Шкала Корнелла для депрессии при деменции (CSDD) - это способ выявления симптомов депрессии у людей, страдающих деменцией. В отличие от других шкал и экранов депрессии, CSDD учитывает дополнительные признаки депрессии, которые человек не может четко выразить словами. Например, если ваш любимый человек или пациент страдает болезнью Альцгеймера, сосудистой деменцией или другим видом когнитивных нарушений, он может не всегда точно выражать свои чувства. Шкала Корнелла измеряет наблюдения и физические признаки, которые могут указывать на депрессию.
Когда был разработан тест?
CSDD был впервые опубликован в 1988 году Джорджем С. Алексопулосом, Робертом С. Абрамсом, Робертом К. Янгом и Чарльзом А. Шамояном. Эти исследователи работали в Корнельском институте гериатрической психиатрии Корнельского университета.
Как проводится тест?
Вопросы задаются близкому другу, члену семьи или опекуну (так называемому информатору), который хорошо знает человека. Вопросы также отдельно задаются обследуемому. Если ответы оцениваемого лица и информанта не совпадают, администратор теста просматривает предоставленную информацию и принимает решение на основе своего клинического впечатления.
Важно отметить, что сдающий тест не должен учитывать симптомы, которые напрямую связаны с физическим недостатком или болезнью. Например, если человек страдает болезнью Паркинсона и деменцией, его медленные движения и речь (которые могут быть индикаторами депрессии) не считаются признаками депрессии и получают нулевую оценку или отсутствуют.
Какие типы вопросов включены?
Шкала Корнелла включает вопросы в пяти различных областях:
- Признаки, связанные с настроением: тревога, грусть, отсутствие реакции на приятные события и раздражительность.
- Нарушения поведения: возбуждение, заторможенность (медленные движения) и речь, множественные физические жалобы (не включая только желудочно-кишечные симптомы) и потеря интереса к обычной деятельности.
- Физические признаки: потеря аппетита, потеря веса, легкая утомляемость.
- Циклические функции: усиление симптомов вечером, трудности с засыпанием, многократное пробуждение во время сна, раннее пробуждение утром, чем обычно.
- Нарушение мышления: суицидальные наклонности, низкая самооценка, пессимизм, мания бедности, болезни или утраты. (Корнельский экран для выявления депрессии при деменции)
Как оценивается CSDD?
Следующие ответы на каждый вопрос соответствуют количеству выявленных баллов:
- Отсутствует (это означает, что для этого поведения нет симптомов или наблюдений): 0 баллов
- От легкой до неустойчивой (поведение или симптом иногда присутствует): 1 балл
- Тяжелая (поведение или симптом часто присутствует): 2 балла
После введения шкалы администратор теста определяет, какая частота является наиболее точной, и складывает баллы, распределяя количество баллов, указанное выше. Оценка выше 10 означает вероятную большую депрессию, а оценка выше 18 указывает на определенную большую депрессию.
Сколько времени это занимает?
Шкала Корнелла занимает около 30 минут, что делает ее одной из наиболее трудоемких шкал депрессии. Это связано с тем, что проводятся интервью как с пациентом, так и с информатором.
Насколько точен CSDD?
Шкала Корнелла показала свою очень эффективную идентификацию людей, страдающих депрессией. Интересно, что даже несмотря на то, что прибор был разработан для использования у людей с деменцией, его также можно эффективно использовать для проверки на депрессию у тех, у кого нет деменции.
Также были проведены исследования для оценки его эффективности в разных культурах. Например, исследование, проведенное в 2012 году, продемонстрировало хорошую надежность и валидность, когда корейская версия шкалы Корнелла использовалась для проверки наличия депрессии у этнических корейцев.
Слово от Verywell
Шкала Корнелла для депрессии при деменции - полезный инструмент, который может помочь выявить признаки депрессии, особенно у тех, кто не может четко выразить свои чувства. Депрессию часто можно лечить очень эффективно, поэтому особенно важно, чтобы, если вы или ваш близкий человек испытывает чувство депрессии, назначили встречу для оценки и лечения у профессионала.