Обзор комедональных прыщей

Комедональные прыщи - распространенная, но часто неправильно понимаемая форма прыщей. Вместо воспаленных прыщиков и пустул, характерных для обыкновенных угрей (наиболее распространенной формы прыщей), комедональные прыщи вызывают неровности кожи, угри и невоспаленные пятна.

Комедональные прыщи возникают, когда волосяной фолликул блокируется кожным салом (восковым кожным жиром) и мертвыми клетками кожи1. Единственная выпуклость называется комедоном, а несколько прыщиков - комедонами.

Комедональные симптомы акне

Комедональные прыщи не похожи на типичные прыщи. Фактически, многие люди с комедонными прыщами не считают, что у них прыщи. Это связано с тем, что комедоны не красные и не воспаленные, как типичные прыщи, и они не склонны набухать до чрезмерных размеров или выделять гной. Вместо этого они развиваются в виде небольших невоспаленных бугорков (папул), которые могут быть закрытыми или открытыми.

Комедоны чаще всего встречаются на лбу, подбородке и линии подбородка, но могут развиваться и в других местах на лице, шее, плечах, спине или груди. Симптомы могут варьироваться от легких (с несколькими странными пятнами) до тяжелых (охватывающих большие участки кожи). Комедоны могут развиваться сами по себе или вместе с вульгарными угрями.

Комедоны иногда могут превратиться в прыщи, если вы попытаетесь их вытолкнуть, что позволит бактериям легко добраться до поврежденных тканей.

Типы

Есть несколько типов комедональных прыщей от прыщей:

Закрытые комедоны

Закрытые комедоны, обычно называемые белыми углами, имеют цвет от кремово-белого до телесного оттенка. Они возникают, когда масляная пробка развивается глубоко под отверстием (порой) волосяного фолликула и чаще всего появляется на лбу, подбородке и щеках. Белые угри не вызывают боли и их нельзя «вытолкнуть», поскольку они не содержат гноя или основной инфекции.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet / CC BY-NC-ND

Открытые комедоны

Открытые комедоны или черные точки возникают, когда масляная пробка расположена рядом с отверстием поры. Темный цвет вызван не грязью, а химической реакцией меланина, пигмента, отвечающего за цвет кожи. Под воздействием кислорода меланин в омертвевших клетках кожи окисляется и приобретает темно-коричневый цвет, в результате чего образуются черные точки.

Если бы вы извлекли черную точку, вы бы увидели, что верхняя часть пробки темная, а нижняя часть остается от кремово-белого до желтого цвета. Черные точки обычно образуются по бокам и на переносице, а также на подбородке, плечах и спине.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet / CC BY-NC-ND

Микрокомедоны

Микрокомедоны - самые маленькие из всех пятен от прыщей. Эти комедоны, невидимые невооруженным глазом, являются «семенами», из которых появляются более крупные комедоны. Каждый комедон или воспаленный прыщик начинает свою жизнь как микрокомедон.

Макрокомедоны и гигантские комедоны

Макрокомедоны - это закрытые или открытые комедоны, которые больше, чем обычно. Они могут варьироваться от 1 миллиметра (0,04 дюйма) до 3 миллиметров (0,12 дюйма) в диаметре5. Чаще всего макрокомедоны будут открытыми, поскольку они будут достаточно большими, чтобы протолкнуться к отверстию поры.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet / CC BY-NC-ND

Гигантские комедоны - это черные точки, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до 2 сантиметров (0,78 дюйма) в диаметре.6 Они обычно возникают в виде отдельных черных точек и в основном поражают пожилых людей.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet / CC BY-NC-ND

Солнечные комедоны

Солнечные комедоны, также называемые старческими комедонами, возникают в результате длительного пребывания на солнце. Они могут быть маленькими или большими, открытыми или закрытыми.

Хроническое воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения солнца может вызвать утолщение кожи и образование папул в опухших порах кожи (особенно вокруг глаз и на носу, щеках или лбу) 7.

Солнечные комедоны чаще всего возникают у людей старше 60 лет, но могут начать развиваться уже к 40 годам при чрезмерном пребывании на солнце.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet / CC BY-NC-ND

Синдром Фавра-Ракушо - это связанное с солнцем заболевание, характеризующееся скоплением черных точек на поврежденной солнцем коже, особенно под глазами и вокруг висков.

Причины

Комедоны связаны с волосяным фолликулом и сальной железой. Эти единицы плотно сгруппированы на лице, шее, верхней части груди, плечах и спине. Избыточное количество кератина (белка, содержащегося в коже, ногтях и волосах) в сочетании с кожным салом может закупорить отверстие поры фолликула.

Сальные железы отвечают за выработку кожного сала, воскового масла, которое покрывает, увлажняет и защищает кожу. Когда волосяной фолликул расширяется, остатки кожи (так называемые кератиновые последствия) могут смешиваться с кожным салом и образовывать пробку.

