Обзор рака молочной железы стадии 3

Рак молочной железы 3-й стадии находится на более поздней стадии, чем 2-я стадия, но не считается метастатическим. На стадии 3 рак не распространился из груди на органы или другие отдаленные участки тела. Вместо этого раковые клетки ограничены близлежащими подмышечными лимфатическими узлами или лимфатическими узлами под грудиной (грудиной) или ключицей (ключица) .1

Характеристики

Опухоль молочной железы стадии 3 может иметь размер от менее 2 сантиметров до более 5 сантиметров, но есть случаи, когда опухоль не обнаруживается в ткани груди.1 Эта стадия рака строго определяется не наличием опухоли, а скорее степень его инвазивности.

На стадии 3 рак может распространиться на грудную стенку или кожу груди, но он не достиг других органов тела, кроме близлежащих лимфатических узлов.

Стадия 3 далее классифицируется по трем сценариям 3A, 3B и 3C, каждый из которых описывает, среди прочего, количество пораженных подмышечных лимфатических узлов и то, вовлечены ли лимфатические узлы грудины или ключицы.

Эти подстадии могут быть далее разбиты по размеру опухоли и другим характеристикам, указанным в Классификации злокачественных опухолей TNM (также известной как система TNM).

TNM Staging

Рак груди 3 стадии подразделяется на подэтапы 3A, 3B и 3C. Поскольку эти классификации могут повлиять как на ваше лечение, так и на прогноз, необходимо тщательное определение стадии.

Хотя сначала система TNM может показаться сбивающей с толку, объяснение довольно простое. Система TNM определяет стадию рака на основе трех характеристик, представленных ее аббревиатурой: 2

• T: размер опухоли.

• N: лимфатические узлы

• М: метастазы

За буквами следуют числа, которые дополнительно описывают размер и степень злокачественности. Таким образом, можно добавить дополнительные нюансы к диагностике рака груди 3 стадии, просмотрев его конкретный показатель TNM.

Процент выживаемости

Фактический результат может варьироваться в зависимости от стадии и других факторов, включая возраст женщины и статус HER2.

Ваш врач поговорит с вами о вашем индивидуальном мировоззрении, основанном, среди прочего, на вашем общем состоянии здоровья, возрасте и гормональном статусе вашего рака. Важно помнить, что статистические данные, используемые для оценки выживаемости, получены от большой популяции людей, что может не относиться к вам индивидуально.

Руководство по обсуждению с врачом-раком груди

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Кроме того, поскольку каждый год выпускаются новые и более эффективные препараты, пятилетняя выживаемость сегодня может сильно отличаться от тех, которые были выпущены через пять лет.

Иметь ввиду

Пятилетняя выживаемость 73 процента означает, что 73 процента женщин проживут не менее пяти лет. Это не значит, что вы проживете всего пять лет. Многие женщины с раком груди 3 стадии будут жить годами и даже десятилетиями.

Уход

Если у вас диагностирован рак груди 3 стадии, ваш план лечения, скорее всего, будет включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и, в большинстве случаев, лучевую терапию.

Выбор лекарств будет зависеть от вашего типа рака. Например, если ваша опухоль HER2-положительна, вам также дадут Герцептин (трастузумаб). Если он чувствителен к гормонам (что означает, что эстроген и / или прогестерон могут влиять на рост опухоли), вы можете рассчитывать на гормональную терапию в течение как минимум пяти лет после окончания первичного лечения.

Варианты лечения рака груди

Операция

Более мелкие опухоли, не прошедшие инфильтрацию кожи или мышц, могут быть удалены с помощью лампэктомии. Биопсия сторожевого узла потребуется, чтобы выяснить, не вышли ли раковые клетки за пределы груди.

Более крупные опухоли, в том числе те, которые проникли в грудную стенку, потребуют мастэктомии вместе с биопсией лимфатического узла. Реконструкция груди может быть предложена, но иногда ее откладывают из-за лучевой терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия обычно используется на стадии 3 для преследования любых случайных раковых клеток после операции, что снижает вероятность рецидива. Химиотерапию также можно провести перед операцией, чтобы уменьшить опухоль.

Химиотерапия назначается после операции и называется адъювантной химиотерапией. При доставке до операции это называется неоадъювантной химиотерапией.

Если рак груди поражает кожу, это может быть воспалительный рак груди (названный так, потому что грудь часто выглядит опухшей и красной). Неоадъювантная химиотерапия обычно является первым курсом лечения этого редкого и агрессивного типа злокачественного новообразования. Он не только помогает уменьшить опухоль, но и убивает раковые клетки по краям, что упрощает удаление и снижает необходимость в повторной операции.

Воспалительный рак молочной железы почти всегда требует мастэктомии и удаления (рассечения) подмышечных лимфатических узлов.

Последующий уход

Последующее наблюдение во многом будет зависеть от вашего гормона и статуса HER2. После завершения первичного лечения у вас будет пятилетний период, в течение которого вы будете проходить регулярные осмотры у своего онколога.

В течение этого времени вы продолжите делать ежегодные маммограммы и проводить регулярные самообследования, если ткань груди все еще остается.

Женщины часто предполагают, что после мастэктомии была удалена вся ткань груди. Это не обязательно так. Поговорите со своим онкологом, чтобы узнать объем операции и необходимость регулярного осмотра груди.

Ваш врач может также порекомендовать периодическую магнитно-резонансную томографию (МРТ) другой груди, если она не была удалена. МРТ предлагает в 10 и 100 раз большее разрешение, чем обычная маммография, и может быть более подходящим для случаев высокого риска.

Вам также будет рекомендовано придерживаться здорового питания и регулярно заниматься спортом, чтобы восстановить свою выносливость, силу и благополучие.

Слово от Verywell

Стадия 3 - это самая запущенная ранняя стадия рака груди, но она все еще поддается лечению. И методы лечения рака улучшаются с каждым днем. В качестве примера, бисфосфонаты были добавлены к схемам лечения эстроген-положительного рака молочной железы в 2017 году после того, как доказательства показали, что они могут предотвратить метастазирование в кости.

Имейте в виду, что статистика выживаемости не учитывает многие из этих новых и более целенаправленных методов лечения.

Также было показано, что общение с другими улучшает показатели выживаемости. Присоединитесь к группе поддержки или найдите онлайн-сообщество по борьбе с раком. Прежде всего, будьте сторонником своего собственного ухода не только в отношении рака груди, но и в отношении вашего общего состояния здоровья после лечения.