Quest-ce que la dysmorphophobie?
La dysmorphophobie, ou la peur de la difformité, est un terme désignant une condition qui est maintenant connue sous le nom de trouble dysmorphique corporel.1 Le trouble dysmorphique corporel est un trouble somatoforme dans lequel les personnes atteintes imaginent des imperfections corporelles.
La dysmorphophobie est un terme large qui englobe plusieurs peurs spécifiques. Certaines personnes ont peur dêtre déformées ou défigurées, tandis que dautres craignent celles qui ont une maladie défigurante. Certains futurs parents craignent que leur enfant naisse avec une malformation.
Les personnes qui ont cette peur peuvent se concentrer sur de nombreuses zones du corps, ou elles peuvent devenir très préoccupées par les déformations ou les imperfections perçues liées à une zone spécifique du corps. Les domaines de préoccupation communs comprennent les traits du visage, la symétrie du corps, les cheveux et la musculature.
Symptômes
Les personnes atteintes de dysmorphophobie éprouvent souvent des pensées intrusives liées à une déformation perçue ou à la peur dune difformité. Par exemple, ils pourraient devenir excessivement préoccupés ou angoissés par une cicatrice ou un grain de beauté. De telles pensées ninterviennent pas seulement de manière inattendue, elles entraînent également une détresse importante et des changements de comportement.
Certains des symptômes quune personne peut ressentir comprennent:
- Anxiété
- Éviter certaines situations
- Comportements compulsifs
- Dépression
- Inconfort
- Sengager dans des actions destinées à cacher ou déguiser le défaut perçu
- Faire des comparaisons avec les autres
- Chercher des procédures cosmétiques pour "corriger" le défaut mais ne pas se sentir satisfait des résultats
- Chercher à se rassurer auprès des autres
Diagnostic
La dysmorphophobie a été décrite pour la première fois par un psychiatre italien en 1891,1.
Afin dêtre diagnostiqué, votre médecin évaluera vos symptômes. Vous pourriez recevoir un diagnostic de BDD, mais votre médecin exclura également dautres conditions. Dautres conditions qui peuvent provoquer des symptômes similaires comprennent le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble danxiété sociale, le trouble danxiété généralisée, la schizophrénie, le trouble schizo-affectif et les troubles de lalimentation.
Causes
Les causes exactes de la dysmorphophobie ne sont pas entièrement comprises, mais on pense que plusieurs facteurs différents jouent un rôle. Certaines causes possibles qui peuvent contribuer comprennent :
- Harcèlement
- Anomalies cérébrales3
- Prédisposition génétique4
- Faible estime de soi
- Relations sociales
- Influences sociétales et médiatiques
- Traumatismes et abus
- Événements déclencheurs
La recherche a également révélé que le trouble dysmorphique corporel coexiste également avec dautres problèmes de santé mentale. Par exemple, des études ont montré quenviron 60 % des personnes atteintes de BDD développent également un trouble anxieux à un moment donné de leur vie.5
Les types
Le trouble dysmorphique corporel se concentre souvent sur certains domaines de préoccupation communs, bien quil puisse impliquer des parties spécifiques du corps ou des inquiétudes plus générales concernant les imperfections et la peur de la déformation. Les symptômes se concentrent souvent sur :
- Seins
- Caractéristiques du visage
- Organes génitaux
- Poils sur le corps ou la tête
- Taille du nez
- Imperfections cutanées telles que lacné, les taches de rousseur, les cicatrices et les rides
- Cuisses6
Dans certains cas, la peur de la déformation dans dautres est basée sur des craintes médicales. Les personnes atteintes de phobie des germes, dhypocondrie ou de nosophobie peuvent être particulièrement exposées à ce type de peur, mais cela peut survenir chez nimporte qui. Certaines défigurations sont causées par des maladies transmissibles telles que la lèpre. Bien que ces maladies soient maintenant facilement traitables, elles ont été stigmatisées pendant des siècles. Un manque de compréhension peut augmenter la peur des déformations ou des défigurations des autres.
Traitement
Les personnes atteintes de dysmorphophobie ne demandent souvent pas laide dun professionnel de la santé mentale. Au lieu de cela, ils recherchent généralement un traitement auprès de chirurgiens plasticiens, de dermatologues, de dentistes, de coiffeurs et dautres professionnels afin de résoudre leurs problèmes physiques perçus.
Cependant, il existe des traitements qui peuvent soulager les symptômes du trouble dysmorphique corporel. Si vous développez une obsession malsaine pour votre propre apparence ou celle dun être cher, demandez laide dun professionnel.
Comme la plupart des phobies, la dysmorphophobie répond bien à une variété de traitements de santé mentale. Si elle nest pas traitée, la phobie pourrait saggraver, limitant progressivement votre vie quotidienne et vous empêchant de vous connecter aux autres.
Psychothérapie
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une approche qui peut être utilisée pour traiter le trouble dysmorphique corporel.7 La TCC aide les gens à apprendre à identifier les pensées négatives automatiques qui contribuent à leur peur de la déformation et des imperfections. Une fois quils reconnaissent ces pensées, ils sentraînent à trouver des moyens de remplacer ces pensées par des pensées plus positives et réalistes.
Médicaments
Les médecins peuvent parfois prescrire des médicaments pour soulager certains des symptômes du trouble dysmorphique corporel. Ceux-ci peuvent inclure des antidépresseurs tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), qui se sont avérés aider à réduire certains des symptômes du BDD.8 Cependant, de tels médicaments sont plus efficaces lorsquils sont utilisés en conjonction avec une psychothérapie.
Faire face
Si vous présentez des symptômes de dysmorphophobie, il y a des choses que vous pouvez faire pour vous aider à y faire face. Certaines stratégies que vous pourriez essayer incluent :
- Évitez de vous comparer aux autres : bien que cela puisse être difficile à gérer, trouver des moyens darrêter de faire des comparaisons sociales peut vous aider à vous sentir moins obsédé par votre propre corps. Si vous remarquez que vous vous engagez dans des comparaisons, cherchez des moyens de recadrer vos pensées de manière plus positive.
- Pratiquez des stratégies de relaxation : trouver des moyens de vous détendre et de prendre soin de vous peut aider à réduire une partie du stress associé aux symptômes de la dysmorphophobie. Des stratégies telles que la méditation, la respiration profonde et la pleine conscience peuvent être utiles.
- Pratiquez un discours intérieur positif : plutôt que de vous concentrer sur vos évaluations négatives de vous-même, efforcez-vous de remarquer vos qualités positives. Lorsque des pensées critiques et inutiles surgissent, portez votre attention sur les plus utiles.
- Concentrez-vous sur lacceptation : quelle que soit votre apparence, vous devez vous concentrer sur la pratique de lacceptation de soi. Il peut également être utile de travailler à accepter les autres tels quils sont. En étant moins critique, vous constaterez peut-être que votre concentration sur les perceptions dimperfection est moins perceptible. Faites preuve de compassion envers vous-même et envers les autres.
Un mot de Verywell
La dysmorphophobie est souvent soulagée par lexposition et lexpérience. Lorsque ces peurs sont centrées sur les déformations et la défiguration, en apprendre davantage à leur sujet peut aider à atténuer les symptômes de peur et danxiété. Pour les personnes souffrant de troubles dysmorphiques corporels, il est important de suivre un traitement afin daider à soulager la détresse et les pensées intrusives qui peuvent interférer avec la capacité dune personne à fonctionner normalement.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec un trouble dysmorphique corporel, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.