Quest-ce que la thésaurisation ?
La thésaurisation est un symptôme clé dune maladie mentale connue sous le nom de trouble de la thésaurisation. Elle se caractérise par lextrême difficulté de se débarrasser des biens, même de peu ou pas de valeur. À mesure que les objets saccumulent au fil du temps, ils encombrent la maison dune personne au point où les espaces de vie ne peuvent pas être utilisés comme prévu. Lorsquelle est grave, la thésaurisation peut mettre une personne (et dautres personnes dans sa maison) en danger.
Les types
Il existe différents types de thésaurisation que les gens peuvent rencontrer. Certaines personnes peuvent présenter un type spécifique de thésaurisation, tandis que dautres peuvent présenter une forme plus générale.
- Accumulation danimaux : implique lacquisition de nombreux animaux comme animaux de compagnie, souvent beaucoup plus que la personne ne peut en prendre en charge
- Achats compulsifs : implique une préoccupation avec les achats et lachat darticles inutiles
- Accumulation dobjets : implique laccumulation darticles spécifiques tels que du papier, des livres, des vêtements ou même des ordures
Symptômes
Une personne atteinte dun trouble de la thésaurisation est principalement incapable de se séparer dobjets, dobjets ou de possessions, mais le trouble peut également inclure ce que lon appelle une acquisition excessive. Avec ce comportement, une personne cherche activement à acquérir plus dobjets inutiles.
Les personnes qui accumulent ont des niveaux variables de compréhension de leur comportement. Certains sont capables de reconnaître leurs pensées inadaptées et de comprendre comment ils contribuent à la thésaurisation, tandis que dautres ne parviennent pas à reconnaître quils thésaurisent et ne relient pas ce quils pensent et ressentent au comportement.
Les personnes mal perspicaces peuvent ne pas reconnaître la gravité de leur thésaurisation malgré le fait quelles vivent dans des conditions de vie inhabitables à cause de cela.
Riques potentiels
Lorsquelle est extrême, la thésaurisation peut mettre la personne et toute autre personne dans sa maison, y compris les animaux domestiques, en danger. Par exemple:
- Les tas dobjets créent des risques dincendie et peuvent rendre certaines zones de la maison inaccessibles (ou incontournables).
- La pourriture des aliments, des ordures et des déchets danimaux domestiques augmente le risque de maladies infectieuses, surtout si elles attirent les insectes et les rongeurs.
Dautres risques sont spécifiques à ce quune personne accumule. Par exemple, une personne qui accumule des animaux peut avoir des animaux exotiques qui sont plus susceptibles dêtre porteurs dagents pathogènes. Le risque de maladie est encore accru si une personne qui accumule ne peut pas soccuper correctement de ses animaux. Les animaux de compagnie qui ne sont pas soignés ou non vaccinés sont vulnérables aux maladies, qui peuvent être transmises à leurs propriétaires ou à dautres animaux de compagnie.1
Autres conséquences
Certaines autres conséquences potentielles de la thésaurisation qui sont des préoccupations majeures pour les personnes atteintes de troubles de la thésaurisation et ceux qui vivent avec elles comprennent :
- Capacité altérée de préparer des aliments
- Incapacité à maintenir une hygiène personnelle
- Conflit interpersonnel
- Mauvais assainissement
- Isolation sociale
- Autres dangers pour la santé et la sécurité
Il nest pas rare non plus que les personnes souffrant de troubles de la thésaurisation rencontrent des problèmes avec les services publics et les autorités du logement. Ils ont également un taux élevé dutilisation des agences de services sociaux.2
Diagnostic
La thésaurisation est un symptôme principal dune maladie connue sous le nom de trouble de la thésaurisation. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), classe le trouble de la thésaurisation dans la catégorie des « troubles obsessionnels compulsifs et apparentés ».3
Le DSM-5 décrit les critères de diagnostic suivants pour le trouble de la thésaurisation :
- Difficulté persistante à se débarrasser ou à se séparer de biens qui peuvent être considérés par dautres comme ayant une valeur ou une utilité limitée
- Besoin perçu de conserver des objets et détresse associée à leur mise au rebut
- Les symptômes se traduisent par laccumulation dun grand nombre de biens qui encombrent les espaces de vie et compromettent leur usage prévu
- Détresse ou déficience cliniquement significative dans un aspect important du fonctionnement, y compris le maintien dun environnement de vie sûr
- Les symptômes ne sont pas dus à une affection médicale générale (par exemple, une déficience cognitive)
- Les symptômes ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble psychiatrique (par exemple, trouble dépressif majeur, schizophrénie ou TOC)
Causes
Il ny a pas un seul facteur qui prédispose quelquun à accumuler ou provoque le début du trouble. Comme pour les autres maladies mentales, il est plus probable que des facteurs se conjuguent pour créer les bonnes circonstances internes et externes pour que le trouble sépanouisse.
Les facteurs de risque du trouble de la thésaurisation comprennent :4
- Habitudes dachat compulsives
- Avoir des membres de la famille qui ont également un trouble de la thésaurisation
- Expériences traumatisantes
Certains aspects de la thésaurisation peuvent être hérités, car plusieurs études ont proposé des variables génétiques chez les personnes qui thésaurisent. La recherche indique également quune tendance inhérente à lindécision généralisée est courante chez les personnes qui accumulent ainsi que chez leurs parents au premier degré.
