Prozac est le nom de marque du médicament fluoxetine, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). Les ISRS sont des antidépresseurs de deuxième génération, ce qui signifie quils sont plus récents que les médicaments de première génération tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou les antidépresseurs tricycliques (ATC). Comme la sérotonine est impliquée dans la régulation de lanxiété ainsi que de lhumeur, les cliniciens prescrivent parfois des ISRS pour le traitement de la phobie, en particulier de la phobie sociale.
Bases de la sérotonine
La sérotonine est un neurotransmetteur, une substance chimique qui transporte des signaux entre les neurones du cerveau. Les ISRS, y compris la fluoxétine, ralentissent la vitesse à laquelle le cerveau réabsorbe la sérotonine, ce qui lui permet de passer plus de temps dans lespace entre les neurones, connu sous le nom de trou synaptique. Ceci, à son tour, permet à la sérotonine de transmettre des signaux supplémentaires aux neurones.
Prendre de la fluoxétine
La fluoxétine est disponible uniquement sur ordonnance et dans une variété de dosages. Les cliniciens le prescrivent pour une utilisation quotidienne ou hebdomadaire. Bien que vous puissiez commencer à vous sentir mieux tout de suite, la fluoxétine met souvent du temps à agir et doit être présente dans votre système au fil du temps. Si vous avez des questions ou des préoccupations, appelez votre médecin pour obtenir des instructions. Nessayez jamais dajuster votre posologie ou votre programme de médicaments sans laide dun professionnel.
Le danger de la suicidalité chez les enfants et les jeunes adultes
La fluoxétine est lun des seuls antidépresseurs approuvés pour les jeunes cliniquement déprimés. Cependant, il existe une certaine controverse entourant son utilisation. Parlez à votre médecin, ou au médecin de votre enfant, des risques et des avantages de la fluoxétine afin de prendre une décision éclairée.
En 2004, la Food and Drug Administration des États-Unis a commencé à exiger que tous les ISRS, y compris la fluoxétine, portent un avertissement « boîte noire » qui souligne le risque accru de suicide chez les enfants et les adolescents. Un avertissement de type boîte noire est lavertissement le plus strict quun médicament puisse avoir avant que la FDA ne le retire des étagères.
En 2007, la FDA a ordonné un examen, élargi la directive pour inclure toute personne âgée de 24 ans ou moins et ajouté des avertissements à la boîte noire concernant le risque plus élevé de suicide au cours des 1 à 2 premiers mois de traitement.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et lassistance dun conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Lexamen a examiné les données dun groupe de plus de 2 1000 enfants prenant des médicaments ISRS, environ 4% ont eu des pensées suicidaires, y compris des tentatives de suicide, mais aucun des enfants na réussi à se suicider.
Des revues plus récentes suggèrent que les avantages des médicaments antidépresseurs lemportent probablement sur leurs risques potentiels pour les enfants et les adolescents souffrant de dépression majeure et de troubles anxieux.
Interactions médicamenteuses
Selon la National Library of Medicine des États-Unis, la fluoxétine peut interagir avec une longue liste dautres médicaments. Par mesure de précaution particulière pour la fluoxétine, ne la prenez pas si vous avez pris un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) au cours des deux dernières semaines et ne commencez pas un IMAO dans les cinq semaines suivant larrêt de la fluoxétine ou de tout autre ISRS.
Dautres médicaments qui pourraient interagir avec la fluoxétine comprennent :
- Une variété de traitements des troubles de lhumeur
- Médicaments contre les crises
- analgésiques AINS
- Traitements de la migraine
Les remèdes naturels tels que le millepertuis interagissent également avec la fluoxétine et dautres ISRS. Assurez-vous que votre médecin est au courant de tous les remèdes sur ordonnance, en vente libre et naturels que vous utilisez. Demandez toujours lavis dun professionnel avant de prendre quelque chose de nouveau pendant que vous prenez de la fluoxétine. Évitez lalcool et les sédatifs.
Effets secondaires de la fluoxétine
Une somnolence ou une nervosité peuvent survenir, en particulier lorsque vous commencez à prendre de la fluoxétine pour la première fois. Si vous ressentez des effets secondaires à cause de vos médicaments, contactez immédiatement votre médecin. Évitez de conduire et dutiliser de la machinerie lourde jusquà ce que vous sachiez comment vous réagissez au médicament
La fluoxétine peut provoquer une variété deffets secondaires, y compris, mais sans sy limiter :
- La nausée
- Tremblement
- Effets secondaires sexuels
- Transpiration excessive