Как выглядит артрит Иллюстрированное руководство

Артрит - это воспалительное состояние суставов, которое вызывает боль, скованность, снижение диапазона движений и отек. Его часто можно диагностировать с помощью медицинского осмотра и рентгенографии суставов. Это основная причина инвалидности в Соединенных Штатах, поражающая примерно каждого третьего взрослого в возрасте от 18 до 64 лет, с большей распространенностью среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Приблизительно 92 миллионам взрослых диагностирован артрит врачом или они страдают от симптомов артрита, но, по оценкам, число людей с артритом на самом деле намного выше, поскольку многие люди живут с симптомами артрита, но не обращаются за медицинской помощью1.

Что такое артрит?

Артрит относится к группе заболеваний, вызывающих воспаление и отек одного или нескольких суставов. Существует более 100 различных типов артрита, которые поражают людей всех возрастов, рас и полов, наиболее распространенными из которых являются остеоартрит, ревматоидный артрит и псориатический артрит. Симптомы различаются в зависимости от типа артрита, но обычно включают боль в суставах и скованность.

Доктор П. МАРАЦЦИ / Getty Images

Типы артрита и изображения

Общие симптомы артрита включают боль в суставах, скованность, уменьшение диапазона движений и отек. Симптомы могут быть прерывистыми и приходить и уходить, или могут иметь хронический и прогрессирующий характер, со временем усиливаясь. Артрит может различаться по интенсивности: от легких или умеренных симптомов до тяжелой инвалидности, которая делает повседневные задачи и функциональные движения, такие как стояние и ходьба, очень трудными и болезненными.

Людям с диагнозом артрит также больше нравится: 1

• Плохое здоровье

• Быть тучным

• У вас болезнь сердца

• Диабет

• Страдаете тревогой или депрессией

Артрит - основная причина инвалидности в Соединенных Штатах, которая приводит к миллионам потерянных рабочих дней, госпитализациям и амбулаторным визитам к врачу. Артрит также является наиболее распространенным хроническим заболеванием, которое приводит к хроническому злоупотреблению рецептурными опиоидными препаратами для снятия боли в Соединенных Штатах.

Остеоартроз

Остеоартроз, также называемый дегенеративным заболеванием суставов, поражает более 30 миллионов американцев. В то время как многие люди связывают остеоартрит с износом, который суставы тела переносят с течением времени в результате старения, более половины американцев, страдающих остеоартритом, моложе 65 лет.

Остеоартрит может поражать любой сустав, хотя чаще всего он встречается в спине и позвоночнике, бедрах, коленях, шее и плечах, а также пальцах и руках. Любой, кто постоянно злоупотребляет своими суставами, включая спортсменов, военнослужащих и тех, кто выполняет тяжелую физическую работу, может подвергаться повышенному риску развития артрита.

Хрящ - это форма соединительной ткани, которая покрывает конец каждой кости в теле и обеспечивает амортизацию и амортизацию суставов, позволяя им плавно двигаться. При остеоартрите со временем хрящ разрушается, вызывая боль и затрудняя движение суставов. Кости могут начать разрушаться при обострении артрита, что приводит к болезненному избыточному росту кости, называемому костными шпорами или остеофитами, которые могут вызвать дальнейшее повреждение хряща.1 При тяжелом остеоартрите хрящ изнашивается настолько, что кость трется непосредственно о кость. с движением суставов, вызывая усиление боли, воспаления и повреждения суставов.

Остеоартрит чаще встречается у мужчин в возрасте до 45 лет, но чаще встречается у женщин старше 45 лет. У женщин старше 60 лет в два раза выше вероятность развития симптомов артрита, чем у мужчин. Факторы риска, которые увеличивают вероятность развития остеоартрита или прогрессирования симптомов, включают: 1

• Пожилой возраст

• Генетика

• Ожирение

• Низкая плотность костей

• История травмы или травмы сустава

• Низкий уровень физической активности

ZEPHYR / Getty Images

Артрит спины и позвоночника

Артрит позвоночника часто возникает с возрастом, но может быстрее прогрессировать у людей, которые имеют плохую осанку, ведут малоподвижный образ жизни, не занимаются спортом или имеют избыточный вес.

