Поствоспалительная гиперпигментация и угри

Поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ), те темные пятна или пятна, оставшиеся после заживления прыща, могут быть еще более неприятными и неприятными, чем сами прыщи. PIH - это изменение цвета кожи после воспалительной раны. Это естественная реакция кожи на воспаление.1 Почему появляются эти темные пятна и что вы можете сделать, чтобы от них избавиться?

Поствоспалительные симптомы гиперпигментации

Поствоспалительная гиперпигментация обычно выглядит как плоский участок обесцвечивания на коже. Цвет может варьироваться от белого, розового, красного, пурпурного, коричневого или черного, в зависимости от тона вашей кожи и глубины обесцвечивания.

PIH может развиваться на всех типах кожи, но имеет тенденцию быть более серьезным и продолжительным у людей со средним или темным цветом лица. PIH одинаково влияет как на мужчин, так и на женщин.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.

DermNet / CC BY-NC-ND

Причины

ПВГ развивается, когда рана или раздражение, например царапина, сыпь или прыщ, вызывают воспаление кожи. По мере заживления кожи она производит слишком много меланина. Меланин - это белок кожи, который придает коже ее цвет. Из-за избытка меланина кожа темнеет и обесцвечивается.1 Это изменение цвета сохраняется даже после полного заживления раны.

Большинство людей с прыщами в той или иной степени имеют ПВГ. Причиной появления этих пятен являются не только большие прыщики: гиперпигментация может появиться даже после относительно небольших прыщиков и папул.

Тем не менее, чем сильнее воспаленный прорыв, тем больше и темнее может быть пятно PIH. Выдавливание или появление прыща увеличивает вероятность развития ПВК просто потому, что вы усиливаете воспаление.

Есть и другие причины ПВГ, в том числе солнечный ожог, химический пилинг, дермабразия и лазерная шлифовка.

Шрамы от угревой сыпи против поствоспалительной гиперпигментации

Вы можете испытать облегчение, узнав, что PIH - это не настоящие рубцы. Его часто называют «псевдо рубцеванием», потому что, хотя он оставляет след на коже в течение определенного периода времени, на самом деле он не повреждает фолликул.

DermNet / CC BY-NC-ND

Истинные шрамы от прыщей возникают, когда происходит потеря ткани, вызывающая изъязвление или вдавление, или чрезмерный рост ткани, оставляющий приподнятый рубец. 2 PIH, с другой стороны, является плоским. Он не изъеден и не приподнят, просто темнее окружающей кожи.

Затухание со временем

Хорошая новость заключается в том, что ПВГ может исчезнуть со временем даже без лечения. Но главное здесь время. Для полного исчезновения PIH может потребоваться от трех до 24 месяцев, 3 хотя в некоторых случаях это может занять больше времени.

Время, необходимое для исчезновения PIH, зависит от того, насколько темное пятно по сравнению с окружающей кожей. Чем больше контраст между пятном и естественным оттенком кожи, тем больше времени потребуется, чтобы исчезнуть.

PIH не всегда исчезает сама по себе. В некоторых случаях он более или менее постоянен.

Есть методы лечения, которые помогут. Некоторые не могут полностью стереть темные пятна, но, по крайней мере, значительно их осветляют. Лечение также может помочь ускорить время увядания, если вы не хотите ждать, пока пятна станут светлее естественным образом.

Варианты лечения

Товары, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь избавиться от более незаметных следов. Для более глубоких отметин или тех, которые существуют уже долгое время, лучшим выбором будет рецептурный крем. У вашего врача по уходу за кожей есть множество продуктов, которые могут помочь.

Еще один хороший момент, который следует помнить, если вы победите прыщи, у вас также прекратится развитие гиперпигментации. Это важный шаг в устранении PIH и еще один шаг, в котором ваш кожный врач может помочь. Какой бы вариант лечения вы ни выбрали, поймите, что улучшение потребует времени.

Альфа-гидроксикислоты (AHA)

Альфа-гидроксикислоты, особенно гликолевая, являются хорошей отправной точкой для лечения4. Альфа-гидроксикислоты (AHA) помогают ускорить естественный процесс отшелушивания кожи, что может помочь улучшить внешний вид PIH.

Вы можете найти эти ингредиенты во множестве безрецептурных «осветляющих» средств. Несмываемые средства, такие как лосьоны, кремы и гели, дадут лучшие результаты, чем средства для смывания, такие как очищающие средства. Другие безрецептурные ингредиенты, которые могут быть полезны при исчезновении гиперпигментации, - это N-ацетилглюкозамин, ниацинамид и витамины A и C.

Более сильные препараты AHA доступны по рецепту. AHA также часто используются в качестве антивозрастных средств, которые сделают вашу кожу мягкой и гладкой.

