Иглоукалывание - это форма традиционной китайской медицины, в которой тонкие иглы вводятся в различные части тела для уменьшения боли и воспаления. Эта практика основана на концепции ци, важной формы жизненной энергии, которая течет по всему телу по 20 различным путям, называемым меридианами. Когда поток ци через меридиан блокируется или прерывается, считается, что это приводит к боли или заболеванию.
Иглотерапевты используют маленькие иглы для стимуляции определенных точек акупунктуры, пытаясь скорректировать поток ци и облегчить телесный дисбаланс, чтобы облегчить боль и болезнь. Иглоукалывание существует уже тысячи лет. Хотя западная медицина не поддерживает теории, лежащие в основе иглоукалывания, медицинское сообщество признает потенциальные преимущества использования иглоукалывания для облегчения боли путем прямой стимуляции проблемных мягких тканей посредством введения иглы.
Отсутствует последовательность и обобщаемость клинических испытаний, изучающих иглоукалывание, но появляющиеся данные свидетельствуют о том, что иглоукалывание может облегчить симптомы у пациентов, страдающих от боли в суставах, особенно с артритом, особенно остеоартритом и ревматоидным артритом.
Дин Митчелл / Getty Images
Как иглоукалывание помогает при артрите
Фактический метод, с помощью которого иглоукалывание уменьшает боль и воспаление, остается неясным. Предлагаемые теории включают противовоспалительный эффект от введения иглы за счет подавления воспалительных реакций, улучшения кровотока и расслабления мышц. Хотя иглоукалывание не может вылечить или обратить вспять артрит, оно может быть полезно для снятия боли и уменьшения сопутствующих симптомов, особенно в сочетании с другими вариантами лечения.
Что показывают исследования
Исследования показали, что иглоукалывание помогает при ревматоидном артрите, остеоартрите и хронической боли. Однако в некоторых из этих областей необходимы дополнительные доказательства, подтверждающие эффективность иглоукалывания для облегчения боли.
Ревматоидный артрит
Хотя исследования все еще являются предварительными и не стандартизированы, систематический обзор 43 различных исследований, включающих людей и животных с ревматоидным артритом, демонстрирует различные результаты, хотя многие исследования предполагают улучшение симптомов и снижение биологических маркеров ревматоидного артрита после одного-трех сеансов иглоукалывание в течение четырех недель и более.
Положительные результаты лечения иглоукалыванием пациентов с ревматоидным артритом включают уменьшение боли и скованности суставов, а также улучшение физического функционирования. Результаты различных исследований на людях и животных также предполагают, что иглоукалывание может снижать уровень интерлейкинов и фактора некроза опухолей, специфических сигнальных белков клеток, вместе называемых цитокинами, которые участвуют в воспалительной реакции и повышаются при аутоиммунных состояниях, таких как ревматоидный артрит. .2
Большинство пациентов, включенных в эти исследования, также получали другие формы лечения, особенно лекарства, поэтому трудно сделать вывод, полезно ли иглоукалывание само по себе или только как дополнительный вариант в дополнение к медицинскому лечению.
Остеоартроз
Согласно рекомендациям Американского колледжа ревматологии и фонда артрита от 2019 года, иглоукалывание при остеоартрите кисти, бедра и колена рекомендуется условно, а это означает, что иглоукалывание, возможно, стоит попробовать, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность лечения.
Эффективность иглоукалывания для лечения остеоартрита остается спорной, поскольку результаты исследований ограничены из-за небольшого размера выборки, вариабельности результатов и возможности эффекта плацебо. Из-за этих факторов трудно сделать вывод об истинной величине положительного эффекта иглоукалывания, но поскольку риск нанесения вреда относительно невелик, иглоукалывание при остеоартрите, как правило, можно считать безопасным альтернативным вариантом лечения для лечения симптомов остеоартрита.
Хроническая боль
Поскольку клинические испытания лечения иглоукалыванием показывают, что иглоукалывание может быть эффективным для облегчения боли, иглоукалывание может быть подходящим вариантом для тех, кто страдает хронической болью. Недавний систематический обзор, включающий данные 20 827 пациентов и 39 исследований, показал, что иглоукалывание эффективно для лечения хронической скелетно-мышечной боли, головной боли и боли при остеоартрите. история болезни.
Другие возможные преимущества использования иглоукалывания включают антиоксидантные эффекты за счет уменьшения окислительного стресса и воспаления, улучшения энергетического обмена и запуска высвобождения эндорфинов, гормонов, которые помогают уменьшить боль. Несоответствие между клиническими исследованиями о точных терапевтических механизмах и эффективности лечения иглоукалыванием требует дальнейших исследований.
Риски и побочные эффекты
Безопасность
Иглоукалывание, как правило, является безопасной процедурой, если ее выполняет профессионал, имеющий соответствующую лицензию и квалификацию. Если вы решили сделать иглоукалывание, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет действующую лицензию на иглоукалывание и прошел соответствующее обучение.
