Большинство людей с аутизмом (но далеко не все) могут говорить. Однако в большинстве случаев люди с аутизмом говорят не так, как их нейротипичные сверстники. Некоторые из этих различий относятся к фактическому производству и использованию устной речи, в то время как другие относятся к проблемам с невербальным «языком тела» и другими социальными и культурными сигналами и ожиданиями.
Что такое прагматическая задержка речи?
Американская ассоциация речевого и языкового слуха (ASHA) описывает прагматическую речь как состоящую из трех компонентов: 1
Использование языка для разных целей, например
- Приветствие (например, привет, до свидания)
- Информирование (например, я собираюсь получить cookie)
- Требование (например, Дайте мне cookie)
- Обещаю (например, я принесу вам печенье)
- Запрос (например, мне нужен файл cookie, пожалуйста)
Изменение языка в соответствии с потребностями слушателя или ситуации, например
- Разговаривать с младенцем иначе, чем со взрослым
- Предоставление справочной информации незнакомому слушателю
- Говорить в классе иначе, чем на игровой площадке
Соблюдение правил разговоров и рассказывания историй, таких как
- По очереди в разговоре
- Введение тем для разговора
- Оставаясь в теме
- Как использовать вербальные и невербальные сигналы
- Как использовать мимику и зрительный контакт
Конечно, правила речи и общения различаются от сообщества к сообществу и могут полностью отличаться от нации к нации. Но способность соблюдать, понимать и использовать эти правила (и вносить соответствующие изменения в различные социальные условия) является ключом к прагматичной речи и общению.
Как аутизм влияет на прагматическую речь
Для людей с аутизмом прагматичная речь почти всегда на каком-то уровне является проблемой. Очевидно, невербальный человек борется с совершенно другими проблемами, чем человек, обладающий высокой вербальностью, но оба, вероятно, нуждаются в помощи в понимании мимики, невербальных сигналов, очередности и т. Д. Хотя аутичные речевые модели различаются от человека к человеку, люди с аутизмом могут:
- Будьте громче или тише, чем ожидается
- Говорите лестным голосом или используйте интонацию, отличную от обычной
- Повторяйте целые фрагменты сценариев из телешоу, видео или фильмов
- Говорите о том, что кажется не по теме
- Доминируйте в разговоре, говоря на тему, интересную только их самих
- Повторяйте одно и то же снова и снова (либо буквально повторяя одни и те же факты снова и снова, либо используя одни и те же фразы снова и снова; например, говоря «это здорово» в ответ на каждое утверждение)
- Задавайте вопросы или предоставляйте информацию о темах, которые обычно считаются табуированными или деликатными (например, «Итак, вы действительно расстроены своим недавним разводом?» Или «Я пошел к врачу вчера и должен был сдать анализ мочи»).
- Вступайте в разговоры, когда их не приглашают, и / или выходите из разговоров до того, как обсуждение кажется оконченным
- Трудно распознавать сарказм, шутки, идиомы и выражения, такие как «горшок зовет чайник черным», если они не объяснены.
- Используйте язык, который кажется неуместным для ситуации (слишком формальный, слишком неформальный, попытка пошутить в серьезной ситуации или попытка быть серьезным в глупой ситуации)
- Задавайте вопросы просто для того, чтобы выразить свои собственные идеи или мнения (например, «Вам нравятся телескопы? Мне нравятся телескопы; у меня их три. Один из них - Селестрон ...»)
- Говорите правду, не осознавая, приведет ли сообщение правды к негативному результату («да, это платье делает вас толстым»)
- Испытывать трудности или отказываться от светской беседы, которая обычно облегчает общение между новыми знакомыми или в очень напряженных ситуациях (например, разговоры о погоде)
Как терапевты могут помочь с прагматической речью
И логопеды, и специалисты по социальным навыкам работают с аутичными детьми и взрослыми, чтобы преодолеть прагматическую задержку речи. Семья и друзья также могут помочь, активно обучая, моделируя и разыгрывая соответствующие модели речи и языка. В отличие от некоторых методов лечения, терапия речи и социальных навыков может иметь большое значение как для детей, так и для взрослых.
Улучшение прагматических речевых навыков может существенно повлиять на реакцию окружающих на людей с РАС. Однако важно отметить, что возможно «перетренировать» аутичных детей, в частности, до такой степени, что их использование языка технически корректно, но социально «неприемлемо». Странно, но факт: ребенок с аутизмом, который пожимает руку взрослому, смотрит ему в глаза и говорит: «Приятно познакомиться», ведет себя не как ребенок, а как сверстник по бизнесу!