Гидрохинон

Гидрохинон - широко используемое средство для лечения PIH.6 Он доступен без рецепта в дозировке от 1 до 2 процентов и в виде кремов, отпускаемых по рецепту, от 3 до 4 процентов. Гидрохинон блокирует фермент, ответственный за выработку меланина, тем самым осветляя кожу.

Кремы с гидрохиноном часто содержат дополнительные осветляющие ингредиенты, такие как койевая кислота, гликолевая кислота, третиноин и другие ретиноиды или витамин С. Эти комбинированные кремы могут дать вам лучшие результаты, чем использование одного гидрохинона.

Кремы с гидрохиноном следует осторожно наносить на затемненные участки только для предотвращения нежелательного осветления вашего естественного цвета кожи. Гидрохинон может вызывать раздражение кожи у некоторых людей, поэтому перед началом лечения гидрохиноном стоит поговорить с врачом.

Актуальные ретиноиды

Для лечения акне часто назначают местные ретиноиды.7 Ретиноиды помогают избавиться от прыщей, ускоряя обмен клеток. Это быстрое отшелушивание также может помочь избавиться от PIH.

Кремы с ретиноидами включают Retin-A (третиноин) и Retin-A Micro, Tazorac (тазаротен) и Differin (адапален). Тот факт, что они уменьшают поствоспалительную гиперпигментацию при лечении высыпаний прыщей, является дополнительным преимуществом.

За исключением Дифферина, эти лекарства отпускаются только по рецепту врача. Очевидные результаты могут не проявляться в течение от нескольких недель до нескольких месяцев после начала лечения.

Остерегайтесь чрезмерной сухости, покраснения и раздражения. Это может вызвать PIH само по себе.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота - еще одно лекарство, используемое для лечения акне, а также для лечения PIH.1. Оно уменьшает воспаление и ускоряет обмен клеток. Азелаиновая кислота иногда используется вместе с гликолевой кислотой или третиноином.

Некоторые исследования показали, что азелаиновая кислота так же эффективна при лечении гиперпигментации, как и гидрохинон. 8 Это хорошая альтернатива для тех, кто не может использовать гидрохинон.

Азелаиновая кислота отпускается только по рецепту врача. Как всегда, следите за своей кожей на предмет покраснения и раздражения и сразу же сообщите своему врачу, если у вас возникнут эти побочные эффекты.

Лечение в офисе

Более стойкие случаи PIH можно профессионально вылечить в кабинете дерматолога. Лечение включает в себя различные химические пилинги, лазеры, микронидлинг и микродермабразию.

Но всего одной процедуры недостаточно, чтобы избавиться от гиперпигментации. Скорее всего, вам понадобится серия процедур с интервалом от двух до четырех недель (в зависимости от процедуры, которую вы сделали). Ваш врач может помочь определить, какое из этих методов лечения, если таковое имеется, будет для вас наиболее эффективным.

Советы по лечению

Прежде чем приступить к лечению PIH, воспользуйтесь этими советами, чтобы подготовить почву для достижения наилучших возможных результатов.

• Ваши прыщи должны быть под контролем. В противном случае каждый новый прыщик может вызвать новое темное пятно, и вы никогда не опередите кривую (и никогда не увидите четкого, ровного тона кожи, который вам нужен). Средства от прыщей, отпускаемые без рецепта, эффективны для лечения легкой формы прыщей.9 Более стойкие или серьезные высыпания необходимо лечить с помощью рецептурных препаратов от прыщей, если вы хотите добиться реального улучшения.

• Используйте солнцезащитный крем каждый день. Солнце может затемнить пятна1 и увеличить время выцветания. Кроме того, многие процедуры PIH (а также многие средства от прыщей) могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Если вы беспокоитесь, что солнцезащитный крем может усугубить ваши высыпания, не беспокойтесь. Существует множество солнцезащитных кремов, подходящих для кожи, склонной к высыпаниям.

• Следите за своей кожей на предмет раздражения. Хотя они помогают очистить кожу, средства от прыщей и лечения ПВГ также могут вызывать раздражение.1 К сожалению, раздраженная кожа может привести к еще большему количеству темных пятен и неровному тону кожи. Если ПВГ является для вас проблемой, сообщите своему врачу, если ваша кожа станет раздраженной в результате лечения акне.

Слово от Verywell

Когда вы будете готовы начать лечение, у вас будет множество вариантов. Будьте готовы проявить терпение. Независимо от того, какой вариант лечения вы выберете, PIH исчезает через много времени. Думайте о месяцах, а не о неделях. Последовательное и последовательное лечение - ваш друг.

Помните, что это не полный список. Могут быть доступны другие методы лечения. Ваш врач по уходу за кожей может помочь вам подобрать правильное лечение для вашей кожи.