Симптомы артрита позвоночника включают: 2

• Боль в пояснице

• Скованность в позвоночнике и потеря диапазона движений

• Болезненность над пораженными позвонками позвоночника

• Возможная компрессия нервного корешка

Артрит позвоночника может вызвать дегенеративное сужение отверстий в позвонках, где расположены спинной мозг и нервные корешки. Если сужение является серьезным, может развиться сдавление спинного мозга или нервных корешков, вызывающее иррадирующую боль в бедра и ноги, что приводит к состоянию, которое называется стенозом позвоночника. Другие симптомы включают онемение, слабость, жжение или покалывание в ногах.

г-н suphachai praserdumrongchai / Getty Images

Тазобедренный артрит

Остеоартроз тазобедренного сустава обычно поражает людей старше 50 лет и возникает, когда хрящ межпозвонкового сустава бедра со временем изнашивается в результате старения или травмы. В бедре развиваются боль и скованность, которые обычно усиливаются утром, после длительного сидения или после пробуждения утром.

Другие симптомы остеоартрита тазобедренного сустава включают: 3

• Боль в паху или бедре

• Скрежет или щелчок тазобедренного сустава

• Сниженный диапазон движений

• Усиление боли при изменении давления, связанного с погодой.

Когда симптомы артрита тазобедренного сустава серьезны, стоять и ходить становится трудно и болезненно. Если они не улучшатся при консервативных вариантах лечения, может быть проведена операция по замене тазобедренного сустава для уменьшения боли и улучшения функции.

ZEPHYR / Getty Images

Коленный артрит

Распространенность остеоартрита коленного сустава в США растет с каждым годом. Подсчитано, что у 45% всех американцев когда-нибудь в жизни разовьется остеоартрит коленного сустава, а 54% из тех, кому поставлен диагноз, получат полную замену коленного сустава для лечения своих симптомов. 1

Полная замена коленного сустава часто является последним средством, используемым для лечения серьезных симптомов остеоартрита коленного сустава, когда хрящ коленного сустава значительно изношен, что ограничивает повседневную деятельность и делает стояние, ходьбу и подъем и спуск по лестнице очень сложными и болезненными. В среднем пациенты тратят около 13 лет на испытания консервативных мер, особенно обезболивающих, для лечения симптомов остеоартрита коленного сустава перед операцией1.

Распространенные спортивные травмы, включая разрывы передней крестообразной связки (ACL), разрывы мениска и вывихи надколенника (коленной чашечки), повышают риск развития остеоартрита коленного сустава у пациентов в дальнейшем. Приблизительно у 50% пациентов, перенесших разрыв ПКС, остеоартрит коленного сустава разовьется через 5–15 лет после травмы.

Библиотека научных фотографий - доктор П. МАРАЦЦИ / Getty Images

Артрит шеи и плеч

Артрит шеи, также называемый шейным спондилезом, поражает более 85% людей старше 60 лет. Наиболее частыми симптомами являются боль и скованность в шее. Они часто хорошо поддаются консервативному лечению, например обезболивающим и физиотерапии.

Симптомы артрита шеи могут ухудшаться, если в течение длительного времени смотреть вверх или вниз или при таких действиях, как вождение автомобиля и чтение, когда шея удерживается в одном и том же положении в течение длительного периода времени. Отдых или лежа часто помогают облегчить симптомы.

Другие симптомы артрита шеи включают: 4

• Головные боли

• Скрежет или растрескивание при движении шеи

• Спазмы мышц

• Возможная компрессия нервного корешка

Энди Фэн / Getty Images

Остеоартроз плеча обычно поражает людей старше 50 лет и чаще встречается в акромиально-ключичном суставе, чем в плечевом суставе плеча. Акромиально-ключичный сустав - это место, где ключица соединяется с лопаткой, а плечевой сустав - это шаровидный сустав плеча, который позволяет руке двигаться.

Артрит плеча может развиться со временем из-за повторяющегося износа или после травмы, такой как перелом плеча, вывих или разрыв вращательной манжеты плеча. Наиболее распространенные симптомы артрита плеча включают боль, скованность и потерю диапазона движений. По мере прогрессирования артрита любое движение плеча может вызвать боль.

Если консервативные меры не улучшают симптомы, можно использовать хирургические методы для лечения симптомов артрита плеча. Хирургические варианты включают:

• Артроскопия: во время артроскопии плеча хирург делает небольшие разрезы вокруг плеча, чтобы вставить камеру и хирургические инструменты, чтобы очистить внутреннюю часть плечевого сустава5.

