Хотя заложенность носа обычно вызывается аллергическим ринитом, существуют некоторые неаллергические состояния, которые также вызывают заложенность носа у детей. Заложенность носа может быть вызвана структурными аномалиями, такими как отклонение перегородки, буллезная раковина и гипертрофия аденоидов, а также хроническим синуситом и неаллергическим ринитом, таким как вазомоторный ринит, и вторичными по отношению к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-121111238-58af1c5c5f9b5860462d51b5.jpg)
Структурные аномалии
Когда я вижу ребенка с заложенностью носа, не вызванной аллергией (это означает, что тест на аллергию отрицательный), меня всегда беспокоят структурные аномалии как причину. Как правило, структурные проблемы вызывают заложенность носа, которая в основном является постоянной и не меняется от одной ноздри к другой. Структурные аномалии могут включать отклонение перегородки, буллезную раковину и гипертрофию аденоидов и обычно диагностируются с помощью рентгена или компьютерной томографии пазух. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, хотя исследования показали, что интраназальные стероиды могут уменьшить заложенность носа у детей с увеличением аденоидов.
Хронический синусит
Заложенность носа, не вызванная аллергией, может быть вызвана хронической инфекцией носовых пазух. В отличие от острой инфекции носовых пазух, хроническая инфекция носовых пазух может имитировать симптомы аллергического ринита, особенно заложенность носа. Диагноз ставится с помощью рентгена носовых пазух или компьютерной томографии носовых пазух, или лечение может быть рассмотрено эмпирически с пробной терапией антибиотиками.
Неаллергический ринит
Симптомы неаллергического ринита могут имитировать симптомы аллергии, но тесты на аллергию отрицательны. Причины неаллергического ринита могут включать вазомоторный ринит и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Лечение неаллергического ринита обычно включает назальные спреи, такие как назальные стероиды и назальные антигистаминные препараты.