Lhydromorphone, vendu sous les marques Dilaudid et Exalgo, est un analgésique opiacé utilisé pour soulager la douleur. Il est prescrit aux personnes qui ont besoin dun soulagement pour une douleur intense pendant une période prolongée et qui savent déjà comment les opioïdes les affectent.
Lhydromorphone est disponible sous forme liquide ou sous forme de comprimé à prendre plusieurs fois par jour, ou sous forme de comprimé à libération prolongée qui ne doit être pris quune fois par jour. Lhydromorphone est un médicament de lannexe II aux États-Unis, ce qui signifie quil est considéré comme un médicament présentant un potentiel élevé dabus, pouvant entraîner une grave dépendance psychologique ou physique. La puissance de lhydromorphone est de deux à huit fois supérieure à celle de la morphine.1
Combien de temps lhydromorphone reste-t-elle dans votre système ?
Sang : Jusquà 48 heures
Urine : jusquà cinq jours
Salive : jusquà quatre jours
Cheveux : Jusquà trois mois
Combien de temps faut-il pour ressentir les effets ?
La manière dont lhydromorphone affecte votre système dépend de la voie dadministration. Il peut être pris sous forme de pilule, de liquide, injecté par voie intraveineuse (IV), intramusculaire (IM) ou inséré par voie rectale.
- Administration orale : lorsque lhydromorphone est prise par voie orale sous forme de comprimés ou de liquide, elle commence à agir rapidement, souvent en 15 minutes environ, et atteint généralement son effet maximal en 30 minutes à une heure.
- Injection intraveineuse (IV) : les injections intraveineuses dhydromorphone commencent à faire effet en 5 minutes environ.2
- Injection intramusculaire (IM) : les injections IM dhydromorphone commencent à agir en 15 minutes environ.
- Administration rectale : ladministration dhydromorphone par voie rectale, qui peut être utilisée en cas de nausées sévères ou lorsque vous ne pouvez pas recevoir dinjection, devrait prendre effet en 30 minutes environ.
Lhydromorphone peut vous rendre somnolent, donc jusquà ce que vous sachiez comment cela vous affecte, il nest pas prudent de conduire ou dutiliser des machines lourdes pendant deux jours après lavoir pris.
Les effets secondaires courants de lhydromorphone comprennent :3
- Mal de tête
- Difficultés de sommeil
- Transpiration
- Bouche sèche
- Anxiété
- Se sentir étourdi
- Envie de dormir
- Douleur dans les muscles, les articulations ou le dos
- Démangeaison
- Douleur abdominale
- Dépression
Lhydromorphone peut provoquer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 2 à 3 premiers jours de sa prise. Vous devez être étroitement surveillé lorsque vous commencez à prendre ce médicament.
Les effets secondaires graves de lhydromorphone comprennent :3
- Respiration superficielle, faible ou très lente
- Rythme cardiaque lent ou battements de cœur battants
- Confusion
- Hallucinations
- Étourdissements ou évanouissement
- Peau froide et moite
- Convulsions (convulsions)
- respiration sifflante
- Faiblesse sévère ou somnolence
- Changements dhumeur extrêmes
- Difficulté à uriner
Combien de temps dure lhydromorphone ?
Il faut généralement quatre à cinq demi-vies pour quun médicament soit efficacement éliminé de lorganisme. La demi-vie de lhydromorphone, ou combien de temps il faut pour que la moitié du médicament quitte votre système, dépend également de la voie dadministration, mais se produit généralement dans les 2 à 3 heures.4
Si Dilaudid ou Exalgo vous a été prescrit et que vous devez subir un test de dépistage de drogue dans lurine pour un emploi ou à dautres fins, informez le laboratoire de test que le médicament vous a été prescrit afin quil puisse interpréter le test de manière appropriée.
Urine
Lhydromorphone est détectée dans les dépistages urinaires de drogues pendant 2 à 4 jours après la dernière utilisation.
Sang
Pour la plupart des individus en bonne santé, il faudra 1 à 2 jours pour que lhydromorphone nettoie complètement le sang.
Salive
Le médicament peut être détecté dans un test de salive pendant 1 à 4 jours après la prise de la dernière dose.
Cheveux
Lhydromorphone peut être détectée dans un test de follicule pileux jusquà trois mois (90 jours).
Facteurs qui affectent le temps de détection
La durée pendant laquelle lhydromorphone est détectable dans votre corps dépend dun certain nombre de variables, notamment le type de test de dépistage de drogue utilisé, votre métabolisme, votre âge et votre état de santé général. Tous ces facteurs rendent presque impossible la détermination de la durée exacte dapparition de lhydromorphone lors dun test de dépistage de drogue, car elle peut être différente pour tout le monde.
Âge
Les adultes plus âgés peuvent prendre plus de temps que les adultes plus jeunes pour métaboliser et éliminer le médicament.
Métabolisme
Votre taux métabolique joue un rôle dans le temps de détection de lhydromorphone.5 En général, plus votre métabolisme est lent, plus lhydromorphone restera longtemps dans votre système.
Fonction hépatique et rénale
Les personnes atteintes dinsuffisance hépatique ou rénale ont tendance à avoir des demi-vies délimination plus longues.6
Dosage
Étant donné que lhydromorphone se présente également sous une forme à libération prolongée, cela peut avoir un impact sur le temps quil faut à votre corps pour métaboliser le médicament.