• Полная замена плечевого сустава: тяжелый остеоартрит плеча можно лечить хирургическим путем с помощью замены плеча или артропластики, когда шар и впадина плечевого сустава заменяются металлическими компонентами для уменьшения контакта кости с костью. Иногда выполняется обратная полная замена плечевого сустава, при которой шаровые и впадинные компоненты плечевого сустава являются

• Резекционная артропластика: резекционная артропластика используется для лечения артрита акромиально-ключичного сустава, когда конец ключицы удаляется для уменьшения раздражения и сжатия5.

rustycloud / Getty Images

Артрит пальцев и рук

Подсчитано, что у 40% всех взрослых в Соединенных Штатах будет диагностирован остеоартрит хотя бы на одной руке в возрасте до 85 лет, причем у женщин вероятность развития симптомов в два раза выше, чем у мужчин1.

Артрит рук и пальцев вызывает болезненное воспаление и опухание суставов запястий и пальцев, что делает такие действия, как хватание, хватание и щипание, очень сложным и болезненным. Со временем артрит может вызвать заметную деформацию суставов пальцев.

Лекарства, инъекции кортизона, шинирование, физиотерапия и изменение активности - все это может использоваться для облегчения симптомов. Если артрит поражает сустав большого пальца и консервативные меры не помогают улучшить симптомы, может быть выполнена трапецияэктомия для уменьшения боли в суставах и воспаления.

Лестер В. Бергман / Getty Images

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает ответ иммунной системы, атакующий собственные суставы, вызывая боль, воспаление и отек. Со временем хрящ разрушается, пространство между костями сужается, а суставы становятся нестабильными или жесткими. Если не лечить ревматоидный артрит, он может вызвать необратимое и необратимое повреждение суставов.

В отличие от остеоартрита, который чаще развивается на одной стороне тела, ревматоидный артрит обычно симметричен, поражая обе стороны тела, чаще всего в руках, ногах, запястьях, локтях, коленях и лодыжках. Ревматоидный артрит также чаще поражает несколько суставов тела, может вызывать системные симптомы, такие как усталость и слабость, и вызывать длительную утреннюю скованность в большей степени, чем остеоартрит. У женщин в два-три раза чаще диагностируют ревматоидный артрит, чем у мужчин1.

Библиотека научных фотографий / Getty Images

Псориатический артрит

Примерно у 30% пациентов с псориазом, воспалительным состоянием кожи, развивается аутоиммунная воспалительная форма артрита, называемая псориатическим артритом. Псориатический артрит может поражать суставы всего тела и приводить к необратимому повреждению суставов, если его не лечить. Псориаз поражает 74 миллиона взрослых в Соединенных Штатах, и у 60-70% пациентов с диагнозом псориаз разовьется псориатический артрит.

Хотя лечения для лечения этого состояния не существует, лекарства могут помочь уменьшить такие симптомы, как боль в суставах и воспаление, и предотвратить прогрессирование заболевания. Лечение направлено на достижение ремиссии и предотвращение повреждения суставов.

Лестер В. Бергман / Getty Images

Как диагностируется артрит?

Прогноз для тех, у кого диагностирован артрит, тем хуже, чем дольше не диагностируется состояние, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас могут быть симптомы артрита. Медицинский осмотр в сочетании с обзором вашей истории болезни и рентгеновскими снимками используются для подтверждения диагноза артрита и выявления пораженных суставов.

Анализы крови, которые проверяют уровни ревматоидного фактора, антициклического цитруллинированного пептида, скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка, могут помочь подтвердить диагноз ревматоидного артрита или псориатического артрита, поскольку эти вещества обычно повышаются при этих воспалительных состояниях.

Когда обратиться к врачу

Если не лечить, симптомы артрита могут со временем ухудшиться. Если вы испытываете хроническую боль в суставах, скованность, снижение подвижности или отек в течение более трех месяцев, важно, чтобы вы обратились к врачу, чтобы устранить ваши симптомы.

Слово от Verywell

Симптомы артрита могут варьироваться от легкого дискомфорта до значительной инвалидности, которая может ограничивать повседневную деятельность. Если вы испытываете боль, скованность или отек в суставах более трех месяцев, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Воспаление и разрушение суставов можно уменьшить и предотвратить, если диагностировать и лечить артрит на ранней стадии. Физиотерапия также может помочь справиться с симптомами, улучшив подвижность суставов, диапазон движений и силу, а также научит вас изменениям активности, чтобы уменьшить нагрузку на болезненные суставы.