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Traitement de la thésaurisation compulsive

Laccumulation compulsive est souvent difficile à traiter. Découvrez ce que cest et les nouveaux types de thérapie cognitivo-comportementale qui peuvent offrir de lespoir aux accapareurs.

La thésaurisation compulsive, cest plus que davoir vraiment beaucoup de choses. Cest un type de comportement spécifique qui peut avoir un impact sévère sur la vie dune personne. Bien que le traitement de thésaurisation soit souvent très difficile à entreprendre, de nouveaux types de thérapies cognitivo-comportementales offrent un espoir. Explorons davantage le traitement de la thésaurisation.

Quest-ce que la thésaurisation compulsive ?

La thésaurisation compulsive ou pathologique est un comportement problématique caractérisé par :

  • Acquérir et ne pas jeter un grand nombre darticles qui semblent avoir peu ou pas de valeur pour les autres, tels que de vieux magazines, conteneurs, vêtements, livres, courrier indésirable, reçus, notes ou listes
  • Encombrement important de la maison de la personne, de sorte que la maison ne peut plus fonctionner comme un espace de vie viable
  • Détresse ou déficience significative dans le travail ou la vie sociale

Traitements pour la thésaurisation

La thésaurisation, seule ou en présence de TOC, ne répond généralement pas bien aux traitements médicaux ou psychologiques.2

Un certain nombre détudes ont examiné lefficacité des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que Paxil (paroxétine), dans le traitement de la thésaurisation. La plupart des enquêtes ont montré que seulement un tiers des patients qui amassent une réponse adéquate à ces médicaments. Les résultats ont été similaires pour dautres médicaments affectant la sérotonine, tels que lantidépresseur tricyclique Anafranil (clomipramine).3

Les efforts pour traiter la thésaurisation avec la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) traditionnelle sont également souvent inefficaces. Le Dr Randy Frost est crédité davoir établi la thésaurisation compulsive comme un comportement problématique dans la littérature psychologique au début des années 1990.4

Par la suite, Frost a travaillé avec le Dr Gail Steketee pour développer un protocole CBT conçu spécifiquement pour la thésaurisation. En plus de fournir des informations sur la nature et les conséquences de la thésaurisation, ce protocole CBT de thésaurisation se concentre sur quatre éléments spécifiques :5

  • Traitement de linformation : les personnes qui accumulent des problèmes ont des problèmes dorganisation, de catégorisation et de prise de décision concernant la conservation ou non de biens. En tant que tel, le traitement se concentre sur les compétences en matière de tri, dorganisation et de prise de décision.
  • Attachement émotionnel aux possessions : Il nest pas rare que les gens amassent pour signaler un attachement sentimental intense aux objets. Cet attachement, bien sûr, peut rendre difficile lélimination dobjets qui autrement nont que peu ou pas de valeur. La thérapie utilisant des techniques telles que la restructuration cognitive et lexposition est utilisée pour remettre en question les croyances autour de ces objets et explore les véritables conséquences du rejet de ces objets.
  • Croyances concernant les biens : La thésaurisation implique souvent une croyance intense que le contrôle doit être maintenu sur les biens et quil y a une responsabilité de sassurer que les biens ne sont pas gaspillés. Encore une fois, le traitement se concentre sur la restructuration cognitive et lexposition à un examen critique des croyances concernant les biens.
  • Évitement comportemental : Bien que la thésaurisation puisse détruire le foyer et les relations dune personne, ce comportement a lavantage de permettre à la personne déviter de prendre des décisions, de faire des erreurs, dinteragir avec les autres et de faire face à la tâche désagréable dorganiser ses biens. Ce protocole de TCC se concentre sur la création dexpériences comportementales qui permettent à la personne de faire face à des situations qui génèrent de lanxiété tout en remplaçant lévitement par des stratégies dadaptation plus adaptatives.

Des recherches sur la combinaison de ce protocole de traitement avec différentes combinaisons de médicaments sont en cours.6

Obstacles au traitement de la thésaurisation

Un aperçu de la gravité des symptômes et de la nécessité dun changement est essentiel au succès de presque toutes les formes de traitement. Lorsque les gens nont pas une idée de leur maladie, ils sont beaucoup plus susceptibles darrêter de prendre des médicaments ou dabandonner le traitement.7

La recherche a montré que les personnes qui accumulent ont souvent une moins bonne compréhension de leurs symptômes que les personnes atteintes de TOC qui namassent pas. Ce manque de perspicacité amène souvent les gens à éviter de chercher un traitement, à se retirer prématurément du traitement ou à ne pas terminer leurs devoirs.8

Souvent, les personnes qui thésaurisent nacceptent de suivre un traitement quaprès avoir été menacées dexpulsion ou dautres conséquences négatives secondaires aux conséquences causées par leur thésaurisation. Dans ces cas, la personne peut effectuer un traitement simplement pour éviter des conséquences négatives plutôt que parce quelle croit quun changement est nécessaire.9

Ce manque de perspicacité peut également être frustrant pour les membres de la famille et peut les faire fuir. Les membres de la famille ont souvent limpression que leur proche est devenu délirant et quils ne savent pas quoi faire.10 Parlez avec votre médecin de famille des ressources disponibles dans votre communauté si vous vous inquiétez pour un proche.

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