Le trouble danxiété sociale (TAS) est un problème de santé mentale courant mais sous-diagnostiqué rencontré dans différents groupes dâge et cultures. Si vous ou quelquun que vous connaissez avez reçu un diagnostic de TAS ou si vous pensez que vous présentez des symptômes du trouble, en savoir plus sur ce à quoi vous attendre peut vous aider.
Quest-ce que le trouble danxiété sociale?
Les personnes atteintes de TAS ont une peur irrationnelle dêtre surveillées, jugées ou de sembarrasser ou de shumilier. Lanxiété et linconfort deviennent si extrêmes quils interfèrent avec le fonctionnement quotidien. Bien quil puisse sagir dun trouble débilitant, un traitement approprié est possible.1
Le TAS est lun des troubles mentaux les plus courants, avec jusquà 13% de la population générale présentant des symptômes à un moment donné de leur vie.
Causes
Le trouble danxiété sociale débute généralement à ladolescence, bien quil puisse commencer pendant lenfance.2 Bien que la cause exacte du TAS soit inconnue, on pense quil résulte dune combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Des déséquilibres dans la chimie du cerveau ont été liés au TAS. Par exemple, un déséquilibre du neurotransmetteur sérotonine, une substance chimique du cerveau qui régule lhumeur et les émotions, peut jouer un rôle dans le développement du trouble danxiété sociale.
La suractivité dune structure du cerveau appelée lamygdale a également été liée à lanxiété sociale.3 Les personnes atteintes de TAS peuvent être prédisposées à une réaction de peur exagérée et, à son tour, à une anxiété accrue.
Plusieurs facteurs environnementaux peuvent également augmenter votre risque de développer un TAS. Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à :
- Avoir un parent trop critique, contrôlant ou protecteur4
- Être victime dintimidation ou de taquineries dans son enfance
- Conflit familial ou abus sexuel
- Un tempérament timide, timide ou renfermé dans lenfance
Symptômes
Les personnes atteintes de trouble danxiété sociale savent que leur peur est disproportionnée par rapport à la situation réelle, mais elles sont toujours incapables de contrôler leur anxiété. Lanxiété peut être spécifique à un type de situation sociale ou de performance, ou elle peut survenir dans toutes les situations.
Certaines des situations qui sont des déclencheurs courants incluent linteraction avec des étrangers, le contact visuel et linitiation de conversations. Les personnes atteintes de trouble danxiété sociale peuvent éprouver des symptômes cognitifs, physiques et comportementaux avant, pendant et après ces situations sociales et de performance.
Exemples de symptômes cognitifs :
- Craignant des situations où vous ne connaissez pas dautres personnes
- Craignant dêtre jugé par les autres1
- Peur de devenir embarrassé ou dêtre humilié
- Penser que les autres remarqueront votre anxiété
- Redouter les événements à venir des semaines à lavance
Exemples de symptômes physiques :
- Rougir
- Transpiration abondante1
- Mains tremblantes
- Tension musculaire
- Coeur de course
Exemples de symptômes comportementaux :
- Éviter les activités sociales/de performance1
- Situations de départ/fuite
- Utiliser des comportements de sécurité
Diagnostic
Le trouble danxiété sociale est reconnu comme une maladie mentale pouvant être diagnostiquée dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V).5 Il est également classé comme une maladie dans la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM). -10), qui est publié par lOrganisation mondiale de la santé (OMS).
Le TAS est généralement diagnostiqué lors dun entretien clinique avec un professionnel de la santé mentale au cours duquel on pose un certain nombre de questions liées à leurs symptômes.
Pour recevoir un diagnostic, une personne doit répondre à un certain nombre de critères diagnostiques spécifiques. La peur doit également être si grave quelle entrave considérablement la vie quotidienne, les travaux scolaires, les emplois, les relations ou que lon éprouve une grave détresse face à ses symptômes.
Selon que les symptômes ne surviennent que dans quelques situations ou dans la plupart des domaines de la vie, on peut diagnostiquer un TAS généralisé ou spécifique. La meilleure première étape si vous présentez des symptômes associés au TAS est de prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un professionnel de la santé mentale par téléphone ou par e-mail.
Partager vos pensées et vos sentiments au sujet de vos symptômes, même avec votre médecin de soins primaires, est une excellente première étape. Pas besoin de vous soucier de savoir par où commencer tant que vous exprimez honnêtement une partie de ce que vous ressentez, vous serez sur la bonne voie pour mieux comprendre vos besoins. Vous pouvez commencer par prendre des notes sur vos symptômes à partager afin de pouvoir les référencer lors de votre rendez-vous.