Des facteurs environnementaux, y compris des facteurs de stress et des changements traumatiques ou importants dans la vie, peuvent survenir avant le début de la thésaurisation et peuvent aggraver le comportement.
La thésaurisation est souvent compliquée par des problèmes de santé mentale tels que la dépression et lanxiété, qui coexistent chez environ 75 % des personnes atteintes du trouble.5
Prévalence
On estime quenviron 2 % à 6 % de la population générale aux États-Unis souffre dun trouble de la thésaurisation.6 Les comportements de thésaurisation commencent souvent pendant lenfance ou ladolescence et saggravent progressivement à mesure quune personne vieillit.
Au fil du temps, le niveau de fonctionnement quotidien et les conditions de vie dune personne deviennent plus altérés par la thésaurisation, qui est souvent exacerbée par un événement de vie important ou traumatisant (par exemple, le décès dun conjoint, la perte dun emploi, le départ des enfants pour luniversité).7
Traitement
De nombreuses personnes qui amassent ne reçoivent pas de traitement, souvent à cause dun manque de perspicacité, dun manque de ressources ou de honte. Ceux qui demandent un traitement sont généralement âgés de 50 ans ou plus.8
Psychothérapie
La thérapie cognitivo-comportementale spécifique à la thésaurisation, qui consiste à aider les gens à changer leur façon de penser et de prendre des décisions concernant leurs biens, sest avérée être un traitement efficace pour le trouble.9
Traiter le trouble de la thésaurisation est un processus. Cela peut prendre du temps et peut nécessiter plus dun type dintervention, notamment :
- Un entretien clinique et une évaluation fonctionnelle du comportement dune personne
- Psychoéducation pour améliorer la perspicacité de la personne et laider à mieux comprendre le trouble
- Établissement dobjectifs en collaboration entre la personne qui accumule et les professionnels de la santé mentale (comme un travailleur social ou un psychologue) qui travaillent avec elle
- Thérapie cognitive pour identifier les distorsions cognitives dune personne et laider à développer une flexibilité cognitive et une restructuration cognitive adaptative
- Acquérir des compétences organisationnelles et de résolution de problèmes grâce à la formation
- Prévention de lexposition et de la réponse aux opportunités dacquisition, ainsi quà dautres types dexpériences comportementales
- Exposition à lexcavation pour guider une personne tout au long du processus de désencombrement, ce qui peut impliquer le tri des biens tout en utilisant et en pratiquant leurs compétences décisionnelles nouvellement acquises
Médicaments
Il nexiste actuellement aucun traitement pharmacologique approuvé par la FDA pour le trouble de la thésaurisation.10
Les médicaments antidépresseurs (y compris les ISRS et les IRSN) peuvent avoir un potentiel limité en tant que traitement de la thésaurisation, en particulier lorsquune personne souffre dun autre problème de santé mentale tel quun trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Les psychostimulants et les activateurs cognitifs sont également à létude comme traitements possibles.11
Faire face
En plus de rechercher un traitement pour votre maladie, vous pouvez faire certaines choses pour aider à gérer vos symptômes et votre bien-être général.
- Cherchez du soutien. La thésaurisation peut conduire à lisolement social, ce qui peut rendre beaucoup plus difficile lobtention de laide et du soutien dont vous avez besoin. Contactez vos amis et les membres de votre famille. Si vous préférez que les gens ne viennent pas chez vous, rencontrez-les à lextérieur. Avoir quelquun à qui parler peut vous aider à vous sentir mieux et à gérer les sentiments danxiété et de dépression qui accompagnent souvent la thésaurisation.
- Pratiquez de bons soins personnels. Assurez-vous de manger des repas sains et réguliers et de suivre une bonne hygiène. Si vous rencontrez des difficultés pour accéder à votre cuisine ou à votre salle de bain, concentrez-vous dabord sur le nettoyage de ces zones.
- Concentrez-vous sur les petits pas. Le changement ne se produira pas du jour au lendemain, mais vous pouvez progresser vers le rétablissement. Le processus prendra du temps et vous devrez peut-être diviser vos objectifs en étapes plus petites et plus réalisables.
- Acceptez laide. Le processus de nettoyage des résultats de la thésaurisation peut être accablant et difficile à gérer par vous-même. Demandez à vos amis et à vos proches de vous aider à nettoyer et à organiser votre maison. Il peut également y avoir des professionnels et des organisations locaux qui peuvent être utiles, notamment des services de nettoyage et des organisateurs professionnels.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la thésaurisation, contactez la ligne dassistance nationale de lAdministration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Un mot de Verywell
La thésaurisation est une maladie mentale qui rend difficile, voire impossible, pour quelquun de se séparer de ses biens, quelle que soit leur valeur monétaire ou leur valeur sentimentale ou leur absence. Laccumulation dobjets au fil du temps rend souvent la maison et lespace de vie dune personne inhabitables, et peut même la mettre (ainsi que dautres dans la maison) en danger.
Comme pour la plupart des maladies mentales, la cause de la thésaurisation est complexe et, bien quun traitement efficace des troubles de la thésaurisation prenne du temps et puisse nécessiter plusieurs approches, telles que la psychothérapie et les médicaments, une aide est disponible.