Comment éliminer lhydromorphone de votre système
La meilleure façon déliminer lhydromorphone de votre système est darrêter dutiliser le médicament afin que votre corps ait le temps de le traiter et de léliminer. Cela dit, il est préférable de travailler avec votre médecin pour réduire progressivement lhydromorphone afin déviter en toute sécurité les symptômes désagréables de sevrage.7
Symptômes de surdosage
La forme à libération prolongée dhydromorphone est utilisée pour soulager la douleur intense 24 heures sur 24 chez les personnes qui ont besoin dun soulagement continu de la douleur. Afin déviter un éventuel surdosage accidentel, assurez-vous de prendre vos médicaments à la même heure chaque jour.8
En tant que forme de morphine, une trop grande quantité dhydromorphone, quelle que soit la dose, peut provoquer un sommeil profond et ralentir votre respiration. Si une plus grande quantité de médicament est prise avant quelle ne soit complètement métabolisée hors de votre système, une surdose peut survenir. Suivez attentivement les instructions de votre médecin.
Même lorsquelle est prise selon les instructions, lhydromorphone peut causer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 24 à 72 heures suivant le début de la prise du médicament ou après une augmentation de la dose.
Si vous prenez le comprimé à libération prolongée, assurez-vous de lavaler en entier. Le fait décraser, de mâcher ou de dissoudre le comprimé provoque une libération trop rapide du médicament dans votre corps au lieu de lentement sur 18 à 24 heures, ce qui peut entraîner des difficultés respiratoires, une surdose, voire la mort.9
Certains des symptômes dune surdose dhydromorphone comprennent :10
- Difficulté à respirer
- Ralentissement ou arrêt de la respiration
- Somnolence excessive
- Vertiges
- Évanouissement
- Muscles mous ou faibles
- Rétrécissement ou élargissement des pupilles
- Peau froide et moite
- Rythme cardiaque lent ou arrêté
- Couleur bleue de la peau, des ongles, des lèvres
- Perte de conscience ou coma
Si vous pensez quun être cher a fait une overdose dhydromorphone, appelez immédiatement les secours. Les premiers intervenants seront probablement en mesure de réanimer votre proche avec Narcan (naloxone), un médicament qui traite les surdoses dopioïdes, mais le succès du traitement dépend de la rapidité avec laquelle vous obtenez de laide.
Interactions dangereuses
Certains médicaments peuvent modifier la façon dont lhydromorphone affecte votre corps en augmentant, diminuant ou prolongeant les effets.4 Il est très important de discuter de toutes les ordonnances, médicaments en vente libre, vitamines et herbes que vous prenez avec votre médecin ou votre pharmacien. afin quils puissent vous conseiller et ajuster correctement vos prescriptions pour votre sécurité.
Les médicaments spécifiques qui interagissent avec lhydromorphone comprennent :
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Benzodiazépines11
- Médecine de la pression artérielle
- Diurétiques (pilules deau)
- Antidépresseurs
- Phénothiazine 12
- millepertuis
- Tryptophane
Vous ne devez pas boire dalcool, utiliser des médicaments contenant de lalcool ou utiliser des drogues illégales pendant que vous prenez de lhydromorphone, car tout cela augmente le risque deffets secondaires graves ou dune surdose mortelle.13
Obtenir de laide
Il est essentiel de continuer à prendre de lhydromorphone selon le calendrier fourni par votre médecin. Si vous arrêtez soudainement de le prendre après plusieurs jours de traitement, vous risquez de subir un sevrage, ce qui peut être dangereux.14 Ne réduisez votre hydromorphone que lorsque votre médecin vous le conseille et suivez le calendrier prévu.
Les symptômes du sevrage de lhydromorphone comprennent :15
- Envies sévères dhydromorphone
- Transpiration
- Fièvre ou frissons
- Maux de tête
- Douleurs générales
- La nausée
- Vomissement
- La diarrhée
- Respiration rapide
- Rythme cardiaque rapide
- Hypertension artérielle
- Tremblements et spasmes musculaires
- Anxiété, dépression ou pensées suicidaires
- Agitation, agitation ou troubles du sommeil
- Diminution de lappétit
Les gens sont plus susceptibles de rechuter et de prendre de mauvaises décisions lorsque les symptômes de sevrage sont à leur apogée. Les symptômes physiques peuvent également entraîner de nombreux problèmes cognitifs, tels que des problèmes de déficit de lattention, des problèmes de résolution de problèmes et des fonctions de mémoire.15
Lorsquelle est utilisée correctement et au début de la récupération, lhydromorphone nest généralement pas un problème. Lusage illicite dhydromorphone, cest-à-dire sans ordonnance ou sans nécessité médicale, peut entraîner une dépendance16.
Si vous ou quelquun que vous aimez présentez des signes de dépendance à lhydromorphone ou de troubles liés à lutilisation dopioïdes, de laide est disponible. Votre médecin peut vous prescrire un autre médicament pour vous aider à arrêter progressivement le médicament et vous orienter vers un professionnel de la santé mentale ou un spécialiste des toxicomanies qui pourra vous recommander un traitement et un soutien.
La Substance Abuse and Mental Health Services Administration est également une bonne ressource. Vous pouvez appeler le 1-800-662-4357 ou essayer leur outil en ligne pour localiser une ressource de traitement de la toxicomanie dans votre région.