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Traitement
Les traitements fondés sur des preuves les plus couramment utilisés pour le trouble danxiété sociale sont les médicaments et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Souvent, ces deux formes de traitement sont utilisées ensemble pour de meilleurs résultats. En plus de la TCC, il existe un certain nombre dautres types de thérapies qui peuvent être utilisées, soit en format individuel, soit en groupe 6
Médicaments utilisés pour traiter le TAS :
- Benzodiazépines
- Bêta-bloquants
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
Thérapies par la parole utilisées dans le traitement du TAS :
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
- Thérapie psychodynamique
- Thérapie interpersonnelle (TPI)7
- Thérapie comportementale émotive rationnelle (REBT)
- Thérapie dacceptation et dengagement (ACT)
En plus des médicaments et de la thérapie, les interventions assistées par la technologie pour le TAS comprennent la TCC via Internet, la thérapie dexposition à la réalité virtuelle et les modifications des biais cognitifs.8 Certaines personnes utilisent également des traitements alternatifs tels que les compléments alimentaires ou lhypnothérapie. En général, il nexiste pas encore de données de recherche pour soutenir lutilisation de traitements alternatifs pour le TAS.
Si vous ou un être cher souffrez danxiété, contactez la ligne dassistance nationale de lAdministration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Stratégies dauto-assistance
Les stratégies dauto-assistance pour le trouble danxiété sociale peuvent être utiles en complément dun traitement traditionnel ou pour soulager des symptômes légers. Voici des exemples de stratégies :
- Techniques de relaxation, telles que la respiration profonde, limagerie guidée, lentraînement autogène et la relaxation musculaire progressive
- Surveiller vos propres pensées négatives et les remplacer par des pensées plus utiles
- Sexposer progressivement à des situations redoutées2
- Aromathérapie
- Des livres pour saider
- Rejoindre des forums en ligne pour entrer en contact avec les autres9
- Prendre soin de soi, comme bien manger, faire de lexercice et dormir suffisamment
Bien que les stratégies dauto-assistance ne remplacent jamais le traitement traditionnel, elles peuvent vous aider à vous sentir plus en contrôle de vos symptômes.
Travail et école
Le trouble danxiété sociale peut avoir un effet sur votre capacité à fréquenter lécole et à travailler. .
Si vous avez reçu un diagnostic de TAS, vous pouvez demander des mesures dadaptation sur votre lieu de travail ou à luniversité. Si vous avez un enfant diagnostiqué avec le TAS, la communication avec les enseignants et le personnel de soutien sera importante pour sassurer que les besoins de votre enfant sont satisfaits.
Si le TAS vous empêche de travailler, vous pouvez également demander laide sociale. Il existe de nombreuses options de soutien en place pour aider les personnes ayant des problèmes de santé mentale. Si vous ne savez pas par où commencer, demander à votre professionnel de la santé mentale est une bonne voie à suivre.
Compétences sociales
Lamélioration de vos compétences sociales est une composante importante du traitement du trouble danxiété sociale. Divers aspects des compétences sociales peuvent être altérés chez les personnes atteintes de TAS, principalement parce que vous navez jamais eu loccasion de pratiquer.
En général, vous voudrez travailler sur lamélioration des compétences en communication, que ce soit en apprenant à bavarder ou en comprenant mieux le langage corporel des autres.
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de trouble danxiété sociale
Ralentissez et respirez ! Bien quun diagnostic de TAS puisse sembler effrayant, cest la meilleure première étape vers lamélioration de votre situation. Vous recevrez probablement des médicaments, une thérapie ou une combinaison des deux pour traiter la maladie.1 Vous pourriez également avoir droit à plus de soutien si vous allez à lécole ou au travail.
Vivre avec un trouble danxiété sociale
En plus de recevoir un traitement professionnel, vous pouvez faire un certain nombre de choses pour vous aider à faire face au TAS. Certains dentre eux incluent la pratique dexercices de relaxation, un sommeil suffisant et une alimentation équilibrée.
Il est important de ne pas éviter les situations qui vous rendent anxieux.2 Bien que lévitement puisse réduire votre anxiété à court terme, cela aggravera les choses à long terme. Si vous vous sentez anxieux, il peut être utile de vous rappeler que vous pouvez surmonter la situation, que votre anxiété est généralement de courte durée et que vos pires craintes ne se réaliseront probablement pas.
Noubliez pas que se sentir anxieux et nerveux nest pas un signe de faiblesse ou dinfériorité. Le TAS est une condition médicale qui nécessite une attention particulière. Si elle nest pas traitée, elle peut entraîner dautres problèmes de santé tels que la toxicomanie ou le risque de dépression. Cependant, avec un traitement approprié et des soins continus, votre qualité de vie peut être grandement améliorée.
Prochaines étapes à considérer
Si vous ne savez pas si vous ou quelquun que vous aimez souffrez de trouble danxiété sociale, il est préférable de prendre rendez-vous avec un médecin. Cela vous mettra sur la voie du diagnostic, du traitement et de votre vie plus pleinement. Vous découvrirez peut-être même quen fin de compte, vous pourrez défendre les intérêts dautres personnes dans la même situation que vous.
Un mot de Verywell
Bien que cela puisse sembler être un voyage effrayant dans lequel vous vous êtes embarqué, en apprendre davantage sur le trouble danxiété sociale et trouver un traitement peut être la première étape pour réduire limpact quil a sur votre vie. Il est normal davoir peur de faire ce premier pas, de respirer profondément et de savoir que vous prenez la bonne décision.