Utiliser la thérapie daugmentation pour traiter les TOC

Les stratégies daugmentation impliquent lutilisation de combinaisons de médicaments plutôt que dun seul médicament pour TOC. La thérapie daugmentation consiste à utiliser des combinaisons de médicaments, plutôt quun seul médicament pour TOC, pour un effet maximal. Les stratégies daugmentation pourraient être particulièrement efficaces pour les personnes qui ne répondent pas aux médicaments standard pour les TOC.

Pourquoi laugmentation est utilisée

Si vous souffrez de TOC, vous savez peut-être quune variété de traitements sont disponibles. Cependant, vous savez peut-être aussi que toutes les personnes ne répondent pas à ces traitements.

Bien que lintroduction dinhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que Luvox (fluvoxamine), Prozac (fluoxétine), Paxil (paroxétine) et Zoloft (sertraline), et dantidépresseurs tricycliques, tels que Anafranil (clomipramine) ait été un grand pas en avant dans le traitement du TOC, 40 à 60 pour cent des personnes ne répondront pas adéquatement à ces médicaments.1

Comme dans dautres domaines de la médecine, les psychiatres cherchent maintenant à savoir si le traitement du TOC avec une combinaison de médicaments, plutôt quun seul médicament, offre plus de soulagement pour un plus grand nombre de personnes.

Utilisation de médicaments antipsychotiques pour augmenter les traitements actuels

Bien que les antidépresseurs soient le traitement médical standard du TOC, il a été suggéré que lajout de médicaments antipsychotiques à un plan de traitement pourrait être utile pour améliorer les symptômes du TOC.2 Pourquoi est-ce ?

Premièrement, les médicaments antipsychotiques tels que Risperdal (rispéridone), Zyprexa (olanzapine) ou Seroquel (quétiapine) affectent les niveaux du neurotransmetteur dopamine en plus dinfluencer la sérotonine. Des problèmes avec le système de la dopamine ont également été impliqués dans le TOC.

De plus, certaines personnes atteintes de TOC peuvent avoir du mal à croire que leurs obsessions et/ou compulsions sont illogiques ou déraisonnables.3 Il a été démontré que le fait de ne pas reconnaître que les obsessions et/ou les compulsions nont pas de sens constitue un obstacle au bénéfice des traitements standard. . Il a été suggéré que les médicaments antipsychotiques peuvent être efficaces pour aider à changer ce mode de pensée.

La thérapie daugmentation fonctionne-t-elle ?

En général, les preuves scientifiques disponibles suggèrent que lutilisation de médicaments antipsychotiques peut être des médicaments daugmentation utiles pour les adultes dont les symptômes du TOC nont pas répondu aux traitements standard, mais des recherches supplémentaires sont justifiées.2

Cependant, vous devez garder à lesprit quil existe deux catégories de médicaments antipsychotiques, chacune ayant ses propres effets secondaires potentiels. Les antipsychotiques de première génération ou « typiques » ont tendance à avoir des effets secondaires liés à des mouvements anormaux, appelés effets secondaires extrapyramidaux tels que rigidité, tremblements, lenteur, agitation et dyskinésie tardive, qui impliquent le mouvement involontaire et incontrôlable de différentes parties du corps y compris la bouche et le visage. La dyskinésie tardive peut parfois être permanente.

Les antipsychotiques de deuxième génération ou « atypiques » présentent généralement moins de risques deffets secondaires extrapyramidaux, mais sont plus susceptibles de provoquer des problèmes métaboliques tels quune prise de poids et une glycémie et un taux de cholestérol élevés.

Compte tenu de cela, les avantages potentiels de lutilisation dun médicament antipsychotique comme stratégie daugmentation pour réduire les symptômes du TOC devraient lemporter sur les risques.

Comme pour tout traitement médical, la décision dajouter un médicament antipsychotique à votre plan de traitement actuel est un choix qui doit être fait en étroite collaboration avec votre médecin de famille ou votre psychiatre.

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