Причины и диагностика аллергического ринита у детей

Хотя носовая аллергия (аллергический ринит) часто встречается у взрослых и подростков, это не относится к очень маленьким детям. По сути, это сводится к двум вещам: разработка и распространение.

Аллергия по определению связана с предыдущим иммунным ответом, при котором иммунная клетка (антитело) вырабатывается для защиты от предполагаемой угрозы. После этого антитело остается в организме, готовое отреагировать, если угроза вернется.

Когда это происходит, иммунная система может иногда чрезмерно реагировать, вызывая каскад симптомов, обычно связанных с аллергией.

Но у младенцев и малышей еще нет полностью развитой иммунной системы, а это означает, что их тела пока не реагируют таким образом надежно. Кроме того, их молодой возраст обычно означает, что у них было меньше возможностей подвергнуться воздействию аллергенов.

Случаи заболевания случаются у детей, как правило, у детей старше 4 лет. Хотя это случается редко, у детей младшего возраста также возможно развитие аллергического ринита.

Аллергический ринит у младенцев

Аллергический ринит - это тип аллергии, которая поражает носовые ходы, вызывая заложенность носа, насморк, чихание и слезотечение.

Врачи обычно видят это заболевание только у детей, достигших школьного возраста. До этого времени аллергия в основном ограничивалась экземой (атопический дерматит) или пищевой аллергией1.

Но это не означает, что аллергический ринит никогда не поражает маленьких детей; оно делает.

Если маленький ребенок подвергся воздействию чрезвычайно высоких уровней внутренних аллергенов (таких как перхоть домашних животных, пылевые клещи, тараканы или плесень), аллергические антитела могут быстро развиться и привести к тем же симптомам аллергического ринита, которые наблюдаются у взрослых.

Напротив, наружные аллергены реже связаны с ринитом у младенцев просто потому, что они не были достаточно долго, чтобы испытать воздействие пыльцы, необходимое для развития сезонной аллергии.

Подтверждение диагноза

Чтобы отличить аллергию от других возможных причин, педиатр изучит сопутствующие симптомы. В большинстве случаев у ребенка с аллергическим ринитом также может быть экзема, астма или симптомы побочной реакции на пищу, лекарства или укус насекомого.

При подозрении на аллергию врач может назначить тест на аллергию для подтверждения диагноза. Кожную пробу можно провести либо путем укола верхнего слоя кожи разбавленным аллергеном (например, плесенью или перхотью домашних животных), либо с помощью тонкой иглы для введения разбавленного аллергена в кожу.

В целом, получение положительного результата занимает около 15 минут. Несмотря на то, что тесты являются точными, никогда не следует использовать их для детей младше 6 месяцев.

Другие возможные причины

Хотя можно заподозрить аллергию, существует множество других состояний, которые могут имитировать симптомы ринита, включая инфекцию верхних дыхательных путей. Хотя обычно это сопровождается лихорадкой, она часто бывает незначительной и практически незаметной.

Кроме того, прорезывание зубов может вызвать у младенца насморк, что приведет к накоплению слизи и развитию заложенности носа.

Гипертрофия аденоидов (увеличенные аденоиды) также является частой причиной хронической гиперемии у детей младшего возраста.

Если симптомы со стороны носа сохраняются или ухудшаются после лечения простуды, гриппа или инфекции, поговорите с врачом вашего ребенка и попросите направление к аллергологу, в идеале - к тому, кто специализируется на детской аллергии.