Использование и оценка теста ADAS-Cog

Когнитивная подшкала шкалы оценки болезни Альцгеймера - один из наиболее часто используемых тестов для измерения когнитивных функций в научных исследованиях и клинических испытаниях новых лекарств и других вмешательств. Он более тщательный, чем Краткий экзамен по психическому состоянию, и в первую очередь измеряет язык и память. ADAS-Cog состоит из 11 частей и занимает около 30 минут для администрирования.

ADAS-Cog был разработан как двухкомпонентная шкала: одна для измерения когнитивных функций, а другая - для измерения некогнитивных функций, таких как настроение и поведение. В большинстве современных исследований используется ADAS-Cog - подшкала, измеряющая когнитивные способности1.

Когда и почему был разработан ADAS-Cog

ADAS был впервые опубликован в 1984 году исследователями, которые отметили, что не существует хорошего способа однозначно измерить степень или степень когнитивных нарушений.1 Существовали и другие шкалы и оценки, которые определяли наличие когнитивного дефицита, но ни одна из них не была последовательной. и точно определила степень дисфункции.

Типы вопросов, которые содержит ADAS

Исходная версия ADAS-Cog состоит из 11 элементов, в том числе: 1

Задача 1. Вызов слова: вам дается три возможности вспомнить как можно больше слов из списка из 10 слов, которые вам показали. Это проверяет кратковременную память.

2. Присвоение имен объектам и пальцам. Вам показывают несколько реальных объектов, таких как цветок, карандаш и гребень, и вас просят назвать их. Затем вы должны указать имя каждого пальца на руке, например, мизинец, большой палец и т. Д. Это похоже на Boston Naming Test в том, что он проверяет способность к именованию, хотя BNT использует изображения вместо реальных объектов, чтобы вызвать ответ.

3. Следующие команды: Вас просят следовать ряду простых, но иногда многоступенчатых инструкций, таких как «Сожмите кулак» и «Положите карандаш на карточку».

4. Конструктивная практика: это задание включает в себя показ вам четырех различных форм, которые постепенно усложняются, например, перекрывающихся прямоугольников, а затем вам будет предложено нарисовать каждую из них. Визуально-пространственные способности ухудшаются по мере прогрессирования деменции, и эта задача может помочь измерить эти навыки.

5. Практика идей: в этом разделе администратор теста просит вас представить, что вы написали письмо самому себе, сложить его, вложить в конверт, запечатать конверт, адресовать его и продемонстрировать, где поставить штамп. (Хотя эта задача все еще актуальна сейчас, она может стать менее актуальной, поскольку люди пишут и отправляют меньше писем по почте.)

6. Ориентация: ваша ориентация измеряется путем выяснения вашего имени и фамилии, дня недели, числа, месяца, года, сезона, времени суток и местоположения. Это определит, ориентируетесь ли вы на x 1, 2, 3 или 4.

Задача 7. Распознавание слов: В этом разделе вам предлагается прочитать и попытаться запомнить список из двенадцати слов. Затем вам предлагаются эти слова вместе с несколькими другими словами и спрашивают, является ли каждое слово тем, которое вы видели ранее или нет. Эта задача похожа на первую, за исключением того, что она измеряет вашу способность распознавать информацию, а не вспоминать ее.

8. Запоминание инструкций теста: оценивается ваша способность запоминать указания без напоминаний или с ограниченным количеством напоминаний.

9. Разговорный язык: способность использовать язык, чтобы заставить себя понять, оценивается на протяжении всего теста.

Оценка 10. Понимание: Ваша способность понимать значение слов и языка в ходе теста оценивается администратором теста.

11. Трудность с поиском слов. На протяжении всего теста администратор теста оценивает вашу способность находить слова во время спонтанной беседы.

Что оценивает ADAS-Cog

ADAS-Cog помогает оценить когнитивные способности и различает нормальное когнитивное функционирование и нарушение когнитивного функционирования. Это особенно полезно для определения степени снижения когнитивных функций и может помочь оценить, на какой стадии болезни Альцгеймера находится человек, на основе его ответов и баллов. ADAS-Cog часто используется в клинических испытаниях, поскольку он может определять постепенное улучшение или снижение когнитивных функций.

Подсчет очков

Администратор теста суммирует баллы за ошибки в каждой задаче ADAS-Cog, чтобы получить общий балл от 0 до 70. Чем больше дисфункция, тем больше балл. Оценка 70 представляет наиболее серьезное нарушение, а 0 - наименьшее нарушение.

Как проводится тест

Традиционно ADAS-Cog управлялся бумагой и карандашом; однако существует также электронная версия, сопоставимая с карандашной и бумажной версией.

Эффективность

ADAS-Cog достаточно точен как для дифференциации людей с нормальным познанием от людей с нарушенным познанием, так и для оценки степени когнитивных нарушений у людей.

Тем не менее, некоторые исследования пришли к выводу, что ADAS-Cog может быть недостаточно сложным для постоянного выявления легких когнитивных нарушений.

Другие версии

ADAS-Cog был переведен на несколько других языков, некоторые из которых были протестированы на предмет пригодности для разных языков и культур.

Существует также другая версия ADAS-Cog, которая меняет способ оценки теста. Это называется ADAS-CogIRT, где «IRT» - это аббревиатура от «теории ответа элемента». В этой версии используется тот же тест, но оценивается по-другому, с целью более точного выявления легких когнитивных нарушений.

Другие версии ADAS-Cog включают в себя такие категории, как исполнительное функционирование и компоненты функциональных способностей, дополнения, также предназначенные для повышения способности теста выявлять легкие когнитивные нарушения.

Слово от Verywell

ADAS-Cog может быть полезным тестом для оценки наличия деменции, а также степени ее прогрессирования. Нет ничего необычного в том, чтобы немного беспокоиться, если вы или ваш любимый человек проходите этот тест, но помните, что его цель - помочь выявить и попытаться вылечить любые когнитивные проблемы, которые могут присутствовать.