune crème, dun suppositoire ou dun anneau qui libère des œstrogènes dans le vagin sans les effets secondaires indésirables des pilules dœstrogènes.5

Une injection appelée O-Shot, une solution plasmatique injectée par un professionnel de la santé dans le vagin, améliore également le flux sanguin et la circulation. La procédure est encore nouvelle et na pas été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA).

Lappareil de thérapie clitoridienne Eros, ou Eros-CTD, est un petit appareil portatif équipé dun petit gobelet en plastique amovible et remplaçable utilisé pour améliorer le flux sanguin vers le clitoris et les organes génitaux à laide dun système daspiration. LEros Therapy a été autorisée par la FDA en avril 2000 pour traiter les troubles de lexcitation sexuelle et de lorgasme. Lappareil coûte environ 400 $ et une ordonnance est requise aux États-Unis.

Une autre option de traitement est une pilule appelée Addyi (flibanserin), qui est un médicament dordonnance par voie orale qui agit sur les substances chimiques du cerveau pour augmenter le désir.12 Cependant, le médicament saccompagne de certains effets secondaires potentiels, notamment une pression artérielle basse, des évanouissements et des étourdissements.