Роль баллов BIMS в выявлении деменции

BIMS расшифровывается как «Краткое собеседование для определения психического статуса». BIMS-тест используется для получения быстрой картины того, насколько хорошо вы когнитивно функционируете в данный момент. Это обязательный инструмент скрининга, используемый в домах престарелых для оценки когнитивных способностей.1 Поскольку BIMS предоставляется каждый квартал, баллы могут помочь измерить, улучшаются ли ваши когнитивные способности, остаются ли они прежними или ухудшаются.

Веривелл / Лаура Портер

Компоненты теста

Оценка BIMS состоит из трех разделов2. Первый раздел BIMS проверяет способность повторять информацию посредством немедленного отзыва и оценивает внимание. Вам говорят три слова, и вы должны повторить их администратору теста. Слова носок, синий и кровать. После того, как вы повторите эти слова испытуемому, они произносятся с подсказками: носок - что-то надеть, синий - цвет и кровать - предмет мебели.

Второй раздел BIMS оценивает ориентацию. Вам будет предложено указать, в каком мы сейчас месяце, в каком году и какой сейчас день недели.

Третий раздел BIMS проверяет кратковременную память после отвлекающего задания ориентировочных вопросов. Он просит вас вспомнить три слова, которые вам приходилось повторять ранее. Если вы не можете вспомнить слова, вам дадут сигнал, который поможет вызвать воспоминание, например, «что-нибудь надеть», чтобы определить, помогает ли это вам вспомнить и произнести слово «носок».

Оценка теста немедленного отзыва

Для теста немедленного вспоминания 1 балл присваивается за каждое из трех правильно повторенных слов максимум 3 балла.

Оценка теста на ориентацию

Для теста ориентации от 1 до 3 баллов присваивается за каждый из трех разделов, максимум 6 баллов.

Идентификация года

• Нет ответа или неверно более 5 лет = 0 баллов

• Пропущенный правильный ответ к 2-5 годам = 1 балл

• Пропущенный правильный ответ на 1 год = 2 балла

• Правильный ответ = 3 балла

Идентификация месяца

• Пропущенный правильный ответ более чем на один месяц = 0 баллов

• Пропущенный правильный ответ от 6 дней до одного месяца = 1 балл

• Правильный ответ в течение 5 дней = 2 балла

Определение дня недели

• Неправильный ответ = 0 баллов

• Правильный ответ = 1 балл

Оценка теста краткосрочной памяти

Для теста краткосрочной памяти за каждое из трех слов присваивается от 0 до 1 балла в зависимости от того,:

• Не можете вспомнить слово = 0 баллов

• Может вспомнить слово с подсказками = 1 балл

• Может вспомнить слово без подсказки = 2 балла

Тест краткосрочной памяти дает максимум 6 баллов.

Интерпретация результата

Чтобы получить окончательный результат, сложите общие баллы по всем трем тестам. Числовое значение можно интерпретировать1 следующим образом:

• От 13 до 15 баллов: неизменное познание

• От 8 до 12 баллов: умеренное нарушение когнитивных функций.

• 0-7 баллов: серьезное нарушение когнитивных функций.

BIMS чаще всего используется как часть инструмента оценки, называемого минимальным набором данных (MDS) в домах престарелых.1 BIMS проводится периодически для оценки когнитивных способностей с течением времени.

Хотя BIMS не используется для диагностики деменции, он может помочь выявить изменения когнитивных функций с течением времени. Значительное ухудшение оценки BIMS может вызвать другие, более полные оценки деменции.

Оценка BIMS также может помочь определить некоторые основные потребности человека. Например, если вы не можете повторить три слова из первого раздела теста, возможно, у вас нарушение слуха или вы не можете общаться устно.

В качестве альтернативы, если вы можете запомнить только три слова в конце теста, когда предоставляются подсказки, это может быть напоминанием сотрудникам о том, что словесные или визуальные подсказки могут быть полезны в вашей повседневной деятельности.

Точность

BIMS оценивает ограниченные области познания и, следовательно, не дает полностью точной картины познания. Человек может казаться более функциональным, потому что BIMS не оценивает другие области познания, такие как исполнительное функционирование. Однако исследования показывают, что это более надежный способ проверки когнитивных функций, чем простое наблюдение, хотя доступны и другие методы прогнозирования когнитивных стадий.

Значение

Если вы находитесь в доме престарелых для длительного ухода или краткосрочной реабилитации, BIMS будет назначаться, как правило, социальным работником. Обычно он проводится ежеквартально, но может проводиться и чаще, если в вашем состоянии происходят значительные изменения.

Ценность тестирования BIMS заключается в том, что оно позволяет быстро отслеживать изменения в познании и воспроизводить их. Поскольку ответы менее открыты для интерпретации, результаты, как правило, более согласованные, даже если они проводятся разными тестировщиками.

Более того, это позволяет лицам, осуществляющим уход, знать, когда пришло время для более активного вмешательства. Снижение оценки, например, с 13 до 9, свидетельствует о заметном изменении умственных способностей. Внезапное снижение оценки BIMS может помочь указать на такое состояние, как делирий.

Иногда делирий развивается из-за инфекций, включая инфекции мочевыводящих путей и пневмонию. Своевременное выявление и лечение часто могут частично или полностью восстановить когнитивные функции до уровня, существовавшего до делирия.

Слово от Verywell

Хотя вы можете беспокоиться о прохождении когнитивного скринингового теста, может быть полезно рассматривать BIMS как средство защиты, которое помогает отслеживать ваши когнитивные способности на предмет любых изменений. Если спад действительно развивается, раннее выявление может помочь окружающим оценить, что может быть причиной этого изменения и как его можно лечить и, возможно, обратить вспять.