Болезнь Альцгеймера и ожидаемая продолжительность жизни при деменции

По оценкам исследователей в 2016 году, в мире насчитывалось 43,8 миллиона человек с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции: 27 миллионов женщин и 16,8 миллионов мужчин. Эти цифры быстро растут. Фактически, ожидается, что к 2050 году это число увеличится более чем вдвое, до 100 миллионов.1 Вот что вам следует знать о продолжительности жизни при болезни Альцгеймера и деменции.

Распространенность

В 2019 году исследователи подсчитали, что 5,8 миллиона американцев страдали деменцией Альцгеймера. Это включало около 5,6 миллиона человек в возрасте старше 65 лет и около 200 000 человек с ранним началом заболевания. Каждый десятый человек в возрасте 65 лет и старше страдает болезнью Альцгеймера, и около 32% американцев старше 85 лет страдают этим заболеванием. Восемьдесят один процент людей с болезнью Альцгеймера в возрасте 75 лет и старше2.

Узнайте больше о том, что персеверация является частым симптомом болезни Альцгеймера.

Ожидаемая продолжительность жизни

Выяснить влияние болезни Альцгеймера на ожидаемую продолжительность жизни и долголетие сложно, поскольку люди обычно старше, когда им ставят диагноз болезни, и у них может быть несколько состояний, влияющих на их продолжительность жизни. Однако вот что мы знаем о болезни Альцгеймера и продолжительности жизни.

По данным исследователей, продолжительность жизни людей 65 лет и старше с болезнью Альцгеймера колеблется от четырех до восьми лет после постановки диагноза, но некоторые живут до 20 лет. Основным предиктором является возраст, поскольку люди, которым поставлен диагноз в более молодом возрасте, как правило, живут дольше.

Болезнь Альцгеймера является шестой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, в 2017 году на ее счет было приписано 121 404 случая смерти.3 По данным Американского фонда Альцгеймера, болезнь обычно прогрессирует в течение от двух до 20 лет.

В одном исследовании исследователи из школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса обнаружили, что наличие болезни Альцгеймера на поздней стадии увеличивает риск смерти на 8% каждый год. Увеличение риска на 8% остается постоянным с возрастом и добавляется к другим факторам риска, таким как болезни сердца.

Факторы, определяющие долголетие

Одно исследование 438 пациентов в Великобритании показало, что основными факторами, определяющими продолжительность жизни человека после того, как ему поставили диагноз болезни Альцгеймера (или другой формы деменции), являются возраст, пол и уровень инвалидности. Вот основные результаты исследования:

• После постановки диагноза женщины жили в среднем 4,6 года, а мужчины - 4,1 года.

• Люди, которым был поставлен диагноз в возрасте до 70 лет, жили 10,7 лет по сравнению с 3,8 годами для людей старше 90 лет на момент постановки диагноза.

• Пациенты, которые были ослаблены на момент постановки диагноза, не жили так долго, даже с поправкой на возраст.

• В целом, средняя продолжительность жизни участников исследования с диагнозом «болезнь Альцгеймера или деменция» составила 4,5 года.

Улучшение качества жизни

На ранних стадиях болезни Альцгеймера когнитивные нарушения - не единственный фактор, определяющий качество жизни. Хотя вы не можете изменить такие факторы, как возраст на момент постановки диагноза или пол, исследования показывают, что уход, который получает человек, влияет на продолжительность жизни. Обязательно изучите варианты, когда дело доходит до создания плана ухода для близкого человека с диагнозом болезнь Альцгеймера, и воспользуйтесь преимуществами любых групп поддержки или других ресурсов, которые могут помочь.

Недавние исследования показывают, что факторы, связанные с более низким качеством жизни пациентов с болезнью Альцгеймера, включают депрессию и тревогу пациента, а также необходимость приема нескольких лекарств, указывающих на наличие других болезненных состояний, которые необходимо контролировать. Усилия по улучшению качества жизни пациентов должны включать оценку этих факторов, чтобы их можно было эффективно устранить. Следует также оценить качество жизни лиц, осуществляющих уход, особенно по мере прогрессирования болезни и увеличения нагрузки по уходу4.

Степень, в которой человек с заболеванием может поддерживать свои социальные отношения, также может играть большую роль. Пациентам следует поговорить со своим врачом или психологом, чтобы узнать, как справиться с социальными ситуациями.

Кроме того, выполнение домашних обязанностей как можно дольше может помочь улучшить качество жизни. На более поздних стадиях потребности пациента могут измениться, и для лица, осуществляющего уход, важно знать, как заботиться о себе, а также о своем любимом человеке.

Профилактика

Убедительные исследования показывают, что нацеливание на излечимые болезненные состояния, связанные с развитием болезни Альцгеймера, а также изменяемые факторы образа жизни могут быть подходом к профилактике заболевания. Излечимые болезненные состояния включают сосудистые заболевания, такие как высокое кровяное давление и инсульт, а также другие заболевания, такие как диабет и депрессия. Поддающиеся изменению факторы образа жизни, на которые люди могут обратить внимание, - это уровень физической активности или упражнений, привычки сна, диета, отказ от курения и отсутствие алкоголя.

Было проведено множество исследований, посвященных использованию головоломок и других форм умственного развития, чтобы помочь отсрочить или предотвратить болезнь Альцгеймера и деменцию. Известное исследование монахинь показало, что у людей, наиболее любознательных и мыслящих в мире, был более низкий риск развития болезни Альцгеймера и слабоумия.