Факторы риска

Как и большинство видов прыщей, комедональные прыщи особенно распространены в подростковом и подростковом возрасте. Однако это может произойти практически в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте.

Комедональные прыщи иногда могут быть предвестником грядущих вульгарных угрей, особенно когда они появляются в период полового созревания. С учетом сказанного, наличие комедонов не обязательно означает, что у вас появятся прыщи; другие факторы (включая генетику), по-видимому, вносят свой вклад.

Комедональные прыщи, как правило, передаются по наследству. Если он был у ваших родителей, братьев и сестер, у вас также больше шансов заболеть.

Половое созревание также может внести свой вклад, поскольку повышенная выработка андрогенов (мужских гормонов) может привести к перегрузке сальных желез. То же самое может произойти до начала менструации у женщины, когда уровень гормонов резко возрастет.

Комедональные прыщи иногда могут быть вызваны или усугублены вещами, которые вы наносите на лицо или кожу, в том числе жирными средствами по уходу за кожей или помадами для волос. Также этому могут способствовать высокая влажность и загрязнение воздуха.

Диагностика

Комедональные прыщи обычно можно диагностировать только по внешнему виду. Если ситуация с белыми угрями не улучшается с помощью местного лечения, врач может проверить, не вызывает ли какое-либо другое заболевание появление крошечных, не воспламененных шишек на коже. Примеры включают: 11

• Волосный кератоз (доброкачественное заболевание, вызывающее появление прыщей)

• Фиброфолликулема (доброкачественная опухоль волосяного фолликула)

• Гиперплазия сальных желез (доброкачественное увеличение сальных желез)

• Базальноклеточная карцинома (разновидность рака кожи)

Уход

Как и в случае других форм прыщей, комедональные высыпания не вызваны несоблюдением гигиены. Более частая чистка или умывание лица вряд ли поможет избавиться от вспышки. Каким бы важным ни был ежедневный уход за кожей, он не может сам по себе вылечить или предотвратить комедональные прыщи.

Однако есть лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и рецепты, которые могут помочь. К ним относятся: 1

• Салициловая кислота

• Перекись бензоила

• Дифферин (адапален)

• Актуальные ретиноиды

• Азелаиновая кислота

Если у вас легкие угри, вы можете лечить их с помощью местного безрецептурного препарата. В случае более серьезных или стойких прыщей обратитесь к дерматологу.

Независимо от того, используете ли вы безрецептурный или отпускаемый по рецепту продукт, может пройти до 12 недель, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение. Придерживайтесь его, даже если нет немедленных изменений.

Если вы не видите результатов в течение трех-четырех месяцев, спросите своего врача, есть ли другие, более эффективные методы лечения, которые следует рассмотреть.

Профилактика

Небольшие вспышки комедонов можно предотвратить или свести к минимуму, изменив способ ухода за кожей. Вот несколько простых советов, которые могут помочь предотвратить закупорку пор:

• Мойте только два раза в день. Более частое очищение кожи, склонной к акне, может вызвать раздражение и оставить кожу сухой и воспаленной. Воспаленная кожа более уязвима для инфекций, что увеличивает риск появления прыщей.

• Используйте некомедогенные средства для кожи. Это нежирные увлажняющие, очищающие и косметические средства, предназначенные для предотвращения закупорки пор. Некоторые из них считаются некомедогенными, а другие рекламируют себя как средства против угрей.

• Держите кисти для макияжа и аппликаторы в чистоте. Кожный жир и омертвевшие клетки кожи могут накапливаться на щетине и подушечках. Обычно их можно удалить теплой мыльной водой. Тщательно промойте и дайте высохнуть на воздухе.

• Снимите макияж перед сном. Сон с остатками макияжа способствует закупорке пор. Используйте средство для снятия макияжа без отдушек, чтобы избежать раздражения. Некоторые из них содержат глицерин или алоэ вера для увлажнения кожи.

• Стирать после напряженной деятельности. Не позволяйте потоотделению и маслу оставаться на коже. Примите душ и немедленно увлажните кожу легким увлажняющим кремом, не содержащим масла.

Если у вас появились черные точки или белые точки, не сжимайте их. Вы с большей вероятностью повредите свою кожу и вызовете прыщи. Клейкие полоски для пор и глиняные маски могут помочь удалить крошечные черные точки. Уайтхед следует оставить в покое и лечить местно.

Слово от Verywell

Хотя комедональные прыщи могут быть не такими очевидными или неприятными, как другие типы прыщей, вас все же это может беспокоить. Это совершенно понятно, и почему лучше взять его под контроль, пока он еще относительно мягкий.

В конце концов, вы захотите правильно лечить свои прыщи; Чрезмерное лечение может быть так же вредно для вашей кожи, как и недостаточное лечение.

Если не лечить, комедональные прыщи могут перерасти в более серьезные высыпания, с которыми будет труднее справиться. Для осознания преимуществ лечения может потребоваться время, поэтому наберитесь терпения и поговорите со своим врачом или дерматологом, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.