Чтобы заниматься иглоукалыванием в Соединенных Штатах, специалисту по иглоукалыванию требуется как минимум степень магистра по программе, аккредитованной Американской академией акупунктуры и восточной медицины, а также лицензия в штате, в котором вы проходите курс лечения иглоукалыванием. Врачи со степенью доктора медицины или доктора медицинских наук, имеющие лицензию в США на медицинскую практику, также могут получить лицензию и аттестат Американской академии медицинской акупунктуры после прохождения дополнительного обучения.
Риски
Самый большой риск, связанный с лечением иглоукалыванием, - это кровотечение и синяк от введения иглы, особенно если у вас есть нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, или если вы принимаете разбавитель крови, такой как варфарин. Обязательно спросите своего врача, является ли иглоукалывание безопасным вариантом для вас.
Другие потенциальные риски включают инфекцию и повреждение кровеносных сосудов или нервов, если иглоукалывание проводится неправильно или иглы не чистые. Поскольку легкие расположены очень близко к коже, существует риск прокола легких, если иглы введены слишком глубоко в верхнюю часть спины и область лопатки.
Побочные эффекты
Большинство людей не испытывают побочных эффектов от лечения иглоукалыванием, хотя возможные реакции могут включать: 5
- Синяки
- Рубцевание
- Болезненность
- Удар иглой
Как работает типичный сеанс
Во время вашего первого сеанса иглоукалывания вас отведут в отдельную комнату, чтобы обсудить с врачом-иглотерапевтом вашу историю болезни и определить, какие суставы и участки вашего тела испытывают боль. После краткого медицинского осмотра вы ляжете на лечебный стол, чтобы ваш акупунктурист мог вставить иглы в определенные точки.
Вы можете лечь лицом вверх или вниз, в зависимости от того, к каким частям вашего тела должен получить доступ акупунктурист. Лучше всего носить свободную одежду, которую можно свернуть или убрать, чтобы иглотерапевт мог легко получить доступ к различным участкам вашего тела. В зависимости от того, к каким частям вашего тела требуется доступ, вас могут попросить переодеться в платье.
Ваш иглотерапевт будет использовать спиртовые тампоны для дезинфекции кожи, прежде чем вводить иглы в различные точки по всему телу. Иглы изготовлены из нержавеющей стали и как минимум в 10 раз тоньше медицинских игл, используемых для вакцин или забора крови.
Из-за этого введение иглы часто бывает безболезненным, особенно на более толстых участках тела. Вы можете почувствовать легкое ущемление в более чувствительных областях, таких как руки и ноги, где кожа тонкая, но введение иглы должно быть удобным и хорошо переносимым без значительной боли.
Если вы собираетесь на электроакупунктуру, ваш иглотерапевт пропустит через иглы слабый электрический ток, обычно от 40 до 80 вольт.
Затем ваш иглотерапевт оставит иглы на месте на 20–30 минут, пока вы расслабляетесь. Свет в вашей частной процедурной комнате часто приглушен, и ваш акупунктурист будет выходить из комнаты, но периодически заходить, чтобы проверить вас во время лечения. Иногда во время лечения над вами кладут тепловую лампу.
После завершения лечения ваш иглотерапевт извлечет все иглы и утилизирует их.
Частота
Частота ваших посещений иглоукалывания будет варьироваться в зависимости от тяжести ваших симптомов, а также может зависеть от того, одобрены ли ваши посещения и возмещены ли они вашей медицинской страховой компанией. Посещения акупунктуры обычно проводятся один или два раза в неделю.
В поисках практикующего
Вы можете найти надлежащим образом сертифицированный акупунктуристон, имеющий лицензию в вашем штате, через местный совет штата. Вам нужно будет позвонить или посетить веб-сайт каждого акупунктуриста, чтобы узнать больше о стоимости посещения и возможности записи на прием.
Стоимость и страхование
Стоимость иглоукалывания может варьироваться от 75 до 200 долларов за сеанс. Ваш первый сеанс, который включает первоначальную оценку и оценку, может стоить больше, чем ваши последующие посещения. Покроет ли ваша медицинская страховка некоторые или все расходы на посещение акупунктуры, зависит от вашей страховой компании и состояния, при котором вы хотите пройти курс лечения иглоукалыванием.
В настоящее время Medicare покрывает услуги иглоукалывания до 12 посещений в течение 90-дневного периода только при хронической боли в пояснице. Иглоукалывание при любых других состояниях не оплачивается Medicare.
Слово от Verywell
Хотя иглоукалывание не может вылечить артрит, оно может быть полезным инструментом для использования в сочетании с другими видами лечения, чтобы помочь справиться с болью и другими симптомами артрита. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить точные терапевтические механизмы действия иглоукалывания, а также общую эффективность лечения. Поскольку потенциальные риски иглоукалывания относительно невелики, иглоукалывание может быть безопасным альтернативным вариантом лечения для многих.